T4甲狀腺素血清總甲狀腺素,是人體主要的甲狀腺,隨著年齡的增長,血清濃度逐漸降低。這是判斷甲狀腺功能亢進(俗稱“甲亢”)或甲狀腺功能低下症(俗稱“甲減”)的常用指標,同時對病情嚴重程度評估,一般治療監測中的套用。
T3T4上升是一種主要指標判斷甲狀腺功能亢進症,但不是唯一的,因為懷孕、口服避孕藥,能使上升。雄激素、低蛋白在皮質激素的作用下可導致甲狀腺T3T4下降。因此,簡單的T3T4上升是無法確診有甲狀腺功能亢進症,你仍然需要進一步檢查,如比如TSAbTSH
T3、T4在妊娠、服避藥、雌激素治療等情況下可增高;在雄激素和強的松治療、腎病綜合徵、肝功衰竭、服用苯妥英鈉和保泰松時可減低,故對甲亢診斷準確性受到限制。但FT3、FT4不受上述因素影響,是目前診斷甲亢、甲減的常用化驗指標。但是多數醫院常將TT3、TT4、FT3、FT4一起檢查。FT3占總T3的0.3%,FT4占總T4的0.04%,含量雖然少,但生物活性極高,因為只有游離T3、T4才能進入細胞內,起到生理作用
只有T3增高:T3型甲亢:在碘缺乏地區。甲狀腺功能亢進:甲狀腺功能亢進症等的藥物治療後,甲狀腺素是正常的,而T3持續不降甚至增加,T3(毫微克/毫升)、甲狀腺素(微克/毫升)>30,這種類型的復發率高,適當的手術治療。
甲狀腺功能亢進症,甲狀腺功能亢進症復發的早期或初始階段。正常甲狀腺組織是根據性能:t49比分泌,和甲狀腺片11、T4號12,內容大約是平等的,並吸收效率為95%,甲狀腺素40%,長期使用會出現這一現象的增加。所以現在提倡使用左鏇甲狀腺素鈉(優甲樂),可以避免缺乏甲狀腺素。
只有T4增高:和吃含碘食物過多有關,假性T4甲狀腺功能亢進症:常見的心肌梗死、心肺疾病、急性腦血管疾病、哮喘、癌症、急性肝疾病,一般隨著原發疾病的的治癒而好轉。一些老年人甲狀腺功能亢進症,但只有甲狀腺素高。甲狀腺素降低會導致甲狀腺功能低下症、慢性心、肺、肝、腦等疾病