拇指再造術

拇指再造術整形醫學知識是每一個想做拇指再造術的人必須要了解的知識。拇指再造術能夠很好的修補拇指的缺損及傷殘,對應恢復手的功能有很大的幫助。

介紹

手指可以算是人體最靈活的器官,手指殘缺可以說是非常痛苦的一件事,不僅影響患者的生活質量,還使患者產生自卑心理,拇指能外展,對掌,與其餘手指相對,準確而有力地完成握、捏等動作。拇指約占手功能的40%。拇指的缺損,將嚴重影響手的功能。因此,拇指傷殘後,如何再造拇指,恢復功能,是手外科的重要課題。

手術過程

1、虎口加深術 可相對延長拇指長度。方法是z形切開虎口皮膚,切斷攣縮的拇內收肌條索,必要時轉移示指背側皮瓣,加深虎口。
2、帽狀皮瓣提升法 又叫脫套植骨術。適於殘留1/2或1/3近節指骨,拇指殘端皮膚很鬆者。方法:在殘端近側3~4厘米處環形切開皮膚,向近端游離神經和動、靜脈。全層游離遠側皮瓣形成帽狀皮瓣,指端植骨,提升帽狀瓣覆蓋骨端,近端創面植皮修復。此法可延長拇指1~1.5厘米左右。
3、第一掌骨延長術 手術顯露第一掌骨幹,骨膜下切斷掌骨後嵌入植骨塊,延長掌骨,亦可切斷掌骨後,安裝撐開器,關閉傷口,逐日撐開,延長掌骨,植骨。
4、以跖底動脈為供血動脈的第二趾部分游離移植再造拇指。此法外觀及功能均較滿意。

術前準備

1、受術者與醫生應作全面深入的術前交談,了解手術的大小步驟,痛苦程度,恢復的快慢,可能達到的效果,可能存在的風險,醫生應了解患者面部的情況手術的動機,對手術的期望是否符合實際等。
2、身體健康狀況的檢查:除外可能存在的心肺肝血液等內科疾病,既往的手術史用藥史過敏史等。
3、手術前一周停止飲酒,停用阿司匹林維生素E及其他擴血管藥物。
4、術前3天每天洗頭一次;術前一夜可適當服用安眠藥物術前半小時酌情套用鎮靜止痛藥;根據麻醉術式決定是否需要禁食。

術後護理

1、術後7天之內儘量避免手術部門沾水
2、保證手術部位清潔,防止感染如果傷口上有血痂或分泌物可用無菌鹽水擦拭。
3、手術後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷,但壓力不宜大術後一旦發生出血不止和嚴重血腫應及時到醫院複診。
4、手術當日傷口會有些疼痛,但隨著時間的推移會逐漸減輕,病人不要急於吃去痛片,因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血。
5、避免進食刺激性食物如辣椒等。
6、嚴格遵守醫生囑咐服藥及複診。

後遺症

手術不當可造成手指組織神經損傷,感染髮炎。

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