痰火上擾證

痰火上擾證，中醫病證名。是指因素體痰盛，或肝鬱犯脾，脾失健運而痰濕內生，肝鬱化火，火性上炎，煉液成痰，痰火壅積於胸，經期沖氣旺盛，沖氣挾痰火上擾清竅，神明逆亂所表現出來的經行狂躁不安，頭痛失眠，舌紅，苔黃膩，脈弦滑的一類病證。本病證見於經行情誌異常。相當於西醫病名周期性精神病。

病因

素體痰盛，或肝鬱犯脾，脾失健運而痰濕內生，肝鬱化火，火性上炎，煉液成痰，痰火壅積於胸，經期沖氣旺盛，沖氣挾痰火上擾清竅，神明逆亂。

病機

痰火內盛，經前沖氣旺盛，痰火挾沖氣逆上，擾亂神明，蒙蔽心竅，則狂躁不安，頭痛失眠，經後氣火漸平和，則症狀逐漸消失，復如常人，痰濕下注，則帶下量多，色黃質稠；肝熱痰火上擾頭面，故見面紅耳赤，痰火結於胸中，則心胸煩悶；舌紅，苔黃膩，脈滑弦為痰火內盛，陽氣獨亢之象。

辨證要點

經行狂躁不安，頭痛失眠，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。

臨床表現

經行狂躁不安，頭痛失眠，平時帶下量多，色黃質稠；面紅目赤，心胸煩悶；舌紅，苔黃厚或膩，脈弦滑而數。

治法

清熱化痰，寧心安神。

方劑

生鐵落飲加減。

常用中藥

天冬、麥冬、貝母、膽南星、橘紅、遠志、連翹、茯苓、玄參、鉤藤、丹參、辰砂、石菖蒲、生鐵落、鬱金、川黃連。

常用腧穴

三陰交、內關、合谷。

常見病

經行情誌異常。

預防調護

適寒溫，調情志，慎勞逸，禁房事，愛清潔。