病因
常見病因是繼發於其他皮膚病,如濕疹、脂溢性皮炎、銀屑病等可以導致游泳性耳病。另一常見的原因是過度、不適當地清潔耵聹,適量的耵聹不僅可保護耳道避免過度潮濕,也培養著有益菌,不適當的方法去除這一防護屏障,特別是用髮夾、指甲或其他可擦傷皮膚的東西清理耵聹時,很容易造成感染;此外,噴發劑或染髮劑也可刺激外耳道,引起外耳感染。
臨床表現
雖然稱作“游泳性耳病”,但不游泳的人也患游泳性耳病,症狀包括:
1.耳內癢。
2.耳內流水。
3.耳內嚴重疼痛和敏感,尤其在活動頭部或輕輕牽拉耳廓時。
4.可有一種伴惡臭、黃色的液體由耳內流出,伴暫時性的聽力下降(由耳道阻塞引起)。
檢查
常規體格檢查和耳道檢查。
診斷
1.外耳道皮膚瀰漫充血腫脹,表皮糜爛。
2.外耳道內常有白色上皮脫屑附著和少量漿液性或漿液膿性分泌物滲出。
3.嚴重的病例外耳道腫脹變窄,鼓膜難以窺及。
治療
游泳性耳病通常並不危險,常在幾天內可自愈。如果疼痛加劇或在24小時內不改善,應及時就診。
1.常規治療
使用抗生素藥液清洗耳道以減緩刺激,有效控制感染。如果疼痛嚴重,酌情使用鎮痛劑對症治療。治療過程中感染的耳朵避免接觸水,如果感染在3~4天內不改善,適當口服抗生素進行全身治療。
2.輔助治療
(1)芳香療法
為改善面部血液循環,促進癒合。在外耳周圍用3~5滴核樹油或薰衣草油溶於1湯匙橄欖油或其他植物油製成的油劑輕輕按摩,將油擦入太陽穴,頸部並擦在耳廓上。
(2)草藥療法
具有抗炎特性的毛蕊花油有助於安撫及治癒感染的耳道,每1~3小時滴1~3滴於感染的耳內。
(3)家庭治療
用局部抗化膿藥液清洗感染的耳道,使藥液在耳內停留至少30秒。為緩解疼痛,在感染的耳部放一個溫暖的熱墊或加壓。在治療過程中,保證感染耳道乾燥,即使洗澡時也應如此,可用耳塞或淋浴帽。