概述
其症狀不一，有的脘中如同吃大辣椒樣辛辣感，有的脘中猶如火燙樣燒灼感，亦有的病人感覺如同喝開水樣燙熱感，還有的病人如同吃大蒜樣辣心感覺。總的來說，猶如灼熱燒心樣感覺。症狀雖不十分嚴重，但常給病人形體和心靈帶來痛苦。
病因病機
1;脾胃濕熱
胃為水谷之海，主納谷，凡水谷無不先入胃，若受寒受熱，蘊於中焦，或其人飲酒過度則化熱生濕，濕熱既久，傷及脾胃，則中宮如同火灼樣燒灼感。
2;陰虛內熱
凡人脾胃病郁久，或內傷七情，郁而化火，火郁傷陰，陰虛內熱，五內煎熬，陰液不足，則心中如同火灼樣感。
3;熱物所傷
過食熱物，飲酒過度，或食物過快，傷及食管及胃，亦可導致物理性損傷，而致進食時即有火灼樣、刺破樣感覺。
辯證施治
分型論治
1;脾胃濕熱
主證;脘中火灼樣燒心感，胃脘痞悶不舒，口乾起粘，或吞酸噯腐，苔黃膩，脈濡數。
治法：清化濕熱
方劑：越鞠左金丸化裁
加減：泛酸較甚者加烏賊骨，大貝，瓦楞子;濕熱苔膩甚者加藿香，佩蘭;挾有肝氣不舒者加柴胡，枳殼;若伴有噁心嘔吐者可合溫膽湯;若因傷酒所致者加葛根，砂仁。
2;陰虛內熱
主證：脘中如同火灼樣燒灼感，口乾唇紅，五心煩熱，手足心熱，知飢不食，或嘈雜似飢，舌質紅，苔乾少津，脈細數。
治法：滋養胃陰，酸甘斂陰
方劑：芍藥甘草湯加味
加減：伴有氣鬱者加柴胡，枳殼，香附，佛手綠梅花;不思食者加雞內金，炒二芽，焦楂;中焦脾胃不健者加黨參，白朮，茯苓;久病血瘀者加莪術、丹參、赤芍以化瘀活血。
3;熱物所傷
主證：有明顯的飲食灼傷史，自覺吃過某種熱物後即覺食管及胃脘有燒灼樣燙熱感，因而懼怕飲食，特別是熱的食品，服後加重，苔或白或黃，脈弦數。
治法：清熱解毒，清咽利膈
方劑：銀花甘草加味
加減：有明顯出血者加三七，蒲黃;瘀血內停可加當歸，桃仁，三七;若兼有噁心，嘔吐者可加半夏，陳皮，竹茹。
中成藥
1;烏貝散
烏賊骨、大貝等各等分，研末，每服6g。
主治 由胃酸過多引起之胃脘嘈雜，火灼燒心症。
2;複方猴頭顆粒
主治 胃炎胃潰瘍由於胃酸多，引起胃脘嘈雜似飢，胃中火灼樣感，或胃脘疼痛者。
3;三七連蜜糊
三七，川連各30g，大貝50g，蜜100ml。
主治 食管炎脘中火熱灼痛感。
4;白藥糊
雲南白藥2g，蒲公英6g，純藕粉50g，白糖少許。四味用溫開水調成糊狀，躺在床上分俯、仰、左、右側身4次服用。慢慢咽下，每天早晚各1次，2周為一療程。
主治 外傷性食管炎。症見胸骨後灼痛，咽下疼痛等症。
單驗方
1;山梔10g，煎水代茶服。
主治 胃中火熱灼痛，心中懊惱等症。
2;木蝴蝶10g，金銀花15g，甘草5g，煎水代茶，呷下。
主治 食管炎心胸間火熱灼痛，或由於魚刺等外傷引起之食管部位火熱灼痛。
3;蒲公英30g，煎水代茶。
治食管及胃脘部位火灼樣感。
食療方
1;赤小豆薏米飲
赤小豆30g，薏米30g，加清水文火燉煮30分鐘後取100ml汁液，再燉30分鐘後倒出剩下的100ml汁液，將2次的汁液攪勻，溫飲或涼飲。
主治 胃中灼熱燒心感輕度者。
2;金針冬瓜湯
乾金針菜20g，切段，開水侵泡20分鐘後與50g冬瓜絲入沸湯，片刻即好，加鹽，味素，點幾滴香油。
主治 輕度胃中灼熱燒心感。
3;素燒苦瓜
新鮮苦瓜200g，切絲，先用開水浸泡片刻以去苦味，再入油鍋燒炒至九成熟，出鍋，勾芡(含有鹽、味素)澆汁。
主治 胃熱胃中火灼感，心中煩熱者。
飲食宜忌及調護
1;保持直立狀態，如必須躺下，請將頭部墊高。
2;服用制酸劑。
3;注意辛辣食物，少飲用咖啡。勿吃油膩食品，如脂肪含量較高的肉類及乳品，以免刺激胃酸。
4;睡前2小時避免飲食。不要喝牛奶，以免刺激胃酸分泌或反流。少吃檸檬等酸性水果。
總之，胃中火熱灼燒感多見於胃中火熱及胃酸過多之症，故凡飲食中偏酸、偏甜、辛辣刺激性食品，均宜禁忌，由於本症多與食管反流有關，故睡覺姿勢以頭枕高為佳，且剛吃過飯不宜躺下，要保持一段時間的站立姿勢為好。
