簡介
基本概念
漢密爾頓焦慮量表（HAMA）由漢密爾頓（Hamilton）於1959年編制，主要用於評定神經症及其他病人焦慮症狀的嚴重程度，是精神科臨床中常用的量表之一。
概述
漢密頓焦慮量表（HamiltonAnxieyScale，HAMA）由Hamilton於1959年編制。它是精神科臨床中常用的量表之一。本量表包括14個項目。由量表協作組（藺國憲、朱昌明等）於1986年進行分析評定修訂中國常模。是由醫生對病人進行評價，也是國內使用十分廣泛的量表。適用範圍
本量表包括14個反映焦慮症狀的項目，主要涉及軀體性焦慮和精神性焦慮兩大類因子結構。本量表主要用於評定神經症及其他病人的焦慮症狀的嚴重程度，但不大宜於估計各種精神病時的焦慮狀態。同時，與HAMD相比較，有些重複的項目，如抑鬱心境，軀體性焦慮，胃腸道症狀及失眠等，故對於焦慮症與抑鬱症也不能很好地進行鑑別。施測步驟
1、評定方法：HAMA應由經過訓練的2名評定員進行聯合檢查，一般採用交談和觀察的方式，待檢查結束後，2名評定員獨立評分。在評估心理或藥物干預前後焦慮症狀的改善情況時，首先在入組時評定當時或入組前周的情況，然後在治療後2～6周后再次評定來比較焦慮症狀嚴重程度和症狀譜的變化。2、評分標準：HAMA所有項目採用0～4分的5級評分法，各級的標準為：（O）無症狀；（1）輕；（2）中等；（3）重；（4）極重。
具體量表
量表格式
漢密頓焦慮量表（HAMA）姓名： 性別：年齡：病室：研究編號：
院號：評定日期：第次評定 評定員：
| 注意：0無症狀，1輕微，2中等，3較重，4嚴重。圈出最適合病人情況的分數 | |||
| 焦慮心境 | 0 1 2 3 4 | 軀體性焦慮：感覺系統 | 0 1 2 3 4 |
| 緊張 | 0 1 2 3 4 | 心血管系統症狀 | 0 1 2 3 4 |
| 害怕 | 0 1 2 3 4 | 呼吸系統症狀 | 0 1 2 3 4 |
| 失眠 | 0 1 2 3 4 | 胃腸道症狀 | 0 1 2 3 4 |
| 記憶或注意障礙 | 0 1 2 3 4 | 生殖泌尿系統症狀 | 0 1 2 3 4 |
| 抑鬱心境 | 0 1 2 3 4 | 植物神經系統症狀 | 0 1 2 3 4 |
| 軀體性焦慮：肌肉系統 | 0 1 2 3 4 | 會談時行為表現 | 0 1 2 3 4 |
症狀評定標準
HAMA無工作用評分標準，各項症狀的評定標準如下：(1)焦慮心境：擔心、擔憂，感到有最壞的事將要發生，容易激惹。
(2)緊張：緊張感、易疲勞、不能放鬆。情緒反應，易哭、顫抖、感到不安。
(3)害怕：害怕黑暗、陌生人、一人獨處、動物、乘車或旅行及人多的場合。
(4)失眠：難以入睡、易醒、睡得不深、多夢、夜驚、醒後感疲倦。
(5)認知功能；或稱記憶、注意障礙，注意力不能集中，記憶力差。
(6)抑鬱心境：喪失興趣、對以往愛好缺乏快感、抑鬱、早醒、晝重夜輕。
(7)軀體性焦慮(肌肉系統)：肌肉酸痛、活動不靈活、肌肉抽動、肢體抽動、牙齒打顫、聲音發抖。
(8)軀體性焦慮(感覺系統)：視物模糊、發冷發熱、軟弱無力感、渾身刺痛。
(9)心血管系統症狀：心動過速、心悸、胸痛、血管跳動感、昏倒感、心搏脫漏。
(10)呼吸系統症狀：胸悶、窒息感、嘆息、呼吸困難。
(11)胃腸道症狀：吞咽困難、噯氣、消化不良(進食後腹痛、腹脹、噁心、胃部飽感)、腸動感、腸鳴、腹瀉、體重減輕、便秘。
(12)生殖泌尿系統症狀：尿意頻數、尿急、停經、性冷淡、早泄、陽萎。
(13)植物神經系統症狀：口乾、潮紅、蒼白、易出汗、起雞皮疙瘩、緊張性頭痛、毛髮豎起。
(14)會談時行為表現：①一般表現：緊張、不能鬆弛、忐忑不安，咬手指、緊緊握拳、摸弄手帕、面肌抽動、不寧頓足、手發抖、皺眉、表情僵硬、肌張力高，嘆氣樣呼吸、面色蒼白。②生理表現：吞咽、打呃、安靜時心率快、呼吸快(20/min以上)，腱反射亢進、震顫、瞳孔散大、眼瞼跳動、易出汗、眼球突出。
測驗的記分與結果分析
HAMA的得分為總分和因子分。總分即所有項目評分的算術和，為O～56分。HAMA有兩個因子，每個因子所包含的所有項目得分總和即因子分。軀體性焦慮因子：由肌肉系統症狀、感覺系統症狀、心血管系統症狀、呼吸症狀、胃腸道症狀、生殖泌尿系統症狀和植物神經系統症狀等7項組成。精神性焦慮：由焦慮心境、緊張、害怕、失眠、認知功能、抑鬱心境以及會談時行為表現等7項組成。通過因子分析可以進一步了解患者的焦慮特點。按照全國精神科量表協作組提供的資料，總分超過29分，可能為嚴重焦慮；超過21分，肯定有明顯焦慮；超過14分，肯定有焦慮：超過7分，可能有焦慮：如小於7分，便沒有焦慮症狀。一般劃分界，HAMA14項版本分界值為14分。
