珍珠疹[病症]

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在陰莖的冠狀溝處環繞龜頭出現的淡紅色小丘疹。

基本信息

概述

在陰莖的冠狀溝處環繞龜頭出現的淡紅色小丘疹。

症狀表現

常發生在青年和成年人,一般以20-40歲多見。35%的正常人會有,多見於包皮過長的和有手淫習慣的青年人。屬於生理性異常,不屬性病範疇。可能與包皮過長,包皮垢較多,造成慢性炎性刺激有關。一般無自覺症狀,常在洗澡或不潔性交後突然發現,易被誤診為尖銳濕疣。

組織病理

所見同女陰假性濕疣,外形呈乳頭樣突起,黏膜上皮輕度肥厚,上皮中上部有類似正常黏膜的空泡樣表現,其大小、形狀分布一致,細胞核無深染、固縮、黏膜上皮包繞疏鬆的結締組織,結締組織中毛細血管增生、擴張,有少許淋巴細胞浸潤。

檢查診斷

多聚酶鏈反應檢查人類乳頭瘤病毒均是陰性,因而不是性傳播疾病。從臨床、組織病理及人類乳頭瘤病毒檢查可與尖銳濕疣鑑別,診斷不難。

治療

治療上若患者有包皮過長,應做包皮環切手術,避免包皮垢刺激。

(1) 雷射療法(醫院器械治療)

優點:雷射治療是一種高溫治療,溫度可達700℃以上。主要使珍珠疹組織炭化結痂,待痂脫落後,創面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療珍珠疹一般採用二氧化碳雷射器,波長為10.6μm的紅外光。治療前的準備同電熨術。其優點除熱效應外,還有壓力、光化學及電磁場效應,因而在治療上有消炎(刺激機體產生較強的防禦免疫機能)、止痛(使組織水腫消退,減少對神經末梢的化學性與機械性刺激)及促進組織修復(增強上皮細胞的合成代謝作用,促進上皮增生,加速創面修復),故治療時間短,治癒率高。

缺點:費用較高、進口雷射設備價格高,因而去除珍珠疹價格也較高且容易復發。術後需要定期換藥避免感染,直至完全恢復。

(2)冷凍療法(醫院器械治療)

優點:冷凍療法系一種超低溫治療製冷源為液氮,溫度為-196℃。治療時根據珍珠疹情況選擇適當探頭。為提高療效可採用凍—溶—凍法,即冷凍1分鐘,復溫3分鐘、再冷凍1分鐘。其優點是操作簡單。

缺點:其缺點是液氮噴出的是氣體,面積很難控制,凍完之後容易起水皰,易感染和留疤。知名度不及雷射療法。

(3)藥物治療

優點:珍珠克作用珍珠疹加速生長壞死並脫落,過程輕鬆由於是外用,無副作用、不易復發等。

缺點:治療時間較長需3-10天,且點藥處24小時不能碰水否則影響效果。

總結:患者應該保持良好的生活習慣,戒除SY防止復發。

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