抗中性粒細胞胞漿抗體測定

抗中性粒細胞胞漿抗體(mlli—neutrophil cytoplasmic antibodies，ANCA)是指與中性粒細胞及單核細胞胞漿成分發生反應的抗體。當中性粒細胞受抗原刺激後，胞漿中的α-顆粒釋放蛋白酶-3、髓過氧化物酶等物質，刺激機體而產生ANCA。對血管炎的診斷、分類、療效觀察、病情活動、復發和預後具有重要意義。採用間接免疫螢光法，可將ANCA分為胞漿型（cANCA）、核周型（pANCA）和不典型（xANCA）。

臨床意義

對原發性系統性小血管炎疾病如韋格內肉芽腫、鏡下多動脈炎、結節性多動脈炎的診斷具有重要意義。對結締組織病、炎症性腸炎、感染性疾病、自身免疫性肝炎等也有一定診斷價值。cANcA靶抗原主要是蛋白酶-3（PR3），cANCA陽性主要見於Wegezner肉芽腫（WG）。cANcA陽性亦可見於少數顯微鏡下多動脈炎(MPA)、結節性多動脈炎(PAN)、過敏性紫癜、白細胞破碎性皮膚性血管炎等。pANCA靶抗原主要為髓過氧化物酶(MPO)，pANcA陽性主要見於特發性壞死性新月體性腎小球腎炎（NCGN）、MPA，也可見於（CSS、PAN、sLE、RA、SS、SSc。xANcA代表了pANCA和cANcA的混合物，陽性見於潰瘍性結腸炎、自身免疫性肝病和慢性炎症性疾病等。

下列疾病可出現假陽性：①感染性疾病：愛滋病，心內膜炎，胰纖維性囊腫(繼發感染)，病毒性腸炎等；②腫瘤：心房黏液瘤，結腸癌，支氣管癌，非霍奇金淋巴瘤等；③其他：嗜酸粒細胞增高性纖維肌痛綜合徵，Sweet綜合徵等。

參考範圍

IFF<1∶10；PR3<20RV/ml；MPO<20RV/ml。