油痤瘡

皮損形態毛囊性皮損油痤瘡在接觸部位發生成片毛囊性皮損,表現以黑頭粉刺為主。 毛囊性損害油痤瘡可在接觸部位發生面積大毛囊性損害,表現為毛孔擴張、毛囊口角化、毳毛折斷及黑頭粉刺。 原因1、礦物油對毛囊皮脂腺結構的化學性刺激,引起毛囊口上皮細胞增殖與角化過度,使皮脂排出發生障礙。

簡介

因接觸石油(原油、各種柴油、潤滑油、錠子油、機械油、切削油、乳化油、變壓油等)、煤焦油及其分餾產品(焦油瀝青、雜酚油)等引起的職業性痤瘡稱為油痤瘡也稱氯痤瘡。由某些鹵代芳烴、多氯酚及聚氯乙烯熱解物等引起的稱為氯痤瘡。

發生部位

油痤瘡皮損受油脂污染及被油類浸漬衣服的摩擦部位,如指背、手背、前臂伸側、顏面的兩顴頰部、眼瞼、耳廓、前胸、後背及腰、腹、臀、股等部位。接觸數月後逐漸發生。

皮損形態

毛囊性皮損

油痤瘡在接觸部位發生成片毛囊性皮損,表現以黑頭粉刺為主。初發時在眼外下方及顴部出現密集針尖大小黑點,隨後則於耳廓周圍、腹部、臀部及陰囊等處出現面積大黑頭粉刺,並有毛囊口角化,中間有粟丘疹樣皮損,炎性丘疹出現頻率少。耳廓周圍及陰囊等處有草黃色囊腫。

毛囊性損害

油痤瘡可在接觸部位發生面積大毛囊性損害,表現為毛孔擴張、毛囊口角化、毳毛折斷及黑頭粉刺。常有炎性丘疹、毛囊炎、結節及囊腫。較大的黑頭粉刺擠出黑頭脂質栓塞物後,常留有凹陷性瘢痕。皮損無自覺症狀或有輕度癢感或刺痛。病損多發生於眼瞼、耳廓、四肢伸側,與油類浸漬的衣服摩擦的部位,而不限於面、頸、胸、背、肩等尋常痤瘡部位。

毛囊炎

毛囊炎表現為炎症現象,基底潮紅、浸潤明顯,可發展為膿皰及囊腫,分布散在或密集,常反覆發生,預後遺留瘢痕。

原因

1、礦物油對毛囊皮脂腺結構的化學性刺激,引起毛囊口上皮細胞增殖與角化過度,使皮脂排出發生障礙。油類的刺激性與化學結構中碳鏈的長短有關,碳鏈越長,沸點越高,其刺激性越大。
2、油痤瘡多發於青年工人,一方面可能由於其發生與皮脂腺的生理功能有關,另一方面可能是新工人在預防上缺乏經驗,因而容易患病。
3、毛囊炎、癤腫可能與繼發性細菌感染有關。
4、機械性的阻塞作用,如被塵埃、金屬屑污染的油質將毛孔阻塞,亦可形成黑頭粉刺。

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