藥品名稱
通用名:抗炭疽血清
商品名:
英文名:Anthrax Antisera
漢語拼音:Kangtanju Xueqing
使用說明
主要組成成分:經胃酶消化後的馬炭疽桿菌免疫球蛋白
【藥理作用】
本品含有特異性抗體,具有中和炭疽桿菌的作用,可用於炭疽桿菌的治療和預防。
【適應症】
炭疽病人和有炭疽感染危險者
【用法用量】
用法:
1.預防:皮下或肌內注射。
2.治療:根據病情肌內注射或靜脈滴注。
用量:
1.預防:1次20ml。
2.治療:原則應是早期給予大劑量,第1天注射20~30ml。待體溫恢復正常,水腫消退後,臨床醫生可根據病情給予維持量。
【不良反應】
1.過敏性休克:可在注射中或注射後數分鐘至數十分鐘內突然發生。患者突然表現沉鬱或煩躁、臉色蒼白或潮紅、胸悶或氣喘、出冷汗、噁心或腹痛、脈搏細速、血壓下降、重者神志昏迷虛脫,如不及時搶救可以迅速死亡。輕者注射腎上腺素後即可緩解;重者需輸液輸氧,使用升壓藥維持血壓,並使用抗過敏藥物及腎上腺皮質激素等進行搶救。
2.血清病:主要症狀為蕁麻疹、發熱、淋巴結腫大、局部浮腫,偶有蛋白尿、嘔吐、關節痛,注射部位可出現紅斑、瘙癢及水腫。一般系在注射後7~14天發病,稱為延緩型。亦有在注射後2~4天發病,稱為加速型。對血清病應對症療法,可使用鈣劑或抗組織胺藥物,一般數日至十數日即可痊癒。
【禁忌】
過敏試驗為陽性反應者慎用,詳見脫敏注射法。
【注意事項】
1.本品為液體製品。製品混濁、有搖不散的沉澱、異物或安瓿有裂紋、標籤不清或過期失效者均不可使用。安瓿打開後應一次用完。
2.每次注射須保存詳細記錄,包括姓名、性別、年齡、住址、注射次數、上次注射後的反應情況、本次過敏試驗結果及注射後反應情況、所用血清的生產單位名稱及批號等。
3.使用血清前須特別注意防止過敏反應。注射前必須先做過敏試驗並詳細詢問既往過敏史。凡本人及其直系親屬曾有支氣管哮喘、枯草熱、濕疹或血管神經性水腫等病史,或對某種物質過敏,或本人過去曾注射馬血清製劑者,均須特別提防過敏反應的發生。
(1)過敏試驗:用氯化鈉注射液將血清稀釋10倍(0.1ml血清加0.9ml氯化鈉注射液),在前掌側皮內注射0.05ml,觀察30分鐘。注射部位無明顯反應者,即為陰性,可在嚴密觀察下直接注射本血清。如注射部位出現皮丘增大、紅腫、浸潤,特別是形似偽足或有癢感者,為陽性反應,必須用脫敏法進行注射。如注射局部反應特別嚴重或伴有全身症狀,如蕁麻疹、鼻咽刺癢、噴嚏等,則為強陽性反應,應避免使用抗血清。如必須使用時,則應採用脫敏法注射。並做好一切準備,一旦發生過敏休克,立即搶救。無過敏史或過敏反應陰性者,也並非沒有發生過敏休克的可能。為慎重起見,可先注射小量於皮下,進行試驗,觀察30分鐘,無異常反應,再將全量注射於皮下或肌內。
(2)脫敏注射法:在一般情況下,可用氯化鈉注射液將本血清稀釋10倍,分小量數次作皮下注射,每次注射後觀察30分鐘。第1次可注射10倍稀釋的血清0.2ml,觀察無紫紺、氣喘或顯著呼吸短促、脈搏加速時,即可注射第2次0.4ml,如仍無反應則可注射第3次0.8ml,如仍無反應即可將安瓿中未稀釋的血清全量作皮下或肌內注射。有過敏史或過敏試驗強陽性者,應將第1次注射量和以後的遞增量適當減少,分多次注射,以免發生劇烈反應。
(4)門診病人注射血清後,須觀察30分鐘始可離開。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
尚不清楚。
【藥物相互作用】
尚不清楚。
【規格】
預防用XX IU/瓶;治療用XX IU/瓶。
【貯藏】
2~8℃避光乾燥處保存。
【包裝】
【有效期】
3年。