球結膜瓣轉位術

結膜缺損球結膜瓣轉位術用於結膜缺損的修補。結膜結構相對疏鬆,具有一定的延展性,輕度損傷可自行修復,如果損傷嚴重,除了影響外觀和眼球運動外,也會引起視功能障礙,需行結膜缺損的修復和重建。因結膜缺損範圍不同,修復手術方法也不一樣。結膜缺損的面積較大,利用直接縫合不能修復者,可行球結膜瓣轉位術。

用法

1.麻醉方式

表面麻醉及結膜下浸潤麻醉。

2.術前準備

(1)遵醫囑給予術前準備,遵醫囑提前三天點抗生素眼藥水,停用阿司匹林等抗凝藥物。

(2)術日晨飲食易清淡、易消化食物。

(3)術前全身常規檢查和眼部常規檢查。

(4)術前給予鎮靜劑。

(5)雙眼點抗生素眼液,並沖洗淚道。

(6)術前1天沖洗結膜囊。

(7)手術區局部消毒。

適應證

結膜缺損的面積較大,利用直接縫合不能修復者。

禁忌證

結膜、角膜急性炎症未得到控制者。

手術步驟

1.以缺損面的上下兩端為蒂,在角膜上、下方各取一結膜瓣,分離或使其游離。

2.將上、下兩個結膜瓣分別轉移至缺損面的內外兩半部,間斷縫合。上、下取結膜瓣區創緣潛行分離後縫合。

術後併發症

感染,術後出血,瞼球粘連。

術後護理

1.每日滴抗生素眼液,塗抗生素眼膏。

2.術後5天拆線,轉移結膜瓣7天拆線。

術後飲食

1.飲食上應注意清淡,多以菜粥、麵條湯等容易消化吸收的食物為佳。

2.可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。

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