正常值
檢查時未發現寄生蟲卵或其它病原菌。
臨床意義
異常結果:檢查出寄生蟲卵或其它病原菌。
需要檢查的人群:消化道異常者。
注意事項
不合宜人群: 一般無不適合人群。
檢查前禁忌: 檢查前不要吃抗寄生蟲的藥物,以免影響結果。
檢查時要求: (1)糞便必須新鮮,不能混有尿液。氣溫超過26℃時,糞便擱置24小時後,毛蚴孵出率大減,48小時後則不能孵出毛蚴。因此,若糞便不能及時孵化,可加生理鹽水,調成混懸液,置4℃冰櫃內1-2天,不影響孵出率。 (2)毛蚴孵化的最適溫度為25-28℃,10℃以下或30℃以上毛蚴不易孵出。 (3)夏秋季節溫度較高,為防止自然沉澱過程中,毛蚴過早孵出被倒掉,可用1.2%鹽水代替清水,以抑制毛蚴孵出,但最後孵化時仍需用去氯自來水。 (4)河水、塘水中有原生動物,其形態及動態很像毛蚴,易於誤診,故做毛蚴孵化時,沉澱及孵化用水均需經過處理,殺滅水中原生動物。自來水中雖無原生動物,但往往有過多的余氯,對孵化不利,也需經過測定余氯和脫氯處理。
檢查過程
將自然沉澱法或尼龍篩集卵法收集的糞便沉渣,倒入孵化瓶內,加調試好pH的清水(約30℃水溫)置瓶頸處,既後將孵化瓶移放在25℃有光照的條件下孵化毛蚴。孵育約4-8小時後取出檢查毛蚴,若為陰性,繼續孵化,於8-10小時及20-24小時左右各再檢查一次,仍為陰性,則報告為陰性。檢查時面向光源,將孵化瓶移置在黑色背景下,用肉眼或擴大鏡觀察,雙目平視,注意尋找接近水面1厘米水域處快速運動的小白點,如見針尖大小、菱形、乳白色、半透明小白點,同時仔細觀察這些小白點的運動特點(直線遊動,碰壁迅速拐彎),即可能是毛蚴。且應特別注意與水中其他原生動物(如草履蟲)相鑑別。若肉眼觀察鑑別困難,可用吸管吸出運動的小白點,置於載玻片上,用低倍鏡進行鑑別,其基本形態特徵是:梨形,體表有纖毛。如未發現毛蚴,可將孵化瓶中糞渣經260目過篩濃集,用吸管吸取糞渣塗片在鏡下尋找蟲卵,這樣做可顯著提高檢出率(可能有部分蟲卵內毛蚴發育不良而不能孵化出的緣故)。
相關疾病
腦型血吸蟲病,腦型肺吸蟲病,內臟血吸蟲炎,外陰血吸蟲病
相關症狀
糞內或直腸乙狀結腸黏膜活檢找到血吸蟲卵,血吸蟲導致的肝硬化,糞便中查見蟲卵或妊娠節片,潰瘍外觀呈蟲蝕樣