甜蜜一生由自己

sulin 148睡前的中效胰島素148接下來該怎么做呢? sulin

內容介紹

本書分為39個章節,以通俗易懂的文字,深入淺出、全面細緻、詳盡地介紹了與糖尿病有關的方方面面的知識、問題和應對方法,包括糖尿病的概念、發生機制、分型、診斷、治療、血糖監測、胰島素種類、套用、劑量調整、給藥方式、營養飲食、運動、生活、生理或其他疾病狀態下的飲食、胰島素調整,心理、社會問題等,書中內容非常注重細節,點點滴滴與生活密切相關,實用性與操作性強,是糖尿病患者不可多得的科普圖書,也是初入糖尿病治療領域醫生受益匪淺的指導教材。

作者介紹

瑞典烏德瓦拉醫院的小兒科顧問醫師Ragnar Hanas教授從1983年成為兒科內分泌專家,數十年來致力於兒童和青少年糖尿病的診斷治療研究和健康教育工作,目前擔任國際兒童和青少年糖尿病學會(ISPAD)秘書長,是國際兒童和青少年糖尿病診療指南、酮症酸中毒診療共識和胰島素泵共識的主要制訂者。
Hanas教授的治療理念是視孩子為中心,允許他們保持天性,我行我素,而用治療來配合每個孩子的獨特性。
他在1998年出版了這本兒童和青少年1型糖尿病指導用書,迄今已發行3版並不斷更新充實,被翻譯成12種文字廣為流傳,已成為眾多糖尿病患兒、家長和專業醫護人員的良師益友,深受好評。

作品目錄

目 錄
第一章 入門1
第二章 與糖尿病共存4
被診斷出糖尿病的剎那4
嬰兒以及兒童6
複診6
過自己想過的生活7
第三章 照護你的糖尿病8
糖尿病管理的目標8
如何才能達到這些目標?9
成為自己的專家9
可以向糖尿病請假嗎?10
另類及互補療法11
第四章 糖尿病的歷史與現況
12
1型糖尿病12
2型糖尿病13
其他類型的糖尿病14
糖尿病的發病率15
糖尿病會傳染嗎?15
得了糖尿病是因為吃了太多
的糖果嗎?16
第五章 身體的運作17
胰島素18
身體不知道它有糖尿病20
身體的構造21
胰臟22
蘭氏小島23
細胞的新陳代謝24
健康的細胞24
禁食期間24
糖尿病以及胰島素的缺乏25
第六章 高血糖26
當身體沒有足夠的胰島素27
高血糖的處理27
酮症酸中毒(Ketoacidosis)28
視力模糊與糖尿病30
第七章 血糖的調控31
反向調控(Counter-regulation)31
肝臟32
升糖素33
腎上腺素36
皮質醇37
生長激素37
第八章 低血糖39
血糖水平及低血糖的徵兆43
高血糖時的低血糖徵兆44
嚴重低血糖44
抽搐46
嚴重的低血糖會損害腦部嗎?46
不自覺的低血糖48
反彈現象49
食物太少還是胰島素過多?50
夜間低血糖51
黎明現象54
Somogyi現象54
就算孩子沒有醒來,低血糖
也會恢復到正常嗎?55
低血糖會讓你死掉嗎?56
為什麼低血糖患者的自覺會
發生於不同的血糖值呢?57
第九章 低血糖的處置60
實用的處置指示60
低血糖與用餐時間的間距63
幫助感覺不舒服的糖尿病
患者63
葡萄糖63
果糖64
糖果與低血糖64
低血糖過後65
學會辨認低血糖的徵兆66
第十章 胰島素的治療68
速效胰島素(Rapid-acting
insulin)70
基礎胰島素(Basal insulin)71
新型基礎胰島素(Now basal
insulin)71
預混型胰島素(Pre-mixed
insulin)72
劑量越高,作用越長72
單位以及胰島素的濃度72
1天2針的胰島素方案74
1天3針的胰島素方案74
1天多針的胰島素方案74
用餐前的注射(bolus insulin)75
什麼時候應該注射餐前胰
島素呢?75
胰島素泵(Insulin pump)77
我可以一餐不吃嗎?77
睡前胰島素78
睡前的中效胰島素應該何時
注射呢?78
長效胰島素該何時注射呢?78
胰島素的混合使用79
貯藏效應(Depot effect)79
打的胰島素劑量有多精確?80
胰島素的吸收80
孩子吃不下了怎么辦?82
忘記打針要怎么辦?83
打錯胰島素要怎么辦?84
周末賴床85
熬夜85
輪班工作86
生日派對86
在學校及託兒所的胰島素87
不在家過夜87
第十一章 糖尿病的監測88
我應該做哪幾種測試呢?88
“好的”還是“壞的”測試?
90
我有沒有糖尿病?91
什麼事是不可以做的?91
尿糖92
腎臟的葡萄糖閾值92
血糖94
該如何測血糖?94
借用別人的採血筆95
血糖儀顯示的數據是正
確的嗎?96
連續血糖監控(CGM)97
及時血糖數據97
兒童以及測血糖98
這么頻繁地刺手指會造成
觸覺的喪失嗎?99
酮體99
嘔吐與酮體101
血酮101
第十二章 糖化血紅蛋白(HbA1C)
的測試105
HbA1C該多少?105
該多久測1次HbA1C?108
我的HbA1C會不會好得過
火了?109
旅行時的HbA1C109
值得測驗HbA1C嗎?109
果糖胺(fluctosamine)110
第十三章 注射技巧111
習慣打針111
父母打針111
減輕打針的疼痛112
胰島素要注射在哪裡?112
要消毒皮膚嗎?116
胰島素的存放117
針管118
針管注射118
筆針119
為什麼不是所有的胰島素
都有筆針?120
更換筆針的針頭120
白天與夜間使用不同的筆針
121
筆匣或針管內的空氣121
筆針針頭的胰島素122
使用過的針頭及針管122
第十四章 注射輔助器材123
自動注射器123
噴射式注射器123
內插式軟針124
第十五章 胰島素劑量的調整128
展開胰島素的治療128
胰島素能夠降低多少血糖?
131
血糖過高怎么辦?133
調整胰島素劑量的方法135
吃的食物與劑量有什麼
關係嗎?135
改變食物的內容來影響血糖
136
胰島素劑量的調整137
保持良好的記錄習慣139
調整劑量應該遵守什麼順
序呢?(1天多針方案)
139
用餐的胰島素劑量140
早餐的胰島素140
午餐及晚餐的胰島素140
睡前加餐的胰島素140
周末或平常日子140
運動或放鬆141
使用速效的類胰島素141
調整基礎劑量143
高血糖143
低血糖144
運動145
預先混合的胰島素145
改用速效的類胰島素145
可以像以前一樣進食嗎?148
睡前的中效胰島素148
接下來該怎么做呢?152
夜間的血糖153
夜間低血糖154
基礎的類胰島素:Levemir
156
基礎的類胰島素:Lantus156
青春期158
緩解(蜜月)期間胰島素的
調整159
低血糖161
嘗試一下!161
第十六章 胰島素泵163
安裝胰島素泵165
基礎速率167
基礎速率的暫時更改169
用餐劑量171
改變插針部位173
在家頻繁地監控176
胰島素泵的胰島素貯藏室177
酮症酸中毒177
卸下胰島素泵179
洗澡或淋浴179
胰島素泵的警報179
堵塞警報181
胰島素漏了182
輸送管里有空氣182
生病和發燒184
卸下胰島素泵後的劑量184
住院185
運動185
只在夜間使用胰島素泵186
胰島素泵很麻煩嗎?187
胰島素泵會讓體重增加嗎?
188
晚一點起床188
旅行小叮嚀188
給幼童安裝胰島素泵188
懷孕189
胰島素泵里的速效胰島素
189
醫療從業人員選擇何種
治療方式?191
第十七章 胰島素治療的副作用
192
疼痛192
胰島素的漏藥問題192
針頭堵塞192
注射後的淤青192
脂肪硬塊193
注射後的紅腫194
胰島素抗體194
脂肪組織萎縮195
胰島素水腫195
第十八章 胰島素的需求196
你的身體需要多少胰島素?
196
青春期及發育196
緩解(蜜月)期197
胰臟分泌多少胰島素呢?198
胰島素敏感度與抵抗性199
理想的胰島素劑量202
第十九章 營養204
碳水化合物的吸收205
胃的排空207
食物里的糖209
用餐時的飲料210
膳食油脂210
膳食纖維212
升糖指數(GI)213
牛奶214
蔬菜214
馬鈴薯214
麵包215
意大利麵216
肉與魚217
比薩217
鹽217
香草與香料218
水果與漿果218
用餐時間218
加餐218
可以更改用餐時間嗎?219
餓了還是飽了?219
嬰兒的餵食219
計算碳水化合物220
評估碳水化合物的不同方法221
學校224
特別的“糖尿病”食物225
快餐226
糖尿病夏令營的食物226
蛋奶素食與全素食的飲食
226
不同的文化227
第二十章 甜味劑228
無糖?228
非營養性甜味劑228
營養性甜味劑230
低熱量的飲料與食物231
第二十一章 糖果、零食以及冰
淇淋232
該增加多少額外的胰島素
劑量呢?233
冰淇淋235
朱古力236
糖果236
周末的糖果237
戒掉糖果238
洋芋片240
口香糖240
第二十二章 體重的控制241
夠了還是“很飽”?241
減重242
少量的零食243
高HbA1C與減重243
第二十三章 飲食障礙症245
第二十四章 運動247
運動與低血糖249
運動會讓血糖上升嗎?250
運動後的低血糖252
體育課254
職業運動員255
有糖尿病也能健康258
露營及滑雪259
馬拉松的努力!259
野外探險260
同化類固醇261
潛水262
第二十五章 壓力264
日常生活的壓力265
第二十六章 生病與發燒267
噁心與嘔吐268
腸胃炎270
傷口的癒合272
手術開刀272
影響血糖的藥物273
牙齒273
接種疫苗274
第二十七章 吸菸275
二手菸276
戒菸276
吸鼻煙277
第二十八章 飲酒278
酒精與肝臟278
為什麼糖尿病患者喝
醉了會有危險呢?278
基本規則279
喝過量了,該怎么辦呢?
280
在家可以喝酒嗎?280
第二十九章 非法毒品與藥物
濫用281
中樞神經興奮劑類藥物
281
中樞神經抑制劑類藥物
282
大麻類282
中樞神經迷幻劑類藥物
282
第三十章 懷孕與性事283
懷孕前的照顧285
媽媽的照顧285
孩子將會如何發展呢?286
孩子也會得糖尿病嗎?286
不孕症287
胰島素的需求會在月經期
間有所改變嗎?287
性事287
避孕方法288
忘記吃藥了?290
緊急的避孕290
第三十一章 社會議題291
學校291
託兒所與孩子的照顧294
孩子的照顧津貼294
領養294
職業的選擇294
從軍295
駕駛執照296
開車與糖尿病296
保險單298
糖尿病的身份證明299
國際青少年糖尿病研究
基金會300
糖尿病兒童300
糖尿病團體301
美國糖尿病協會301
輔導家庭302
糖尿病夏令營302
糖尿病與網際網路303
年輕人何時轉為成年人?
303
第三十二章 旅遊304
接種疫苗306
在國外生病時306
腹瀉的問題306
穿越時區307
第三十三章 相關疾病310
乳糜瀉(麩質過敏症)310
甲狀腺疾病311
皮膚疾病311
感染312
真菌感染312
第三十四章 血管併發症313
是什麼造成了併發症?313
大血管315
小血管316
眼睛併發症(視網膜病變)317
治療317
血糖不穩定對視力造成的
影響318
眼鏡319
隱形眼鏡319
腎臟併發症(腎臟病變)319
治療321
神經併發症(神經病變)321
治療323
其他的併發症323
第三十五章 降低併發症的
風險324
美國的DCCT研究324
挪威奧斯陸的研究326
瑞典斯德哥爾摩的研究
327
德國柏林的眼睛研究327
瑞典林策平研究
(Link?觟ping)328
丹麥Hvidφre研究328
第三十六章 研究及新的發展329
糖尿病的新治療329
植入式胰島素泵(implan-
table insulin pump)329
血糖儀329
血糖感測器330
C-肽330
疫苗330
水楊酸331
澱粉素332
GLP-1(類升糖素肽-1)
332
是什麼引起了糖尿病?332
免疫疾病332
遺傳333
環境因素334
牛奶335
氣候336
後期糖化終產物AGE336
阻斷免疫的過程337
免疫治療337
光線治療337
二氮嗪(Diazoxide)338
煙酸338
移植339
胰臟339
胰島的移植339
基因工程細胞340
其他給予胰島素的方法340
經由鼻孔噴送340
吸入式胰島素340
藥片341
胰島素肛門塞藥341
胰島素分子的化學變動
341
第三十七章 心理342
發病的剎那342
糖尿病的規矩還是家裡的
規矩?344
和糖尿病做朋友345
糖尿病影響整個家庭346
糖尿病患者的家人、親
戚和朋友347
告訴朋友348
如何改變生活方式?348
不同發展時期的糖尿病
349
嬰兒(0~1.5歲)349
幼兒(1.5~3歲)350
學齡前兒童(3~6歲)351
低中年級的小學生352
高年級的小學生和中學
生353
青春期354
健康的兄弟姐妹356
離婚的家庭357
父親的參與357
脫序糖尿病(Brittle
Diabetes)358
生活質量359
第三十八章 針頭恐懼症360
第三十九章 糖尿病患者也能
成才362
哈利貝瑞362
哲·李文堡362
布列特·麥可斯363
米歇爾·麥肯364
妮可·嬌生364
後記366
專業名詞369
中文索引377
英文索引387

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