內容介紹
內 容 提 要本書是中西醫結合用針灸治療疼痛的專著，是作者積三十餘年的臨床實踐，並參照
古賢同道的臨床經驗編著而成。書中介紹的針刺運動療法是作者1978年首先提出，並成
功地用於運動系統軟組織損傷的治療。
全書共分上、中、下三篇。上篇十三章為現代醫學在疼痛方面的理論及針刺止痛原
理和實驗研究；中篇六章，重點介紹了疼痛在中醫經絡方面的理論、辨證取穴、針刺
止痛法和針刺運動療法；下篇九章，詳細介紹了各種痛證的具體內容及治療。本書充分
地體現了中西結合及基礎研究與臨床實踐相結合的兩大特徵。
本書可供針灸臨床醫生、針灸教學和針灸止痛的研究人員使用。
作品目錄
目 錄上 篇
第一章 疼痛的神經解剖學
第一節 感受器的結構與功能
一、感受器的類型
二、感覺傳入纖維的類型
三 傷害性感受器
第二節 疼痛的中樞內通路
一、脊髓
二、脊髓丘腦束
三 三叉神經系
第三節 疼痛的中樞內結構
一、脊髓
二、三叉神經脊髓束核和延髓外側網狀結構
三、丘腦
第四節 大腦皮層
第二章 疼痛的神經生理學
第一節 疼痛的概論
第二節 軀體感覺機制概論
第三節 感受器機制
一、感受器的分類
二、皮膚的敏感性和感受野
三 軀體感覺纖維
第四節 脊髓
第五節 腦機制
一、疼痛的因素
二、網狀結構
三、邊緣系統
四、認知和評價
第六節 空間和時間模式
一、空間模式
二、時間模式
三、模式與疼痛
四、疼痛與刺激量
第七節 中樞神經系統的持續性活動
一、持續性脊髓活動
二、持續性腦活動
第八節 反應機制
第九節 生理學證據的含義
第三章 神經介質在痛和針刺鎮痛中的作用
第一節 中樞乙醯膽鹼能系統在痛和針刺鎮痛中的作用
一、神經系統中ACh的存在與分布
二、膽鹼能藥物的鎮痛作用
三、中樞膽鹼能系統在嗎啡鎮痛中的作用
四、中樞神經系統中ACh在針刺鎮痛中的作用
第二節 中樞5－HT能系統在痛和針刺鎮痛中的作用
一、神經系統中5－HT的存在與分布
二、5－HT直接注射對痛和鎮痛的影響
三、中樞5－HT在針刺鎮痛中的作用
第三節 中樞腎上腺素能系統在痛和針刺鎮痛中的作用
第四節 中樞多巴胺能系統在痛和針刺鎮痛中的作用
第五節 γ－氨基丁酸（GABA）在痛和針刺鎮痛中的作用
第六節 內源性嗎啡樣物質在針刺鎮痛中的作用
第四章 疼痛的幾種學說
第一節 特異學說
第二節 模式學說
一、外周模式學說
二、中樞總合學說
三、感覺相互作用學說
四、疼痛的情感學說
五 對各種學說的評價
第三節 閘門控制學說
一、閘門控制系統
二、作用系統
三、中樞控制系統
四、閘門控制學說的評價
第五章 疼痛的概念、種類和性質
第一節 疼痛的分類
第二節 疼痛的性質和強度
第三節 疼痛定位的臨床意義
第四節 影響疼痛的因素
第五節 淺表痛與深部痛
第六節 牽涉痛與放射痛
第七節 急性疼痛與慢性疼痛
第八節 內臟痛（見第六章）
第九節 筋膜疼痛
第十節 疼痛的惡性循環
第六章 內臟痛和牽涉痛
第一節 內臟疼痛和致痛物質
第二節 內臟疼痛與內臟感覺纖維分布的關係
第三節 內臟痛的傳入纖維及以內臟疼痛為指標對內臟疼痛傳入纖維的研究
第四節 內臟感覺的種類和內臟痛
第五節 牽涉痛發生的原理
第六節 牽涉痛與胚胎時期內臟轉位的關係
第七節 內臟運動反射引起的肌肉防禦性收縮
第八節 內臟痛的四肢放散
一、下肢與內臟反射
二、上肢與內臟反射
第九節 內臟反射和四肢的植物神經系統
第十節 各種臟器的內臟痛
一、消化道的疼痛
二、胸痛
第七章 體內產生疼痛的組織和結構
第一節 皮膚
第二節 筋膜
第三節 肌腱
第四節 骨
第五節 肌肉
第六節 韌帶
第七節 關節軟骨
第八節 關節內半月板
第九節 關節囊
第十節 滑囊
第十一節 椎間盤
第十二節 硬膜
第十三節 神經根
第十四節 神經乾
第十五節 內臟和腹膜
第十六節 疼痛的機制
第八章 疼痛與植物神經系統
第一節 傷害性刺激對循環功能的影響
一、對脈搏的影響
二 對血壓的影響
第二節 傷害性刺激對唾液分泌的影響
第三節 傷害性刺激對消化系統功能的影響
第四節 傷害性刺激對腎上腺髓質功能的影響
第五節 傷害性刺激對膀胱功能的影響
第六節 內臟傷害性刺激引起的植物神經功 能的變化
第七節 疼痛和植物神經系統
一、反射性交感神經營養不良
二、Raynaud氏現象
第九章 疼痛的測量與評定
第一節 疼痛測量的概念
一、疼痛的強度因素
二、疼痛的驅動與情感因素
三 疼痛語言
第二節 麥吉爾氏疼痛調查表（MPQ）
一、描述疼痛用詞的分類
二、疼痛體驗的測量
三、麥吉爾氏疼痛調查表的套用
第三節 視覺模擬量表（VAS）
一、概念
二、視覺模擬量表的設計
三、視覺模擬量表的套用
四、實驗的進行
五、疼痛的視覺模擬量表誤差的來源
六 與舊測痛法的比較
第四節 缺血測痛法（TheTourniguetPainTest）
一、缺血測痛技術的研究
二、關於缺血性測痛的其他研究
三、進一步研究的指征
第五節 感覺信號決定論在測痛中的套用
一、SDT模型的簡單介紹
二、實驗結果――對標定的傷害性刺激的反應
三、實驗結果――患者對SDT疼痛詢問的反應
四、結論
第六節 測痛的實驗方法
第十章 針刺鎮痛的實驗研究
第一節 針刺對痛閾的影響
第二節 外周神經在針刺鎮痛中的作用
第三節 中樞神經系統在針刺鎮痛中的作用
第四節 中樞神經介質在針刺鎮痛中的作用（見第三章）
第十章 脊髓節段與特殊刺激部位
第一節 脊髓節段
第二節 皮節 肌節和骨節（硬節）
第三節 外周神經系統
第四節 運動點（MP）
第五節 觸發點（TP）
第六節 針刺穴位
第七節 特異點
第八節 節段關係
第九節 易化節段
第十節 適宜刺激部位的選擇
第十一節 身體各部位穴位、運動點 觸發點和神經分布圖
第十二章 刺激止痛
第一節 末梢神經電刺激止痛法
一、經皮神經電刺激（TENS）、外周神經電刺激（PNS）的鎮痛機制
二 TENS的臨床套用
第二節 脊髓電刺激止痛法（SCS DCS）
一、SCS（DCS）的鎮痛機制
二 SCS（DCS）的臨床套用
第三節 深部腦刺激鎮痛法（DBS）
一、DBS的鎮痛機制
二 DBS的臨床套用
第十三章 疼痛綜合徵及其治療的理論基礎
第一節 神經性疼痛
一、根性神經痛
二、外周神經痛
三、三叉神經痛
四 外周神經病
第二節 肌肉骨骼疼痛
第三節 交感性疼痛
一、軀體部位的交感性疼痛
二 內臟部位的交感性疼痛
第四節 心因性疼痛
一、心因性疼痛的原因
二 心因性疼痛的治療
第五節 中樞性疼痛
一、中樞性疼痛的病因學
二 中樞性疼痛的治療
第六節 病理性頑固性疼痛
第七節 繼發於截癱和四肢癱的疼痛
中 篇
第一章 經絡系統及其病候
第一節 手太陰肺經
一、手太陰肺經及病候
二、手太陰絡脈及病候
三、手太陰經別
四 手太陰經筋及病候
第二節 手陽明大腸經
一、手陽明大腸經及病候
二、手陽明絡脈及病候
三、手陽明經別
四 手陽明經筋及病候
第三節 足陽明胃經
一、足陽明胃經及病候
二、足陽明絡脈及病候
三、足陽明經別
四 足陽明經筋及病候
第四節 足太陰脾經
一、足太陰經及病候
二、足太陰絡脈及病候
三、足太陰經別
四 足太陰經筋及病候
第五節 手少陰心經
一、手少陰心經及病候
二、手少陰絡脈及病候
三、手少陰經別
四 手少陰經筋及病候
第六節 手太陽小腸經
一、手太陽小腸經及病候
二、手太陽絡脈及病候
三、手太陽經別
四 手太陽經筋及病候
第七節 足太陽膀胱經
一 足太陽膀胱經及病候
二、足太陽絡脈及病候
三、足太陽經別
四 足太陽經筋及病候
第八節 足少陰腎經
一、足少陰腎經及病候
二、足少陰絡脈及病候
三、足少陰經別
四 足少陰經筋及病候
第九節 手厥陰心包經
一、手厥陰心包經及病候
二、手厥陰絡脈及病候
三、手厥陰經別
四、手厥陰經筋及病候
第十節 手少陽三焦經
一、手少陽三焦經及病候
二、手少陽絡脈及病候
三、手少陽經別
四、手少陽經筋及病候
第十一節 足少陽膽經
一、足少陽膽經及病候
二、足少陽絡脈及病候
三、足少陽經別
四、足少陽經筋及病候
第十二節 足厥陰肝經
一、足厥陰肝經及病候
二、足厥陰絡脈及病候
三、足厥陰經別
四、足厥陰經筋及病候
第十三節 奇經八脈
一、督脈及病候
二、任脈及病候
三、沖脈及病候
四、帶脈及病候
五、陽?脈及病候
六、陰?脈及病候
七、陽維脈及病候
八、陰維脈及病候
第二章 穴位的分類、性質和作用
第一節 根據軀體部位的分類
一、頭頸部常用穴位
二、腰背部常用穴位
三、胸腹部常用穴位
四、肩部常用穴位
五、四肢常用穴位
第二節 經穴及特定穴位
一、經穴（常用俞穴）
二、特定俞穴
第三節 經外奇穴
第四節 阿是穴
第五節 根據穴位性質的分類
一、治療氣證的穴位
二、治療血證的穴位
三、治療虛證的穴位
四、治療實證的穴位
五、治療寒證的穴位
六、治療熱證的穴位
七、治療風證的穴位
八、治療濕證的穴位
第三章 疼痛的病因病機和證治
第一節 疼痛的病因
一、疼痛的外因
二、疼痛的內因
三、疼痛的不內外因
第二節 疼痛的病機
一、氣血不通則痛
二、營衛氣傷則痛
三、血脈虛澀則痛
四、寒熱不合則痛
五、脈絡?縮則痛
六、陰陽衰竭則痛
七 正邪相搏則痛
第三節 疼痛的辨證大綱
一、疼痛部位的辨證
二 疼痛性質的辨證
第四節 疼痛的治則
第四章 疼痛的辨證論治
第一節 八綱辨證
一、表里
二、寒熱
三、虛實
四 陰陽
第二節 臟腑辨證
一、肺病
二、大腸病
三、脾病
四、胃病
五、心病
六、小腸病
七、肝病
八、膽病
九、腎病
十、膀胱病
十一 心包病
十二、三焦病
第三節 氣血辨證
一、氣的辨證
二、血的辨證
第四節 經絡辨證
一、手太陰肺經
二、手陽明大腸經
三、足陽明胃經
四、足太陰脾經
五、手少陰心經
六、手太陽小腸經
七、足太陽膀胱經
八、足少陰腎經
九、手厥陰心包經
十、手少陽三焦經
十一、足少陽膽經
十二、足厥陰肝經
第五章 常用針灸止痛療法
第一節 針刺療法
第二節 灸法
第三節 電針療法
一、電針儀的種類
二、電針的刺激參數
三、電針儀的操作方法
四 電針療法的適應症
第四節 放血療法（刺絡療法）
一、放血的方法
二、放血療法的作用
三 放血療法的適應症
第五節 火針療法
一、針具
二、操作方法
三、火針療法的作用
四 火針療法的適應症
第六節 耳針療法
一、耳部與經絡的關係
二、耳部與臟腑的關係
三、耳部與神經的關係
四，耳廓的形態與結構
五、耳廓的穴位
六、耳針的作用
二、三叉神經痛的臨床表現
三、祖國醫學對三叉神經痛的認識
四、治療方法
第二節 坐骨神經痛
一、坐骨神經痛的病因病理
二、坐骨神經痛的臨床表現
三、祖國醫學對坐骨神經痛的認識
四、治療方法
第三節 肋間神經痛
一、肋間神經痛的病因病理
二、肋間神經痛的臨床表現
三、祖國醫學對肋間神經痛的認識
四、治療方法
第四節 臂叢神經痛
一、臂叢神經的解剖
二、臂叢神經痛的病因病理
三、臂叢神經痛的臨床表現
四、祖國醫學對臂叢神經痛的認識
五、治療方法
第九章 特殊性疼痛
第一節 皰疹性疼痛和皰疹後神經痛
一、皰疹性疼痛和皰疹後神經痛的病因病理
二、急性皰疹和皰疹後神經痛的機制
三、泡疹與皰疹後神經痛的臨床表現
四、祖國醫學對皰疹和皰疹後神經痛的認識
五 治療方法
第二節 幻肢痛
一、幻肢痛的病因病理及臨床表現
二、祖國醫學對幻肢痛的認識
三 治療方法
第三節 燒灼痛
一、（大）燒灼痛
二、小燒灼痛
三、反射性交感營養不良症
四、祖國醫學對燒灼痛的認識
五 治療方法
附 錄
本書所用縮寫語
針灸俞穴主治作用示意圖（圖2－1～圖2－6）
參考文獻
