藥品簡介
通用名 :氟哌啶醇片
英文名 HALOPERIDOL TABLETS
拼音名 FUPAIDINGCHUN PIAN
藥品類別 抗精神病藥
性狀 本品為糖衣片,除去糖衣後顯白色。
貯藏 遮光,密封保存。
主要成分
![(圖)氟哌啶醇片](/img/c/013/ml2ZuM3XxgDNwUzN3UjM4kzM0ITM4MTO2QjMwADMwAzMxAzL1IzL0EzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLxE2LvoDc0RHa.jpg)
通用名 氟哌啶醇
化學名 1-(4-氟苯基)-4-[4-(4-氯苯基)-4-羥基-1-哌啶基]-1-丁酮
拼音名 FUPAIDINGCHUN
英文名 HALOPERIDOL
CAS No. 52-86-8
分子式 C21H23ClFNO2
分子量 375.87
規格(1)2mg(2)4mg
藥理毒理
本品屬丁醯苯類抗精神病藥,抗精神病作用與其阻斷腦內多巴胺受體,並可促進腦內多巴胺的轉化有關,有很好的抗幻覺妄想和抗興奮躁動作用,阻斷錐體外系多巴胺的作用較強,鎮吐作用亦較強,但鎮靜、阻斷腎上腺素受體及膽鹼受體作用較弱。
藥代動力學
口服吸收快,血漿蛋白結合率約92%,生物利用度為40%~70%,口服3~6 小時血藥濃度達峰值,半衰期(t1/2)為21小時。經肝臟代謝,單劑口服約40%在5日內隨尿排出,其中1%為原形藥物,活性代謝物為還原氟哌啶醇。大約15%由膽汁排出,其餘由腎排出。
適應症
用於急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽動穢語綜合症。控制興奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用於腦器質性精神障礙和老年性精神障礙。
用法用量
治療精神分裂症,口服,從小劑量開始,起始劑量一次2~4mg,一日2~3次。逐漸增加至常用量一日10~40mg,維持劑量一日4~20mg。治療抽動穢語綜合症,一次1~2mg,一日2~3次。
不良反應
1、錐體外系反應較重且常見,急性肌張力障礙在兒童和青少年更易發生,出現明顯的扭轉痙攣,吞咽困難,靜坐不能及類帕金森病。
2、長期大量使用可出現遲發性運動障礙。
3、可出現口乾、視物模糊、乏力、便秘、出汗等。
4、可引起血漿中泌乳素濃度增加,可能有關的症狀為:溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經。
5、少數病人可能引起抑鬱反應。
6、偶見過敏性皮疹、粒細胞減少及惡性綜合徵。
禁忌症
基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合徵、嚴重中樞神經抑制狀態者、骨髓抑制、青光眼、重征肌無力及對本品過敏者。
注意事項
下列情況時慎用:心臟病尤其是心絞痛、藥物引起的急性中樞神經抑制、癲癇、肝功能損害、青光眼、甲亢或毒性甲狀腺腫、肺功能不全、腎功能不全、尿瀦留。應定期檢查肝功能與白細胞計數。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。
兒童用藥 參考成人劑量,酌情減量。
老年患者用藥 應小劑量開始,緩慢增加劑量,以避免出現錐體外系反應及遲發性運動障礙。
藥物相互作用
![(圖)氟哌啶醇片](/img/6/e25/nBnauM3X3czM2YTO2YjM4kzM0ITM4MTO2QjMwADMwAzMxAzL2IzL0QzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLzE2LvoDc0RHa.jpg)
1、本品與乙醇或其他中樞神經抑制藥合用,中樞抑制作用增強。
2、本品與苯丙胺合用,可降低後者的作用。
3、本品與巴比妥或其它抗驚厥藥合用時:可改變癲癇的發作形式;不能使抗驚厥藥增效。
4、本品與抗高血壓藥物合用時,可產生嚴重低血壓。
5、本品與抗膽鹼藥物合用時,有可能使眼壓增高。
6、本品與腎上腺素合用,由於阻斷了α受體,使β受體的活動占優勢,可導致血壓下降。
7、本品與鋰鹽合用時,需注意觀察神經毒性與腦損傷。
8、本品與甲基多巴合用,可產生意識障礙、思維遲緩、定向障礙。
9、本品與卡馬西平合用可使本品的血藥濃度降低,效應減弱。
10、飲茶或咖啡可減低本品的吸收,降低療效。
藥物過量
處理:本品無特效拮抗劑,發現超劑量症狀時應採取對症及支持療法。