棘口吸蟲

ochasmusiapon perfoliatusGedoelst，1911）卷棘口吸蟲[Echin ochasmas

棘口吸蟲是一類屬於棘口科（Echinostomatidae）的中、小型吸蟲，種類繁多，全世界已報告600多種，主要見於鳥類，其次是哺乳類，爬行類，少數見於魚類。人體寄生的棘口吸蟲多數病例見於東南亞,我國已報告有10種，其中日本棘隙吸蟲（Echinochasmus　iaponicus Tanabe, 1926）在福建與廣東有局部的流行，受檢3639人其感染率為4.9％。近些年來，葉形棘隙吸蟲（Echinochasmas perfoliatus　Gedoelst，1911）卷棘口吸蟲[Echinostoma　revolutum（Frohlich，1802）Loss，1899]、九佛棘口吸蟲（Echinochasmas jiufoensis　Liang，1990）在廣東省有人體感染的病例報告。棘口吸蟲長形，有體棘，口吸盤接近腹吸盤，具頭冠與頭棘，睪丸前後排列在蟲體後部，卵橢圓形，頗大，有卵蓋。
成蟲大小為1.16～1.76 ×0.33～0.50mm，頭棘24枚。蟲卵大小為109.85×67.65µm（圖14－22）。蟲卵在水中經發育，孵出毛蚴。中間宿主為淡水螺類，毛蚴侵入後經胞蚴、母雷蚴、子雷蚴等期發育為尾蚴。尾蚴逸出後侵入第二中間宿主（軟體動物，蝌蚪或魚類）形成囊蚴，也可不逸出就在原宿主體內形成囊蚴。麥穗魚的感染率最高（80.70％）感染度也最高，最多者達3752個囊蚴／條魚，成蟲寄生在小腸。動物實驗的病理變化主要是腸卡他性炎症和淺表黏膜上皮脫落、充血與炎症細胞浸潤。人體輕度感染常無明顯症狀，臨床表現有乏力、頭昏、頭痛、食慾不良、腹痛、腸鳴、腹瀉、大便帶血和粘液等胃腸症狀。嚴重感染者可有厭食、下肢浮腫、貧血、消瘦、發育不良，甚至合併其他疾病而死亡。人體主要是吃未煮熟淡水魚，吞食生的蝌蚪等也可能感染。改變不良的飲食習慣是重要的預防措施。曾試用硫雙二氯酚和吡喹酮，兩者均有良好驅蟲效果。