柴胡截瘧飲

柴胡截瘧飲,中醫方劑名。出自《醫宗金鑒》卷四十二。為治瘧劑。具有祛邪截瘧,和解表里之功效。主治正瘧。症見先有呵欠乏力,繼則寒慄,寒罷則內外皆熱,頭痛面赤,口渴引飲,終則遍身汗出,熱退身涼,舌紅,苔薄白或黃膩,脈弦。間隔一日,上述症狀復作。

歌訣

柴胡截瘧金鑒方,烏梅檳榔桃仁囊。小柴胡湯全入藥,和解表里截瘧強。

組成

小柴胡湯(柴胡、黃芩、人參、甘草、半夏、生薑、大棗)加常山、檳榔、烏梅、桃仁。

用法

加生薑、大棗,水煎,並滓露一宿,次日發前一二時,小溫服;噁心,以糖拌烏梅肉壓之。

功用

祛邪截瘧,和解表里。

主治

正瘧。症見先有呵欠乏力,繼則寒慄,寒罷則內外皆熱,頭痛面赤,口渴引飲,終則遍身汗出,熱退身涼,舌紅,苔薄白或黃膩,脈弦。間隔一日,上述症狀復作。

方義

方中柴胡,入肝膽,透泄與清解少陽,為君藥;黃芩,清泄少陽半表半里之熱,檳榔驅蟲行氣消積,共為臣藥;半夏,生薑,和胃降逆止嘔,人參、大棗、山藥益氣健脾扶正以祛邪,烏梅、桃仁活血化瘀消積共為佐藥;甘草為使,調和諸藥藥性。

運用

本方主治正瘧,以寒戰壯熱,休作有時,舌紅苔薄白或黃膩,脈弦為辯證要點。現代常用於治療瘧疾而屬邪郁少陽者。

加減化裁

甚者,加葛根,石斛生津止渴;兼濕滯而見脘悶苔膩者,去人參、大棗之膩滯,加蒼朮、厚朴等理氣化濕,里熱盛而見舌紅苔黃燥,脈弦數者,加石膏清泄里熱。

使用注意

方中常山有毒,用量不宜過大,孕婦慎用。

附註

附方 清脾湯

組成 青皮9g、厚朴9g、白朮9g、草果仁9g、柴胡9g、茯苓9g、半夏9g、炙甘草9g、生薑5片

功用 清熱燥濕,化痰截瘧

主治 瘧疾,熱多寒少,或但熱不寒,膈滿能食,口苦舌乾,心煩渴飲,小便黃赤,大便秘結,舌苔黃膩,脈弦數。

出處 《婦人良方》

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