泰勒架

1994年由美國人查爾斯.泰勒醫生改進ILizarov外固定系統,將六個可伸縮的延長桿傾斜地連線近端和遠端環上,並在連線點處可以自由旋轉,該環形外固定架也稱“泰勒空間框架”,我們簡稱為“泰勒架”。 只要調節其中一根延長桿的長度,一個環就會相對另一個環改變位置。使用電腦程式軟體可以計算出相對畸形參數的延長桿長度,可以模仿任何畸形預先構築泰勒空間架,進行治療和矯正各種簡單或複雜的骨折和畸形。

什麼叫泰勒架

泰勒定架系統的構成:

硬體的基本構成:1、上下兩個環,也可以稱為近端環和遠端環。

2、六個可以調節長度的延長桿,且每個延長桿的長度可以直接讀出。

3、延長桿與環相連線的萬向旋轉接頭。

4、連線固定環與骨段的鋼針和針夾。

軟體的構成: 安裝在計算機上具有人機對話的智慧型操作軟體。

具有三種套用模式:

1、陳舊性畸形矯正模式

2、殘留性畸形矯正模式

3、全殘留性畸形矯正模式

泰勒架的結構特點:

泰勒三維空間外固定架結構非常緊湊:6個桿連線支撐兩個環,形成一個整體。如果用5個桿則系統不穩定,如果用7個桿則系統受到過度限制。帶角度連線的6桿結構使每根桿承受軸向載荷,對於傾斜的桿不產生彎曲力。整個系統結構異常堅固:包括側方形成的三角形和上下2個三角面,與鑽石的八面體晶體結構形態相同。與ILizarov外固定架相比,泰勒三維空間架的軸向強度為1.1倍,彎曲強度為2.0倍,扭曲強度為2.3倍。電腦程式的計算精度為1/1000,000英寸和1/10000°;手工調接桿的機械精度,測量為0.7°和2mm。(外科矯形原理)

泰勒架有什麼用途?

泰勒三維空間外固定架是一種獨特的外固定系統,通過結合電腦軟體,它能夠治療各種骨折、骨不癒合、骨畸形癒合,精確矯正外傷、醫源性骨骼畸形或先天性骨骼畸形。

怎么使用泰勒架及軟體?

將骨骼與環、針的安裝方法與原理不在贅言,詳細操作可以參照ILizarov這一成熟的技術。

主要介紹三種矯形的的套用模式,它們是1、陳舊性畸形矯正模式。2、殘留性畸形矯正模式。3、全殘留性畸形矯正模式。

在陳舊性畸形矯正模式中,將正側位的X光片測量和臨床體位測量得來的6個畸形參數、3個框架參數以及4個安裝參數與電腦軟體相結合而得出6個延長桿的設定值,以便使該泰勒架能夠模擬畸形。然後,將該泰勒架通過外科手段固定至患者畸形骨骼上,患者再根據調整延長桿的處方將6個延長桿調整回其各自的中立位置上,而此處方由計算機軟體來計算。

在殘留性畸形矯正模式中,將正側位的X光片測量和臨床體位測量得來的6個畸形參數、3個框架參數以及4個安裝參數與電腦軟體相結合而得出6個延長桿的設定值,以便使該泰勒架能夠模擬畸形。此模式要求在計算延長桿的長度之前,先將中立位的泰勒架通過外科手段固定至患者的畸形骨骼上,然後,患者再根據調整延長桿的處方將6個延長桿從其各自的中立位置調整至經計算而得出的長度位置上,而此處方由計算機軟體來計算。

除不需要初始的中立框架外,全殘留性畸形矯正模式與殘留性畸形矯正模式相類似。此情形被稱為“變形骨上的變形框架”。將正側位的X光片測量和臨床體位測量得來的6個畸形參數、3個框架參數以及4個安裝參數和6個延長桿的初始長度與電腦軟體相結合而得延長桿的最終長度。然後,患者再根據調整延長桿的處方將延長桿從其各自的初始位置調整至經計算得出的其最終長度位置上,而此處方由計算機軟體來計算。

註:該泰勒架的軟硬體由跨國醫療公司-施樂輝(Smith&Nephew)於1998年正式面市,中國生產的硬體與軟體也於2010年由天津市新中醫療器械有限公司研製開發生產。

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