基本信息
書 名:清單革命(The Checklist Manifesto: How to Get Things Right)
作 者:[美] 阿圖·葛文德(Atul Gawande)著 王佳藝 譯
出版時間:2012年7月
出版社:浙江人民出版社
ISBN: 9787213049064
內容簡介
現代世界的複雜性已經超出了人力所能控制的範圍,任何一個需要從業人員掌控大量知識的領域都難逃厄運。從醫療到金融,從商業到行政,生活中的錯誤屢屢發生,令人觸目驚心。
過去4年間,針對律師失誤的訴訟案件數量增長了36%,有的律師搞錯了開庭時間,有的把卷宗搞丟了,有的則用錯了法律條款;要挽救一個患者的生命,需要數十位醫護人員正確實施數千個治療步驟,任何一個步驟的疏忽都可能致人於死地;建造一棟大樓需要聯合16個領域的專家,不同的專家可能做出相互衝突的決定,一旦做出錯誤決策建築早晚會倒塌。
人類渴望終結錯誤,再造安全的生存空間。為了實現這個目的,曾推動歐巴馬醫改的白宮顧問阿圖·葛文德通過在醫療領域的實踐,掀起了一場“清單革命”,並將革命風潮推廣到建築、飛行、金融、行政等與我們生活息息相關的領域。
使用清單,就是為大腦搭建起一張“認知防護網”,它能夠彌補人類與生俱來的認知缺陷,如記憶不完整或注意力不集中。作者在書中提出清單的4大行事原則:權力下放、簡單至上、人為根本及持續改善。它們不是僵化的教條,而是實用的支持體系,將在複雜的世界中拯救你的生活。
圖書目錄
各方讚譽Ⅰ
推薦序Ⅴ
一場捍衛安全與正確的清單革命 馬爾科姆·格拉德威爾暢銷書《引爆點》作者
引言 “無知之錯”與“無能之錯”:可以原諒的與不被原諒的
為什麼本該在90分鐘內完成的心臟急救檢查,成功率不到50%?為什麼會有高達2/3的死刑判決發生了錯判?我們到底能掌控多少?又有哪些事根本不在我們的可控範圍內?
或許,我們犯錯,是因為沒有掌握相關的知識;或許,我們犯錯,不是因為沒有掌握相關的知識,而是沒有正確使用這些知識。人類的錯誤分為兩大類型,“無知之錯”,可以原諒;“無能之錯”,不被原諒。
第一部分 清單革命是一場觀念變革
第1 章 人人都會犯錯: 心靈的轉變
我們的身體能夠以13 000多種不同的方式出問題。在ICU,每位病人平均24小時要接受178項護理操作,而每項操作都有風險。
知識,早已讓我們不堪重負。請承認,我們每個人都會犯錯;請承認,無論我們進行多么細緻的專業分工和培訓,一些關鍵的步驟還是會被忽略,一些錯誤還是無法避免。
“關鍵點”“比“大而全”更重要: 系統要素的重塑 一張小小的清單,讓約翰·霍普金斯醫院原本經常發生的中心靜脈置管感染比例從11%下降到了0;15個月後,更避免了43起感染和8起死亡事故,為醫院節省了200萬美元的成本。
清單從來都不是大而全的操作手冊,而是理性選擇後的思維工具。抓取關鍵,不僅是基準績效的保證,更是高績效的保證。
團隊犯錯的幾率比單個人要小: 智慧的差別美國每年發生的嚴重建築事故只有20起,這意味著建築行業每年的可避免嚴重事故發生率不到0.002%。面對複雜的摩天建築,他們是如何做到的?
團隊的力量是巨大的。不再是單槍匹馬,不再聽命於唯我獨尊的大師,而是依靠團隊的智慧。一個人免不了會犯錯,一群人犯錯的可能性會變得小一些。
第二部分 清單革命的行事原則
權力下放: 清單由誰來主宰 價值350萬美元,2 498箱救援物資,為什麼沃爾瑪能搶先一天把水和食物送到災民手中?生死時速面前,卡特里娜的“完美風暴”,竟讓政府救援汗顏。
每個人都在等待救世主,但中央集權的解決方法只會讓人等得望眼欲穿。將決策權分散到外圍,而不是聚集在中心,讓每個人擔負起自己的責任,這才是讓清單奏效的關鍵所在。
第5 章 簡單至上
清單要素的選擇機制每年,全球至少有700萬人在術後殘疾,而至少有100萬人沒有走下手術台。如果我們把不同階段的清單合併成一張清單來執行,是不是可以減少殘疾和死亡?
從來沒有全面的高效,從來沒有一張清單能涵蓋所有情況,冗長而含義不清的清單是無法高效並安全執行的。清單要素的遴選,必須堅守簡單、可測、高效三大原則……
第6 章 人為根本
清單的應急反應機制為什麼哈得孫河上的迫降奇蹟可以挽救155個人的生命?在危急時刻,你能夠反應的時間只有60秒。
清單的力量是有限的。在最危急的情況下,解決問題的主角畢竟是人而不是清單,是人的主觀能動性在建立防範錯誤的科學。
第7 章 持續改善
保持清單的自我進化能力8家試點醫院,醫療水平參差不齊,但持續改善的清單,讓4 000名病人術後嚴重併發症的發病率下降了36個百分點,術後死亡率下降了47個百分點。
就算是最簡單的清單也需要不斷改進。簡潔和有效永遠是矛盾的聯合體,只有持續改善,才能讓清單始終確保全全、正確和穩定。
第三部分 讓清單成為一種習慣
第8 章 清單,讓世界更簡單
一張清單,讓投資家旗下的投資組合市值竟然增長了160%;一張清單,得到全世界2 000多家醫院的積極推廣而且成效顯著。
每個人都會犯錯,別再讓相同的錯誤一再發生,別再讓我們為那些錯誤付出沉痛的代價。清單不是寫在紙上的,而是印在心上的。我們別無選擇,清單,正在一步步變革我們的生活,變革這個複雜的世界……
譯者後記
作者簡介
[美] 阿圖·葛文德(AtulGawande)
白宮最年輕的健康政策顧問、影響歐巴馬醫改政策的關鍵人物、受到金融大鱷查理·芒格大力褒獎的醫學工作者、《時代周刊》2010年全球100位最具影響力人物榜單中唯一的醫生
哈佛公共健康學院教授、哈佛醫學院教授、世界衛生組織全球病患安全挑戰項目負責人、《紐約客》SLATE雜誌醫學專欄作家
美國麥克阿瑟天才獎獲得者、2003年美國最佳短篇獎得主、2002及2009年美國最佳科學短篇獎得主、2009年榮獲哈斯丁斯中心大獎(Harstings Center Award),2004年被《新聞周刊》評為“20位最具影響力的南亞人物”,2010年入選《時代周刊》評選的“100位最具影響力人物”。
各方讚譽
中國傳統文化中凝聚著許多從容的智慧,例如:“花繁柳密處能撥開方見手段,風狂雨驟時可立定才是腳跟。”在生活節奏日益快捷、社會分工日趨多元的現代社會,如何才能做到這樣的從容?本書提供了一個簡潔易行的清單工具,讓古老的東方從容智慧在現代社會中找到了一個載體。
巴曙松 國務院發展研究中心金融研究所研究員\ 博士生導師,中國銀行業協會首席經濟學家
沒有醫生想把病人往死里治,也沒有誰能保證一定治好,世界本來就沒有完整的生命清單。醫生與木匠的相同之處在於都有一份流程清單,不同之處在於前者不可重來,而後者可以再造。他們可以通過清單管理減少錯誤的發生,醫學的清單是用生命書寫的,也是用生命完善的!記住,生命不可take two,革命你手上的清單吧!
廖新波 廣東省衛生廳副廳長
一張小小的清單,就讓一家醫院原本經常發生的中心靜脈置管感染比例從11%下降到了0,避免了43起感染和8起死亡事故,為醫院節省了200萬美元的成本。同時,還讓醫院員工的工作滿意度上升了19%,手術室護士的離職率從23%下降到了7%。本書不僅給了醫院管理者一個強大的思維工具,更帶來了一場深入人心的觀念革命。
王杉 北京大學人民醫院院長
臨床醫學因為有了清單,就有了統一操作的標準,不會因為醫生的個體化差異造成損害,在某種程度上這是質量控制標準。但本書不只是一本醫學書,人們在閱讀後,是不是也該給自己列個清單?自查,自省,才能少走彎路,避免不必要的損失呢?
@ 急診科女超人於鶯 北京協和醫院急診科主治醫師
做醫學專業的學生時,聽老師說,醫院是人間悲劇的天堂。而工作以後才發現,這一評價雖然誇張,但卻是事實。要挽救患者的生命,僅有醫術和責任心是不夠的,還必須擁有應對複雜局面的有效方法。幸運的是,有效方法不一定複雜,它可以簡單到只是一張工作清單!
修金來 《中國醫院院長》雜誌副社長兼主編
清單是讓你把事情做正確的必要方式。乍看之下,清單並不算高科技,但絕非多此一舉。清單的本質在於溝通,它的實施離不開劃定角色,遵照流程。遵守清單,就是檢視那些微小且漫不經心的小bug——它們看似無關全局,卻會給人致命一擊。
薄三郎 麻醉醫生,科學松鼠會成員
我是用飛行員的眼光來閱讀這本書的,掩卷之餘,“飛行清單”已不僅僅是飛行程式的一部分,本書作者讓我明白了清單的真正涵義:如何讓複雜的知識結構真正發揮作用,有效避免“無能之錯”。讀完本書,相信你也會有一個清晰的答案。
董雷 中國東方航空公司機長,中國民航管理幹部學院客座教授
本書涉及的主題幾乎與現代世界的所有方面都息息相關。我們該如何應對越來越複雜的工作?在書中,作者為清單賦予了偉大的責任。他認為,現代世界要求我們重新審視稱為專業技術的東西:專家也會犯錯,他們也需要幫助,但是否接納清單,取決於他們是否承認這一事實。
馬爾科姆·格拉德威爾 暢銷書《引爆點》作者
我一口氣讀完了這本高水準的著作。書中不僅充滿了有趣的故事,而且還改變了我對世界的看法。這是很長一段時間以來,我讀過的最佳作品。
斯蒂夫·列維特 暢銷書《魔鬼經濟學》作者
很少有人能夠像作者那樣,把手術突然出錯的恐懼描寫得這么活靈活現,因為他自己就曾碰到過這可怕的一幕;也很少有人能夠像他那樣,把專家正在為減少這種風險所做的努力描寫得那么清晰。
《紐約時報》
即便是抱著懷疑態度的讀者,也會覺得本書列出的論據非常具有說服力……作者用生動的描繪和有力的證據,呼籲醫生採用清單這一看似稀鬆平常的工具來提高工作成效。
《華盛頓郵報》
本書文字優美,故事動人,論據和論點都很有說服力。在過去幾年裡,作者親自參與了世界手術安全清單的研發和實施工作,並投入了大量精力。在書中,他與大家分享了這段不尋常的經歷,並全力呼籲醫護人員使用最簡單、卻被證明很有效的清單來改變工作方式。他的呼籲應該得到關注和回應。
《美國醫學協會雜誌》
航空業和建築業的實例證明了清單的有效性……本書極具吸引力。
《紐約時報書評》
本書涉及的領域遠不止醫療行業……讀過本書後,你或許會想要嘗試最為平常的工作:製作清單,而且可能會從中獲益良多。
《商業周刊》
本書生動地展現了這樣一個有趣的想法:不起眼的清單也能讓你做得更好。
《出版人周刊》
清單看似很傻,但非常有用,本書用大量事例證明了這一點。作者說理極為充分,如果有人看了書還不認可清單的作用,我們可要向他提出質疑了。
《西雅圖時報》
通俗易讀,卻意義深遠。作者用生動的事例和大家討論了一個嚴肅的話題。
《衛報》
引人入勝。作者用有力的事實告訴我們:使用清單,大有裨益。
《彭博新聞》
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