類別:二
【藥品名稱】
通用名:注射用因卡膦酸二鈉
商品名:
英文名:Incadronate Disodium for Injection
漢語拼音:Zhusheyong Yinkalinsuan’erna
劑型:注射劑
【成分】因卡膦酸二鈉。
化學名稱:環庚胺基甲撐二膦酸二鈉一水合物。
化學結構式:
分子式:C8H17NNa2O6P2?H2O
分子量:349.17
【性狀】本品為白色凍乾粉末。在水中易溶。
【藥理毒理】藥理作用:本品為雙膦酸鹽類藥物。國外臨床研究結果顯示,本品靜脈滴注可以治療惡性腫瘤引起的高鈣血症。本品在小鼠顱骨培養試驗中抑制骨吸收,抑制移值腫瘤大鼠尿液中脫氧吡啶磷酸鹽濃度的升高。在大鼠和小鼠試驗性高鈣血症試驗中,本品能夠降低血中游離鈣離子的濃度。毒理研究生殖毒性:可能由於低血鈣症,靜脈使用本品的圍產期大鼠在妊娠末期出現死亡。此外,大鼠可通過乳汁排泄本品。
【藥代動力學】文獻報導,健康成人靜脈滴注給藥2小時,α和β半衰期分別為0.26~0.40小時和1.58~1.98小時,藥代動力學呈線性,給藥後24小時有55~70%原形藥物通過尿液排泄;腫瘤病人滴注2小時,至24小時有10.5%的藥物以原形從尿中排出,未排出的藥物大部分進入骨組織。動物試驗表明:給藥後迅速從循環系統清除,主要分布在骨骼、肝臟、腎臟和脾臟中,本品可長期滯留於骨組織中,半衰期長達351天。
【適應症】惡性腫瘤引起的骨轉移疼痛。
【用法用量】用生理鹽水溶解後稀釋於500~1000ml生理鹽水中,靜脈滴注2~4小時。一般病人一次用量不超過10mg,65周歲以上患者推薦劑量為一次5mg。
【不良反應】最常見的不良反應為發熱。其他不良反應包括:1.血壓降低:血壓降低只是偶然發生,如觀察到異常情況,應作處理。2.意識障礙:意識障礙很少發生,如觀察到異常情況,應作處理。3.急性腎功能不全:二膦酸鹽的使用中這種報導極少,如出現這種情況,應適當處理。4.低血鈣:低血鈣伴有手足抽搐,雙手麻木等臨床症狀,在二膦酸鹽的使用中這些報導極少,如出現這種情況,應注射鈣劑等處理。5.其他不良反應
【注意事項】1.下列病人使用本品需謹慎:(1)嚴重腎功能障礙患者(可能有較高的血藥濃度)。(2)身體狀況極度不良的患者(身體狀況可能惡化)。(3)心臟疾病患者(靜脈滴注生理鹽水增加心臟負荷,可能導致左心室不全或充血性心臟不全)。(4)老年患者。2.其他注意事項(1)使用本品後,需做腎功能檢查(血清肌酐、BUN等)(2)使用本品後,需注意觀察與高鈣血症相關的一些指標,如鈣、磷、鎂、鉀。由於使用本品可能引起低血鈣,需特別注意觀察血清鈣水平。(3)如果出現低血鈣症狀(手足抽搐、雙手麻木等),滴入鈣劑即可有效緩解。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】對孕婦及哺乳期婦女未進行對照研究,故不推薦使用。
【兒童用藥】一般不用。
【老年患者用藥】一般老年人生理機能衰退,給藥時可考慮降低用量。
【藥物相互作用】本品與降鈣類製劑合用時如出現血鈣降低,表現出低血鈣症狀時,應給予滴注鈣劑。
【藥物過量】當用藥量超過推薦劑量時,應嚴密監測。
【規格】10mg
【貯藏】遮光,密閉,在陰涼乾燥處保存。
【包裝】10ml西林瓶,每瓶10mg(以C8H17NNa2O6P2·H2O計)。
【有效期】暫定18個月
【批准文號】國藥準字H20051176
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