機構背景
湖北省武漢市江漢區社會福利院創建於1964年,迄今已有52年歷史。由江漢區社會福利院、江漢區老年公寓、武漢市福惠醫院、福惠護養中心等部分組成。占地面積為15500平方米,建築面積約3萬平方米,老年床位數800餘張,床位入住率達98%,其中失能、失智老人達72%。是一個集福利院、老年公寓、護養中心和附屬醫院為一體的公辦養老機構。現為民政部全國行風建設示範單位、中國社會福利與養老服務協會常務理事單位、全國模範養老機構、湖北省一級福利院和武漢市示範養老機構,是全國面向養老機構遠程醫療政策試點單位和中國社會福利與養老服務協會確定的全國養老服務業標準化、養老服務業培訓實訓基地試點單位。
去年12月,全國民政工作會議在武漢召開,民政部李立國部長和竇玉沛、宮浦光副部長率200多名民政系統廳(局)長來江漢區福利院考察,對該院推行標準化建設、“一院雙制”和養醫結合所取得的成績給予充分肯定。其養老服務標準化、信息化水平名列全國同行業先進之列,成為全國養老機構的一面旗幟,也是湖北省、武漢市一張靚麗的名片。通過多年的實踐,成功地探索出公辦養老機構在堅持公益性的前提下,實現企業化管理運行的新模式,其管理與服務經驗被稱為機構養老的“江漢模式”。集團所屬武漢市福惠醫院是市醫保定點單位。
福利院於2008年創辦附屬武漢市福惠醫院,形成“養醫結合”——醫護衛一體的護養模式;開辦有公寓老年大學,融居養、醫療、文化、休閒娛樂於一體,入住老人在這裡老有所養、老有所醫、老有所學。
江漢區老年公寓是一個鬧中取靜的老人樂園,全部區域分為17層、建築面積15096.74平方米的1號公寓服務樓,3棟7層、面積達8035平方米的2、 3、4號公寓服務大樓。擁有社會福利院“三無”保障區(收住“三無”老人)、公寓自理區(收住生活行動自理老人)、福惠護養中心(收住生活行動不能自理老人和臨終關懷者)和康療區(收住痴呆、健忘症老人)等服務區域。總床位數達800多張。其設施與服務在全國屬於一流。
武漢市福惠醫院是經武漢市衛生、醫保行政部門批准成立的一家非盈利、醫保定點老年病醫院。分為門診部、住院部和老人病區、臨終關懷病區等部分。設有急診、內、外、婦、兒、中醫科等臨床科室 以及藥房、化驗室、放射科、理療科、治療處置室、消毒供應室、病案室等醫技科室。擁有一批由著名的心、腦血管及神經科專家、教授組成的醫療隊伍,親臨診斷治療和指導醫療工作的開展。醫院配備有較完善的技術力量,等高技術醫療設備,這些先進的儀器、設備,為臨床診斷和醫療護理的發展奠定了基礎。
2018年1月26日,中國質量認證中心向江漢區社會福利院頒發全國首張五星級養老服務認證證書。
服務管理
服務管理全部實現信息網路化管理,與武漢飛天軟體等公司合作開發建立了一整套的協同辦公自動化平台,直接面向市場,滿足老人、病人和親屬需要。目前,被民政部、中國社會福利與養老服務協會定確為全國第一批信息化試點單位。
集團以 “釀造溫馨家園,創新養老模式,福澤天下長者”為出發點,堅持“關愛老人的今天,就是關愛我們的明天”的服務理念和“一切為了老人”和“一切為了病患者”的辦院的方針,提倡“愛心”服務,並建立一整套科學、規範、嚴謹的現代化服務管理制度,提供全方位“人性化”照顧。生活護理服務細心周到、文化娛樂活動豐富多彩,並辦有公寓老年大學,每天都有各種適合老年生理和心理的活動開展;醫療服務臨床療效逐步提高,減輕了病患者痛苦,為慢性病患者提供良好的康復治療手段。內、外、婦、兒、中醫理療等科對常見病、多發病及老年病症採取積極有效的治療措施。急救系統為急危重病人提供了快捷方便的服務,提高了搶救成功率。在保證基本醫療的前提下,通過對全部服務流程實行微機網路化管理,對醫療費用進行了有效控制,做到合理收費,保證了入住老人、就醫單位和病人的利益,減輕了老人和病患者的負擔。
近年來堅持以“標準化、專業化、特色化”的辦院理念,得到了社會的肯定。
其特色是:
——一院雙制:公辦民營相互映襯,雙向效益惠及長者
實行事業單位企業化管理,即“一院雙制”的運行模式。在機構運營上,新公寓按照民營機構的運行方式實行市場化運作,老公寓保持公辦養老機構運行方式。既保證公益性,發揮“兜底”保障功能,又通過市場化運作,滿足社會不同層次的養老需求。收費有兩種價格,即政府指導價格和參照民營養老院收費價格;運行機制也是二種模式,既有公益一類的財政撥款人員,同時又有契約聘用人員。激勵機制方面,按照不同的管理類別和崗位,進行績效考核的管理辦法。兩種體制的人員,打通使用。在服務對象上,採取“‘老人’老辦法,新人新辦法”,通過市場化運作,補貼老辦法下的老人,真正實現習近平總書記、李克強總理指出的,讓改革的“紅利”惠及老百姓。“一院雙制”的探索使轉型時期的公辦養老機構煥發了生機,實現公辦“兜底”與社會化運營互相依託,並行不悖的管理運行模式,走出了一條良性循環的發展道路。
——標準化建設:行業示範引領,服務標準有章可循
2014年9月被中國社會福利與養老服務協會確定為全國首批養老服務業標準化試點單位。按照《養老機構基本規範》、《養老機構安全管理》和《老年人能力評估》等3個標準,將老年人生活照料服務、膳食服務、護理服務、醫療保健服務、康復服務、心理/精神慰藉服務、等13項服務細化到全院13個部門,85個崗位,110個服務流程,通過院長辦公會、院務會、老人民管會、部門會議、職工大會等6個會議進行貫徹落實;將工資體系細分為3大類19級76檔,建立一整套完善的工資績效考核辦法。整合養老行業國家和企業標準,結合自身工作實際,編寫了20多萬字的《標準化服務管理手冊》,研發了標準化管理的升級版——養老機構網際網路+信息化管理平台,使日常服務工作數據化、常態化、制度化。國家民政部人事司及科技標準處領導來院調研指導標準化建設工作,對我們取得的成績給予高度肯定,認為該院標準明細,已上升到制度化高度,形成獨有的體系和範本,其標準化經驗被湖北省民政廳在全省推廣。
——養醫結合——醫護衛一體護養模式
養醫結合:醫療護理到床邊,生活服務頤天年
2008年,創辦附屬武漢市福惠醫院,探索“養醫結合”,實現了三個創新,即養老機構與醫療機構結合的創新,生活護理與醫療護理結合的創新和預防與治療康復結合的創新。在服務理念上,理念調整創新,雙重服務提檔。醫生要求變坐診為巡診。護士既要做好醫療護理,還要做好生活護理。護理員既做生活服務,還要具備相應的醫療護理知識。服務管理上採取基護服務長者,治療看護床邊。自理區域老人在門診看病,需住院的通過轉診治療,特護區域老人採取巡診問診,慢性病老人上門服務治療,急症老人走綠色通道住院治療。通過多年的實踐,模式的套用探索,使老人有病早防,看病便捷,重病及時治癒、康復,病痛及時解除,生命質量提升,增壽頤養天年。方便了老人就診,減輕了親屬陪護壓力,緩解了社會、家庭矛盾。使老人足不出戶就可以看病,消除了親屬不能陪護的後顧之憂。實現院內老人小病不出門,大病專家到床邊,真正實現“醫護衛一體”的養醫結合模式。
——智慧養老:信息網路全覆蓋,遠程試點創新政
實現網路化管理全覆蓋,結合服務管理需求,與武漢飛天信息公司合作,研發出智慧養老信息化管理平台,包括接待預訂、收費服務、財務稽核、點餐配送、超市售賣、庫房管理、客房物品管理、電子門禁出入、費用查詢、醫保結算等系統,提升了管理效率,加強了安全防範,,確保了成本核算的準確率,保障了優質、快捷的服務。還被國家發改委、民政部、衛生計生委確定為全國面向養老機構遠程醫療政策試點單位,參與編制《湖北省面向養老機構的遠程醫療政策試點工作方案》,並通過國家發改委答辯會,受到國家發改委領導和專家的高度肯定。試點工作重點將在遠程醫療的操作規範、責任認定、激勵機制、收費標準和醫療費用報銷等方面,研究制定相關政策,在局部地區構建有利於面向養老機構開展遠程醫療套用的整體環境,驗證完善各類政策,提高養老機構健康管理服務水平,探索養老機構與醫療機構的合作機制,推動養醫結合模式的普及。
——社工服務:慰籍長者身心靈,溫馨服務夕陽紅
院社工部與香港無國界社工合作,香港資深社工來院工作,實現院際跨部門合作。具體方式為,老年人能力評估:根據國家行業標準,對入住老人科學篩查,評定護理等級,制定入住適應計畫,給予針對性的照料服務。個案跟進:為有需要的老人提供一對一個案服務,給予心理輔導、情緒支持,提升他們直面困難、解決問題的能力。老年大學:制定系統及多樣化學習課程,令老人在德、智、體、群、美、靈方面均衡發揮;支持早年失學老人,重拾課本,減少遺憾;鼓勵肢體殘障的老人,以學自強,自信自立。康樂活動:重視老人生日,定期舉辦聚會聯歡,通過傳統節日活動,回歸文化本源,老有所樂。義工服務:指導義工來訪,培訓義工,構建社會與老年群體通道,獲得家庭與社會支持。通過運用社會工作同理、接納、非批判等專業手法給予老人心理輔導、情緒支持,使入院長者在身體、心靈、社交等方面得到全面、優質、持續地照料,有效地提升了老年人生活、生命質量。
——養教結合:樂齡養老悅身心,老有所為唱晚情
2001年4月率先在武漢市城區養老機構中申辦起了第一所老年公寓老年學校。教學設施面積達3000平方米,有一個800多平方米的綜合大教室、6個專用小教室及報刊、圖書閱覽、健身、活動等功能室,開辦政文、戲曲、聲樂、舞蹈、書畫、電腦、工藝、電影鑑賞、醫療保健等10個教學班;配備投影、網路、鋼琴、空調、健身器材及新課桌椅等教學用品用具;有10名專兼職校工作人員和30名服務人員協助辦學;任課教師14名(其中教授4名,副教授3名,高級講師2名,講師5名)。每年投入教學活動經費20餘萬元,保障了老年大學教學活動有序開展。入住福利院、老年公寓的老人“上學不收費,聽課不出院,常年不放假”,愉悅了老年人身心,豐富了老年人晚年生活,初步實現了“求知達觀、康樂有為、老有所教”的目標。
——人才培育:釀造環境培育人才,百年品牌潤物無聲
依託中國社會福利與養老服務協會全國養老服務業培訓實訓基地優勢,多次成功舉辦全國養老機構院長培訓班、護理員初、中級遠程教育等培訓班。倡導“關愛老人的今天,就是關愛我們的明天”理念。圍繞“公司介紹我的船”的主題,採取以會代培,10年來共舉辦2500期員工培訓活動,拓展員工成長空間。對管理型、技術型、勞模型人才,採取晉升職務、調整工資待遇、表彰宣傳等方面促其發展。升級員工結構,除6%的員工由財政撥款外,其餘所有員工全部實行契約聘用制。大中專以上學歷達60%,專技人員占58%,45歲以下的員工占60%。國家級養老諮詢管理專家2名、養老護理考評員3名、培訓師2名、教務員1名、技師3名、核心技術崗位8個、取得國中級以上資格證書140人。護士長譚小英獲得第五屆全國民政行業職業技能競賽暨全國第三屆養老護理員職業技能競賽一等。通過實行成本核算、績效考核等管理方式,員工年薪平均達到6.5萬元,一線員工年薪約8萬元,全部員工均執行每周雙休加帶薪年休,經濟效益和社會效益顯著。
秉承“關愛老人的今天,就是關愛我們的明天”的服務理念,江漢區福利院願發揮示範引領作用,為中國養老服務事業貢獻力量。