概述
梅毒患者是唯一的傳染源。性接觸傳染占95%。關鍵通過性交由破損處傳染，梅毒螺旋體大多存在於皮膚黏膜傷害外貌，也見於唾液、乳汁、精液、尿液中。未經治療的患者在勸化梅毒一年內最具傳染性，隨病期延長，傳染性越來越小，病期超脫4年者，通過性接觸無傳染性。
梅毒患者的皮膚、黏膜中含梅毒螺旋體，未患病者在與梅毒患者的性接觸中， 皮膚或黏膜若有細微破損則可得病。極少數可通過輸血或其它途徑傳染。獲得性梅毒 （後天）早期梅毒病人是傳染源，95%是通過不潔性交傳染，少數通過接吻， 握手、輸血、接觸污染的內衣濕毛巾、茶杯、菸斗、哺乳、尿布等傳染。由於梅毒滴度螺旋體為厭氧性，體外不易生息，且對乾燥極為敏感，通過各種器物的間接傳染，這種料想性極少。輸血時如供血者為梅毒患者，可傳染於受血者。胎兒梅毒（先天）：孕婦體內螺旋體，一般在妊娠3—4月通過胎盤感染嬰兒。先天梅毒是患有梅毒的孕婦通過胎盤血行而傳染給胎兒。平常在妊娠前四個月，由於滋養體的護持作用，梅毒螺旋體禁忌通過，故妊娠前四個月胎兒不被勸化，將來滋養體萎縮，梅毒螺旋體即可通過胎盤進去胎兒體內傳染胎兒。
梅毒滴度檢查
梅毒患者一般會檢查的項目是梅毒滴度(RPR)，梅毒滴度是梅毒判斷療效轉歸的指標之一，一般來講早期梅毒在規範治療3個月後、半年，一年進行梅毒血清學檢測。如果RPR低度下降，為抗梅毒治療有效。如果在規範治療後，在以後的複查中RPR的滴度下降後又重新升高，就要考慮這次抗梅毒治療失敗。
梅毒滴度(RPR)高度與患病時間長關係不大，與機體對梅毒螺旋體的反應性有關，在一期後期和二期早期可能更高，晚期則大多數陰性.
一般來說，梅毒的滴度標準是1：2 尚屬正常範圍，但是要注意跟蹤監測，一般要一個月後，3個月後，6個月後連續複查3次正常，就算是康復了。
TPPA陽性。說明曾經患有梅毒。RPR滴度1：16 陰性，說明病毒已經清除。
