梅毒特異性試驗

人體感染梅毒螺旋體後,可產生兩種抗體:一種為非特異性抗體,即患者血清中的反應素(抗脂質抗體);另一種為抗密螺旋體的特異性抗體。目前,大多數臨床實驗室採用血清學試驗檢測梅毒抗體,包括非特異和特異性兩類。特異性抗體在梅毒的潛伏期即可產生(約感染後2周),檢測特異性抗體的方法很多,現在臨床實驗室常用的是酶聯免疫吸附試驗(ELISA)和梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗(TPPA)兩種。ELISA試驗是一種基於基因工程的特異性檢測技術,而TPPA試驗是利用純化的致病性梅毒螺旋體的精製菌體成分包被在明膠顆粒上,兩種方法檢測的都是梅毒螺旋體的IgM和IgG混合抗體。

臨床意義

梅毒特異性試驗敏感性和特異性均高,一般用作確證試驗。這種試驗是檢測血清中抗梅毒螺旋體IgG抗體,即使患者經過足夠治療,仍能長期存在,甚至終身不消失,血清反應仍持續存在陽性,因此,不能用於觀察療效。但對一期梅毒不如螢光密螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS試驗)敏感。

梅毒特異性試驗也存在生物學假陽性,另外,某些其他原因,如系統性紅斑狼瘡、傳染性單核細胞增多症、肝硬化、糖尿病、妊娠等,也可引起梅毒血清特異性試驗假陽性。因此在對梅毒診斷時應緊密結合病史及臨床症狀綜合考慮。

正常值參考範圍

陰性。

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