毛花苷丙

毛花苷丙

毛花苷丙,臨床用於急性和慢性心力衰竭、心房顫動和陣發性室上性心動過速。

毛花苷丙
毛花苷丙 (西地蘭
英文名:lantoside C or cedilanide
藥理:
臨床用於急性和慢性心力衰竭、心房顫動和陣發性室上性心動過速。由於本品在溶液中不如去乙醯毛花甙丙穩定,故注射多採用後者,本品僅有時用於口服給藥;因從胃腸道吸收不如洋地黃毒甙,且吸收不規則,現口服亦少用。
適應症:
由毛花洋地黃中提出的一種速效強心甙,其作用較洋地黃、地高辛快,但比毒毛花甙稍慢。口服經2小時見效,作用維持3~6天;靜注開始作用為5~30分鐘,作用維持2~4天。由於排泄較快,蓄積性較小。
用法用量:
緩慢靜注(葡萄糖液稀釋),首次0.4-0.6mg,2-4小時後再給0.2-0.4mg,飽和量每日1-1.2mg;口服,飽和量一次0.5mg,一日4次,維持量每日1mg,分2次服。醫學教育網蒐集整理
不良反應:
噁心,嘔吐,頭痛,黃視,嗜睡,頭暈,精神失常或錯亂,譫妄或譫語。劑量過大有室性期外收縮,陣發室上性心動過速,傳導阻滯。
相互作用:
奎尼丁與西地蘭或β-甲基地高辛的相互作用與地高辛一樣,奎尼丁主要抑制地高辛的主動排泌,也有減少非腎性清除及減少從組織置換的作用;結果,大多數患者的已穩定的血漿地高辛濃度平均增加2倍,地高辛的T1/2不變或稍延長。此外,奎尼丁可減低地高辛的正性收縮作用,而奎尼丁具有負性收縮作用。這樣它們總的相互作用是增大了地高辛中毒的危險性,並減低了地高辛對心臟的療效。如果二者合用,地高辛的首次劑量應減半,以後根據病情及血漿中地高辛濃度來調整劑量。

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