內容簡介
據世界衛生組織統計,截至5月8曰,全球25個國家和地區已有約2500人確診感染甲型H1N1病毒。世衛組織官員提醒亞洲各國警惕疫情擴大,稱“全世界三分之一(超過20億人口)或更多人口在今後數月或明年可能感染這一病毒”。
中國工程院院士、呼吸疾病專家鍾南山指出,1918年、1968年及1977年出現的世界範圍的流感流行,並不是一個波,一般是兩個波甚至三個波如果現在這個波持續下去,疫情傳播當然就升級了如果不再繼續上升,這一波可能就過去了,但今年入秋後會不會出現第二波,目前尚難預測。
美國疾控中心下屬傳染病協調中心主任米切爾·科恩認為,歷史經驗表明,在一些疾病大流行初期,患者的症狀可能不太嚴重,但病毒不斷變異後,最終可能會出現導致嚴重疾病的變種。“甲型H1N1流感病毒可能會導致一些我們難以預測的結果,對其需要保持高度警惕。”
該書以問答的形式,深入淺出,全面地介紹了甲型H1NI流感的發生、發展、診斷與防治,尤其重點介紹了國內外較為有效的診斷與治療措施。對臨床醫師和動物疫病防控工作者均具有很高的參考價值。該書圖文並茂,通俗易懂,是一本普及公眾病毒性流感的科學知識,提高公眾的聯防聯控能力的實用的科普讀物,值得民眾一讀。
圖書目錄
序
前言
一、甲型H1N1流感的全球現狀篇
1.甲型H1N1流感稱為人感染豬流感合適嗎?
2.歷史上發生過人感染甲型H1N1病毒的事件嗎?
3.全球各個組織和各國政府為何如此重視此次疫情?
4.世衛組織流感大流行警戒級別是怎么回事?
5.甲型H1N1流感是否是流感大流行?
6.宣布流感大流行會發生什麼?
7.為何美國的病例比墨西哥的病例要溫和?
8.世界應對流感大流行的準備程度如何?
9.我們是否應對甲型H1N1流感感到緊張?
二、基本知識篇
10.什麼是流感?
11.什麼是甲型流感?
12.流感病毒是如何分類的?
13.流感病毒是如何命名的?
14.甲型流感病毒有什麼形態結構?
15.甲型流感病毒基因組有哪些特徵?
16.流感病毒的抵抗力如何?
17.流感病毒是如何進入我們的細胞?
18.流感病毒是如何變異的呢?
19.既然豬是中間宿主,那么食用豬肉會不會感染?
20.甲型H1N1流感、禽流感與SARS是一樣嗎?
21.甲型H1N1流感與普通流感有什麼不同?
22.哪些人更易感染甲型H1N1流感?
23.甲型H1N1流感感染的後果會非常嚴重嗎?
三、傳染篇
24.甲型H1N1流感的傳染源有哪些?
25.甲型H1N1流感病人的咳嗽、吐痰會傳染嗎?
26.甲型H1N1流感是怎樣傳播的?
27.甲型流感易感宿主有哪些?
28.如何保護自己遠離甲型H1N1流感?
29.蚊子或寵物能傳播流感嗎?
30.家中有人出現流感症狀,應如何照料?
31.懷疑自己感染了甲型H1N1流感,應該怎么辦呢?
32.人與人之間是否會傳播甲型H1N1?
33.近距離接觸豬會傳染流感嗎?
34.甲型H1N1流感的傳播特點是什麼?
35.為什麼要進行隔離觀察和治療?
36.甲型H1N1流感病毒是否在正常人體記憶體在?
37.甲型H1N1流感患者治癒後還傳染別人嗎?
38.甲型H1N1流感在傳播方式上危害大於禽流感嗎?
39.甲型H1N1流感病毒能夠存活多長時間?
四、免疫篇
40.什麼叫非特異性免疫?
41.什麼是特異性免疫?
42.疫苗是什麼?
43.是否有疫苗可以預防甲型H1N1流感?
44.大家平時接種的流感疫苗對甲型H1N1流感有沒有預防作用?
45.注射丙種球蛋白預防甲型H1N1流感有效果嗎?
46.心理恐懼能影響免疫功能嗎?
47.干擾素能夠防治甲型H1N1流感嗎?
五、臨床表現篇
48.甲型H1N1流感的臨床表現是什麼?
49.甲型H1N1流感的首發症狀是什麼?
50.什麼是發熱?
51.如有發熱、咳嗽等症狀,應如何處理?
52.如有懷疑病人感染甲型H1N1流感,是否必須照X光才可證實感染?
53.甲型H1N1流感的潛伏期有多長?
54.甲型H1N1流感的體徵是什麼?
六、診斷篇
55.甲型流感如何診斷?
56.甲型流感病毒的分離鑑定方法是什麼?
57.如何對分離的甲型流感病毒進行亞型鑑定?
58.甲型流感病毒感染抗體檢測的血清學方法有哪些?
59.如何套用血凝抑制試驗診斷甲型流感病毒感染?
60.用酶聯免疫吸附試驗(E1ISA)怎樣診斷甲型流感?
61.瓊脂擴散試驗(AGP)能檢測甲型流感病毒何種抗體?
62.病毒中和試驗(NT)能用於甲型流感病毒的診斷嗎?
63.甲型流感病毒的分子生物學診斷技術有哪些?
64.套用RT-PCR技術如何診斷甲型流感病毒?
65.幾種PCR技術用於甲型流感病毒的診斷中有哪些優勢?
66.膠體金技術能否用於甲型流感病毒的診斷?
67.人感染甲型流感病毒應做哪些實驗室檢查?
68.人感染甲型流感病毒如何診斷?
69.人感染甲型流感病毒套用哪些疾病進行鑑別?
70.人感染甲型流感病毒的診斷方法是什麼?
71.衛生部規定的人感染甲型H1N1流感的診斷標準是什麼?
72.疑似人感染甲型流感病毒時應採取哪些病料送檢?
73.世界衛生組織規定的甲型H1N1流感病毒確診程式是什麼?
七、治療篇
74.感染甲型H1N1流感後,如何進行對症治療?
75.哪些藥物能夠預防和治療甲型H1N1流感?
76.感染甲型H1N1流感後,可否進行抗生素治療?
77.能否使用中藥進行預防?
八、預防控制與措施篇
78.預防控制甲型H1N1流感的原則是什麼?
79.確定豬或其他動物感染甲型H1N1流感後,應該如何做?
80.個人如何預防甲型H1N1流感?
81.甲型H1N1流感是否可防可控可治?
82.出國人員或回國人員如何加強預防?
83.家庭常用的消毒藥和消毒方法是什麼?
九、警示篇
84.防控SARS和高致病性禽流感為防控甲型H1N1流感提供了哪些經驗?
85.公眾在預防甲型H1N1流感中應該做些什麼?
86.甲型H1N1流感防治的八項措施
十、大眾預防篇
87.為什麼要將此次發生的“人感染流感”改名為“甲型H1N1流感”?
88.甲型H1N1流感病毒攻擊力強的原因是什麼?
89.人感染甲型H1N1流感症狀是什麼?
90.現今是否有甲型H1N1流感的疫苗?
91.甲型H1N1流感是否有發生大流行的危險?
92.如果認為自己已患上甲型H1N1流感,應該怎么辦?
93.甲型H1N1流感是否可以被快速地檢測出來?
94.豬是否會感染甲型H1N1流感?
95.甲型H1N1流感的傳播途徑有哪些?
96.影響甲型H1N1流感流行的因素有哪些?
附錄:
附錄一 衛生部辦公廳《關於加強人感染豬流感防控應對和應急準備工作的通知》
附錄二 國家質量監督檢驗檢疫總局發布《關於防止人感染豬流感疫情傳入我國的緊急公告》
附錄三 衛生部辦公廳關於印發《人感染豬流感預防控制技術指南(試行)》的通知
附錄四 衛生部辦公廳關於印發《甲型H1N1流感診療方案(2009年試行版第一版)》的通知
附錄五 衛生部、國家中醫藥管理局發布《甲型H1N1流感中醫藥預防方案(2009版)》
精彩書摘
一、甲型H1N1流感的全球現狀篇
1.甲型H1N1流感稱為人感染豬流感合適嗎?
甲型流感病毒表面有兩種蛋白H和N,H為血凝素,N為神經氨酸苷酶,它們都是糖蛋白,分布在病毒表面。H有1—16個亞型,N有1~9個亞型(在甲型病毒的情況下)。由於H和N的組合不同,病毒的毒性和傳播速度也不相同。
豬流感是豬的一種急性、傳染性呼吸器官疾病。其特徵為突發、咳嗽、呼吸困難、發熱及病情迅速好轉或惡化。豬流感由甲型流感病毒引發,通常暴發於豬之間,傳染性很高但通常不會引發死亡。秋冬季屬高發期,但全年可傳播。
豬流感病毒有多個不同亞型,已報導的亞型有包括H1N1、HIN2、H3N1、H3N2和H2N3亞型的甲型流感病毒都能導致豬感染。與禽流感病毒不同,豬流感病毒的某些亞型能夠以人傳人。過往曾經發生人類感染,但未有發生人傳人案例。2009年4月,墨西哥公布發生人傳人的豬流感案例,有關案例是一宗由H1N1豬流感病毒引起,通過基因分析發現這個甲型流感病毒基因內含有人豬、雞及來自亞洲、歐洲及美洲豬、人的流感病毒的基因。世界衛生組織確認,這種病毒其實是一種新病毒,其基因組是一個混合體,集中具有了豬流感病毒、人流感病毒和禽流感病毒基因片段的特徵。流行病學調查表明該病毒僅在人際間傳播,尚未在豬等動物體內發現(2009年5月2日,加拿大專家已經從豬體中分離到該病毒),所以雖然豬流感病毒在其中發揮了一定作用,但把北美出現的流感簡單地命名為“豬流感”並不準確,世界衛生組織已經在2009年4月30日將在北美流行的人感染“豬流感”更名為“甲型H1N1流感”。
2.歷史上發生過人感染甲型H1N1病毒的事件嗎?
早在1918年,世界第一次流感大流行時,人們就曾懷疑到這起導致約5000萬人死亡的瘟疫可能來自於豬。在1918年人類流感大流行伊始時,突然之間,美國中西部許多頭豬發生嚴重的呼吸道疾病。患病豬的症狀與人類流感非常相似,而且巧合地與人類流感幾乎同時發生,所以備受人們關注。但直到l931年,人們才分離並鑑定出第一株豬流感病毒HIN1型,並通過試驗證實了當時豬流感和人流感均由同一種病毒引起的。
1976年,豬流感再次引起了人們的關注。二月初的一天,美國新澤西洲迪克斯堡新兵營中發生了一起流感暴發事件,13人患病,一位18歲的士兵突然死亡。在研究當時流感的病因時,人們從患者鼻咽分泌物中分離出三株H1N1亞型豬流感病毒,並經抗體檢測證實軍營中大約有500餘人被感染。
1986年,荷蘭發現一起來源於禽類的H1N1型豬流感病毒造成一位成人患肺炎。