柴胡半夏黃連湯

中藥方名

柴胡半夏黃連湯

處方

北柴胡10克，黃芩10克，半夏10克，’川黃連10克，枳殼10克，甘草5克，蘇木10克，茯苓15克，大黃5克，赭石10克，白芍10克。研為粉末，每次5克，每日2～次，溫開水沖服。

功效

疏肝利膽，降逆通腑。

主治

膽汁反流性胃炎。

方義簡釋

膽汁反流的原因，一是十二指腸的不規則收縮性運動，使內容物逆向推進;二是胃幽門括約肌的功能失調以致幽門關閉不全，膽汁、胰液、腸液得以反流入胃。《素問》有“邪在膽，逆在胃，膽液泄則口苦，胃氣逆則’嘔苦，故日嘔膽”的記載，可能與膽汁反流性胃炎有些聯繫。嘔膽的病機是胃氣上逆，肝與膽相表里，故“嘔膽”也與肝氣逆滯犯胃有關。方中以四逆散調和肝脾，柴胡疏肝解郁，配合寬中下氣的枳殼，一升一降，加強舒暢氣機之功;芍藥甘草，緩急舒攣，止痛和中;配合黃芩、黃連以增強清熱解毒作用;配合半夏、赭石、茯苓、大黃以降逆通腑，使反流之液得以順利通降;佐以活血止痛之蘇木，對調節幽門功能有明顯療效。