名稱
溴隱亭片
Parlodel Tab
製造商
諾華
藥理作用
內分泌學 ：本藥抑制垂體前葉激素泌乳素的分泌，而不影響其它垂體激素。可用於治療由泌乳素過高引起的各種病症。如合併閉經或無排卵的乳溢患者，本藥可使其排卵及月經周期正常化 ；抑制或縮小泌乳素瘤 ；恢復黃體生成素的正常分泌，從而改善多囊卵巢綜合徵的臨床症狀 ；減少乳房囊腫及/或小結的數量和體積 ；減輕孕激素/雌激素不平衡所致的乳房疼痛。對肢端肥大症患者，本藥能降低血漿中生長激素和泌乳素水平，改善病人的臨床症狀和糖耐量。
神經學 ：在使用比治療內分泌適應症高的劑量時，溴隱亭可激動多巴胺受體，使紋狀體內的神經化學恢復平衡，改善震顫，僵直，活動遲緩和帕金森氏病的其它症狀，療效可保持多年。本藥既可單獨使用，也可在早期和晚期合併其它抗帕金森氏病藥，與左旋多巴合用可加強抗帕金森氏病的作用。對長期使用左旋多巴發生療效減退或產生不隨意的異常運動(如舞蹈病樣運動障礙和/或疼痛性張力障礙)，用藥末期失效和“開關”現象的患者，溴隱亭可提供特別有效的治療。本藥具有內在抗抑鬱作用，可改善帕金森氏病患者常有的抑鬱症。
藥物動力學
吸收迅速而完全，1-3小時內可達血濃度高峰。1-2小時內即發揮降泌乳素作用，5小時內達最大效應，並持續8-12小時。本藥主要在肝內代謝，原型藥在血漿中以雙相消除，半衰期約為15小時，原型藥和代謝物幾乎全部經肝排泄，僅6%經腎排泄。藥物與血漿蛋白的結合率為96%。
用法用量
泌乳素引起的月經不調及不孕症半片/次，每日2-3次。如果效果不顯著，可逐漸增至1片/次，每日2-3次，持續治療至月經周期恢復正常或恢復排卵。必要時，可繼續治療幾個月經周期以防復發。
月經前症狀月經周期第14天開始，半片/日，然後每天增加?-1片/次，每日2次，並連續服用至月經來潮。
男性性功能低下半片/次，2-3次/日，逐漸增加至2-4片/日。
泌乳素瘤半片/次，2-3次/日，逐漸增加至每日1至數片。
肢端肥大症初始劑量為半片/次，2-3次/日，逐漸增加至4-8片/日。
抑制泌乳1片/次，每日2次，早晚服用共14日。停藥後2-3天偶有少量泌乳時，再相同劑量服用一周，此現象即可消失。產後乳房充盈1片即可，必要時6-12小時後再服1片。此劑量不會抑制泌乳。
產後初期乳腺炎與回奶的劑量相同，必要時與抗生素合用。
良性乳房疾病半片/次，每日2-3次，逐漸增至2-3片/日。
自發性或腦炎後帕金森氏病第1周半片/日，以後逐漸調整劑量，每次增加半片，分2-3次服用。6-8周內可見充分的療效。否則，每次應增加1片。劑量調整階段，一旦發生不良反應，應減少其每天用量，並維持該劑量至少1周。待不良反應消失，則可以再次逐漸加量。使用左旋多巴治療出現運動障礙的病人，建議改用溴隱亭，並在使用前減少左旋多巴的用量。獲得滿意療效時，可逐步減少左旋多巴劑量，某些患者可以完全停掉左旋多巴。溴隱亭單獨或合併使用時，其劑量通常為10-40mg/日。
不良反應
眩暈、疲乏、噁心、嘔吐、低血壓。使用高劑量時可見便秘、嗜睡，偶見精神紊亂、精神運動性興奮、幻覺、運動障礙、口乾及下肢痙攣，降低劑量即可控制。曾患雷諾氏病者，長期服用可見由寒冷引起的可逆性手指、腳趾蒼白。
注意事項
本藥可恢復生育能力。非高泌乳素血症的婦女使用溴隱亭治療時，應從最低有效劑量開始，以避免造成泌乳素低水平而對黃體造成損害。消化道潰瘍患者，精神障礙或有嚴重心血管疾病史者慎用。本藥可影響駕駛及操作機械能力。酒精可降低患者對溴隱亭的耐受性。長期服用高劑量溴隱亭的帕金森氏病患者可見胸膜液滲出，若病人出現無法解釋的胸膜與肺部症狀時應停藥。長期服用高於30mg/日劑量時，可見腹膜後纖維化現象。
