病例分型管理理論與實踐

病例分型管理理論與實踐

《病例分型管理理論與實踐》是2003年由人民軍醫出版社出版的圖書,作者是傅征,張力。本書論述的病例分型管理是醫療質量管理的一種新方法。它綜合了國內外有關新理論與新方法,提出了“四型三線”、“CD型率”等病例分型管理的新觀點。

基本相信

版 次:1

頁 數:296

裝 幀:精裝

開 本:16開

所屬分類:圖書 > 醫學 > 醫學理論與研究

內容簡介

全書8章,內容包括病例分型管理概述、基本原理、分型方法、計算機分型、信息利用及病例分型在醫療、技術和醫療費用管理中的套用等。本書內容豐富,新穎、實用,為醫療質量管理開闢了一條新路徑,為改革醫療收費辦法和擬定疾病收費標準提供了客觀依據.本書對醫院規範醫療質量管理和醫務人員醫療行為具有較強的指導意義。適於各級醫院管理人員、衛生管理研究人員、衛生信息及醫學統計人員學習參考。

目錄

第一章概述

第一節基本概念與目的意義

一、基本概念

二、病例分型管理的目的

三、病例分型管理的意義

四、病例分型管理的實用價值

第二節病例分型管理原則

一、關注病人原則

二、引導管理原則

三、自我規範管理原則

四、過程管理原則二

五、持續質量改進原則

六、防範為主原則

七、數據評價原則

八、兼顧“醫、患、保”三方利益原則

第三節病例分型管理研究與發展

一、病種管理研究概況

二、病例分型管理的發展”

三、國內外病例管理研究概況

第四節病例分型管理與相關學科

一、病例分型管理與臨床醫學

二、病例分型管理與醫學社會學

三、病例分型管理與管理心理學

四、病例分型管理與衛生經濟學

第二章病例分型基本原理與方法

第一節病例分型基本原理

一、“人本”原理

二、整分合原理

三、模糊邏輯原理

四、行為四分圖原理

五、行為經濟學原理

六、封閉原理

七、效益原理

八、動態原理

九、反饋原理

十、價值原理

第二節病例特點與分型方法

一、病例基本特點

二、病例分型方法

三、“四型三線”分型

第三節計算機病例分型方法

一、設計思路

二、計算機病例分型

三、檢驗計算機分型方法

第四節病例分型與組合

一、病例組合依據與原則

二、病例分型歸類組合

三、病例組合中主要診斷確定原則與統計意義

第三章病例分型管理方法

第一節病例分型目標管理

一、目標管理基本概念

二、病例分型管理目標與決策

三、病例分型質量目標管理

四、病例分型目標管理實施

第二節病例分型質量控制

一、質量控制概念

二、病例分型前饋控制

三、病例分型反饋控制

四、病例分型現場控制

五、病例分型實時控制

第三節病例分型質量引導

一、引導新理念

二、病例分型質量引導方法

三、病例分型的病情提示作用

四、病例分型質量費用超限原因提示

五、病例分型質量引導管理實例

第四節病例分型質量評價

一、病例分型系統結構

二、病例分型質量評價條件與依據

三、病例分型質量評價原則

四、病例分型質量評價方法

五、病例分型質量評價標準

六、病例分型質量評價實例

第五節病例分型質量改進

一、病例分型管理的特點

二、三級質量結構及其管理的發展

三、改進病例分型質量管理的關鍵要素

四、質量管理改進體系

五、病例分型質量改進體系的運作

六、質量管理改進方法

七、改進病案質量管理實例

第四章病例分型醫療技術管理

第一節重危病例率的套用

一、重危病例率概念與計算方法

二、重危病例率在管理中的意義

三、測定重危病例率可信值範圍

四、重危病例率超限值調查分析

第二節病例分型與醫療管理

一、病情分類與醫療扯置方式

二、病情變化相關因素分析

三、病情評估在質量管理中的意義

四、病例分析與疾病轉歸

第三節病例分型與專科技術建設

一、病例分型與專科病種質量管理

二、專科技術發展基本要素管理

三、病例分型與技術特色管理一

第四節病例分型與醫療行為規範

一、行為學原理

二、醫患行為方式

三、醫生群體特性和管理

四、醫療行為對病例質量的影響

五、醫療行為管理與醫療技術管理

第五節病例分型與激勵強化管理

一、激勵原理和作用

二、質量管理激勵強化作用

三、激勵強化與行為規範

第六節病例分型與醫患關係協調

一、醫患關係趨向

二、影響醫患溝通的因素

三、引導病人合理選擇”

四、以病人為中心的競爭策略

五、病例分型與就醫引導

第五章病例分型醫療費用管理

第一節病例分型與醫療保障制度改革

一、醫療改革與醫患觀念轉變

二、醫療保險制度實施對醫院質量管理的影響

三、尋求“醫、患、保”利益的結合點

四、病例分型在醫療保險制度實施中的作用

第二節病例分型費用標準管理

一、實行病例分型標準費用管理必要性

二、套用病例分型建立醫院標準費用方案

三、套用病例分型建立醫療保險標準費用方案

四、套用病例分型完善醫院補償機制方案

五、病例分型醫療費用核查分析系統

六、病例分型標準費用管理方案評估

第三節病例分型醫療費控制限管理

一、設定醫療費用控制限意義與作用

二、設定費用控制限的步驟

三、費用控制限提示性管理

四、費用控制限標準化管理

五、醫療費用預測方法

第四節病例分型藥費上限約束機制

一、藥品毒副作用及嚴重危害

二、醫生在藥品使用中的主導作用

三、病例分型與規範用藥

四、藥費上限引導約束機制

第六章計算機病例分型管理

第一節病例數位化管理

一、病例“數位化”管理涵義

二、病例數位化管理與傳統管理區別

三、病例數位化管理的基本環境和條件

四、病例數位化管理人員基本素質

第二節病例分型管理軟體

一、病例分型管理軟體設計思想及原則

二、病例分型軟體系統功能及特點

三、病例分型管理軟體系統框架與流程

四、病例分型套用軟體系統結構

五、病例分型軟體系統管理最佳化

六、病例分型軟體系統數據接口方式

第三節病例分型軟體統計分析基本內容

一、病例分型參考值的建立

二、病例分型質量管理綜合分析

三、病例分型醫療費用統計分析

第四節病例分型管理軟體特點與操作

一、病例分型管理軟體特點

二、病例分型軟體操作

三、病例分型實時查詢系統

第七章病例分型管理信息利用

第一節病例分型信息管理

一、病例分型信息內容

二、病例分型信息質量保證

三、病例分型質量綜合信息篩選

第二節病例分型質量信息類型與利用

一、病例分型質量信息類型

二、病例分型質量信息的利用

三、醫院信息利用的關鍵因素

第三節病例分型管理廬息利用範例

一、醫院病例分型質量費用評價範例

二、醫院病例分型綜合評價範例

三、醫院病種醫療費用對比分析範例

四、醫院病例分型質量費用管理範例

第八章病例分型管理展望

第一節促進醫療服務質量提高

一、提高醫療服務質量管理水平

二、促進醫學科學技術進步和發展

三、強化質量效率督導管理

第二節為管理決策提供科學依據

一、為衛生行政管理決策提供豐富信息

二、為醫療保障機構制定政策標準提供依據

三、為醫院管理決策者提供良好的信息環境

第三節建立衛生機構科學的分配管理機制

一、有利於深化分配製度改革”

二、有利於強化醫療管理和增進激勵機制

三、強化醫院對衛生資源的有效利用”

第四節病例分型管理維護病人權益

一、病例分型管理體現醫院工作特點

二、病例分型管理維護病人合法權益

三、病例分型管理轉變醫務人員觀念

第五節促進醫院管理學科發展

一、病例分型提高醫院科學管理水平

二、病例分型促進病例質量管理標準化

三、病例分型增強醫療消費透明度和約束力

四、病例分型管理髮揮預測管理功效

五、病例分型管理深入發展的方向

附錄

附錄l病例分型管理套用範例

範例l病種病例分型醫療質量評價

範例2六項醫療質量評價模式

範例3套用危重病例率加強醫療管理

範例4套用病例分型校正平均住院曰單項評價指標

附錄2

華北地區28所醫院3年病種病例分型費用結構與療效

附錄3

13所醫院52個病種病例分型住院醫藥費離散分布分析報告

附錄4

4所醫院高額醫療費病例群病種病例分型分析

4所醫院57例AB型高額醫療費病例質量因素分析

附錄5

從臨床醫學角度解釋“病例分型”

參考文獻

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