圖書信息
書 名：《激素依賴性皮炎症狀》
作 者：韓建德 主編
出 版 社：科技文獻出版社
出版時間：2009-3-1
頁 數：491
字 數：550000
印刷時間：2009-3-1
開 本：16開
紙 張：膠版紙
I S B N：9787502266154
內容簡介
激素依賴性皮炎是因由於長期反覆不當的外用激素引起的皮炎。由於長期外用皮質類固醇（以下簡稱“激素”）製劑，患處皮膚對該藥產生依賴性，這種由激素外用導致的皮膚非化膿性炎症，稱之為激素依賴性皮炎，簡稱激素性皮炎。這種依賴性具有如下特點：用藥後原發病迅速改善，但不能根治，治療持續數周或數月後，一旦停藥1～2日內，用藥部位發生紅斑、丘疹、觸痛、裂隙、膿皰、脫屑、疼痛、瘙癢、灼熱、緊繃感，原發病惡化；當重新外用皮質激素後，上述症狀很快減退，如再停用，反跳性皮炎迅速發生，而且比以前更重。患者為避免停藥後反跳性皮炎再發的痛苦，完全依賴於塗用皮質激素，有的塗用原來的製劑，效果不佳，必須更換作用更強的激素外用製劑或加大用量，縮短用藥間隔時間，以求症狀的改善。藥量的多少與病程的長短成正比，病程越長，用藥越多，病情越重。
病理症狀
1、體徵：面部皮膚發生程度不同的萎縮、變薄、發亮、瀰漫性潮紅或皮膚紅斑，或毛細血管擴張，局部腫脹，乾裂脫屑，或痤瘡樣皮疹或酒渣樣皮炎或皮膚萎縮紋或毛囊炎性膿皰。
2、症狀：自覺局部瘙癢，燒灼樣疼痛，緊繃脹感或乾燥不適，上述症狀遇熱加重（如日曬、熱浴、熱蒸氣熏蒸遇冷減輕。
3、停用皮質類固醇後原發病加重，同時有明顯的激素依賴性症狀，即局部套用皮質類固醇後病情迅速改善，一旦停藥，少則1～2天多者3～5天，則發生比前更嚴重的激素反跳性皮炎，甚至誘發細菌、真菌感染。
4、同一部位，長期外用皮質類固醇激素，皮膚出現黑斑；皺紋；酒糟鼻樣皮炎；痤瘡樣皮炎；皮下彈性纖維斷裂導致皮膚鬆弛；毛細血管嚴重擴張；微小血管瀰漫性擴張，尤其是在遇冷熱等刺激後皮膚發紅、發癢、發漲；敏感性增高；早衰；毛孔粗大；異常增多增粗的汗毛；等現象。
5、皮膚形成依賴後，一旦停用激素產品，1—5日內，輕者會出現脫屑、敏感、紅、腫、癢、痛等現象；重者用藥部位皮膚脆弱，緊繃，皮膚發生顯著紅斑、色素沉著，萎縮、萎縮紋、毛細血管擴張、丘疹、皸裂、生屑、乾燥脫屑、小膿瘡、燒灼感、觸痛、奇癢甚至流黃水、緊張感、遇熱發紅等症狀，患者不得不繼續恢復使用激素，對激素的依賴性較為明顯；當再用該產品，上述症狀和體徵會很快減退，如再停用，皮炎症狀又迅速再次發作，而且逐漸加重，且效果下降，須加大使用量或更換更強效激素產品；
6、嚴重者，激素可經皮吸收進入血運循環，引起醫源性糖尿病、高血壓、骨質疏鬆、肝、腎臟損害，肥胖、月經紊亂、老年人原有心血管病加重等疾病。
