測試方法
如右圖所示,受試者取坐位、頭前傾30°,測試者面向受試者,雙手固定其頭部,要求受試者雙眼固視前方,以測試者鼻部為視靶。檢查者以連續不斷的、突然的、儘可能快的速度將受試者頭部向兩側甩動,角度約為15°~30°,儘可能使受試者無法預測頭部甩動方向和試驗開始時間。甩動停止後,觀察受試者眼震情況。
結果判斷
雙側前庭眼反射功能對稱時,無論頭部如何轉動,受試者始終能注視視靶。單側前庭功能下降時,頭部向患側旋轉後,即刻出現朝向健側的快速眼運動——眼急跳。
臨床意義
甩頭試驗是一般用於檢測單側周圍性前庭功能低下,特別是急性期病變。分析時需注意結合病史和其他檢查結果。該試驗對慢性的、代償性的、不完全性單側前庭功能損失,常顯示陰性。
在水平方向進行的甩頭試驗,主要測試雙側外半規管的功能狀態。例如,當頭部向左側甩動時,甩頭試驗(+),常提示左側外半規管功能下降。
甩頭試驗對前庭功能完全喪失的敏感性和特異性均是100%,但對不完全性前庭功能低下的敏感性約為34%~75%,特異性為85%~100%。