抗藥性金黃色葡萄球菌

抗藥性金黃色葡萄球菌

抗藥性金黃色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus或Multiple-resistant Staphylococcus aureus,簡稱MRSA)是金黃色葡萄球菌的一個獨特菌株,能抵抗所有青黴素,包括甲氧西林及其他抗β內醯胺酶的青黴素。MRSA首次發現於1961年的英國。現時已廣泛散播,雖然MRSA傳統上被視為是從醫院感染(Hospital-associated MRSA,簡稱HA-MRSA),但現時在美國已有一種社區型的MRSA(Community-associated MRSA,簡稱CA-MRSA),在醫院中它更被稱為“超級細菌”。

產生

抗藥性金色葡萄球菌由於過度使用抗生素等原因形成,形成了金黃色葡萄球菌的抗藥菌株。若免疫力較差,縱然沒有傷口亦可以導致抗藥性金黃色葡萄球菌感染。症狀會是癤,甚至於壞死性筋膜炎。MRSA感染一般會使用萬古黴素來治療,但現時亦已發現了具有抗萬古黴素的葡萄球菌。

耐藥性

特點

MRSA具有不均一耐藥性。菌落內細菌存在敏感和耐藥兩個亞群,即一株MRSA中只有一小部分細菌,對甲氧西林高度耐藥,而菌落中大多數細菌對甲氧西林敏感,在使用抗生素後的幾小時內大量敏感菌被殺死,但少數耐藥菌株卻緩慢生長,在數小時反又迅速增殖。
同時,耐藥菌株具有廣譜耐藥性。MRSA除對甲氧西林耐藥外,對其它所有與甲氧西林相同結構的β-內醯胺類和頭孢類抗生素均耐藥,MRSA還可通過改變抗生素作用靶位,產生修飾酶,降低膜通透性產生大量對氨基苯甲酸等不同機制,對氨基糖苷類、大環內酯類、四環素類、氟喹喏酮類、磺胺類、利福平均產生不同程度的耐藥,唯對萬古黴素敏感。

MRSA生長緩慢,其耐藥性對環境敏感。在30°C時,不均一耐藥株表現為均一耐藥和高度耐藥,在37°C又恢復不均一耐藥。均一耐藥株在>37°C或pH

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