注射用乳酸依沙吖啶

本品經羊膜腔內給藥。 用於引產時，羊膜腔內注射本藥後，經12小時羊水中藥物濃度達高峰，少量進入母體血循環。 5.粉針劑臨用前，以注射用水10ml溶解。

基本信息

• 中文名：注射用乳酸依沙吖啶

簡介

本品為黃色凍乾塊狀物或粉末.為乳酸依沙吖啶的無菌凍乾品,按平均裝量計算,含無水乳酸依沙吖啶（C15H15N30-C3H6O3），應為標示量的90.0%~110>0%

藥品名稱

化學名稱：α-乙氧基-6，9-二氨基吖啶的乳酸鹽。：別名：利凡諾，雷佛奴爾,乳酸依沙吖啶 英文名：EthacridineLactate　For Injection

藥理毒理

本品經羊膜腔內給藥。藥物可引起子宮內蛻膜組織壞死而產生內源性前列腺素，引起子宮收縮。直接對子宮肌肉也有興奮作用。

藥代動力學

用於引產時，羊膜腔內注射本藥後，經12小時羊水中藥物濃度達高峰，少量進入母體血循環。Lewis等檢測24小時後血中最高峰值為0.02μg/ml，對母體較安全。大部分藥物分布在胎兒的各種組織器官和體液中，其中胃液中含量最高。藥物經產婦肝臟解毒後，由腎排泄，在24-36小時尿中排出量達最高峰，胎兒娩出後，尿中藥物濃度急驟下降，並很快消失。

適應症

中期引產藥，用於終止16～26周妊娠。

用法和用量

羊膜腔內給藥。臨用前用滅菌注射用水10ml溶解。膀胱排空後，孕婦取仰臥位，選擇宮體最突出部位，羊水波動明顯處為穿刺點，用紗布持7號腰穿針垂直刺入腹壁，進入羊膜腔時有落空感，要繼續進針0.5～1cm後拔出針芯，有羊水湧出後，將裝有本品100mg溶液的注射器接在穿刺針上，再回抽羊水證實無誤後將藥液緩緩注入，拔針前須回抽羊水後再注入。拔針前將針芯插入針內快速拔針後，敷蓋消毒紗布，輕壓針眼。

不良反應

1.中毒時表現為少尿、無尿及黃疸，肝腎功能嚴重損害。2.約有3%～4%孕婦發燒達38℃以上。3.本品引產容易發生胎盤滯留或部分胎盤、胎膜殘留而引起大量出血。4.軟產道損傷發生率為0.5%～3%，常見為宮頸撕裂、宮頸管前壁穿孔和宮頸後壁穿孔。5.極個別孕婦有過敏反應。

注意事項

1.羊膜腔內注藥副作用輕，但必須在妊娠16周以後，經腹壁能注入羊膜腔內者才能使用此種給藥途徑。2.本品的安全劑量為50～100mg，一般用量為100mg以內，故目前將藥分裝為每一個安瓿100mg，以免過量。3.用本品引產同時，慎用其他引產藥（如催產素靜脈滴注），以免導致軟產道損傷。4.如出現體溫39℃以上，細胞記數超過2萬/mm3時，應給以抗生素。5.粉針劑臨用前，以注射用水10ml溶解。不可用氯化鈉注射液溶解。