病因病機
1.陽氣衰微因素體虛弱,腎陽不足;或熱病發汗過度,陽氣外泄;或吐瀉過後,陽氣暴脫;或大出血後,氣隨血脫,出現手腳冰涼。 2.寒邪客表由於寒邪侵襲肌表,寒為陰邪,主收引,其性凝滯,衛外之陽氣被遏。而引發手腳冰涼。 3.熱邪內郁外邪由表入里,郁而化熱,里熱熾盛,熱極陽郁;或外邪侵襲肝胃,氣機郁滯,陽氣不能通於四肢,而出現手腳冰涼。 4.肝氣鬱結情志不暢,怒而傷肝,肝失條達,失於疏泄,陰陽不相順接,發生手腳冰涼。另外,氣血不足或各種痛症也會出現手腳冰涼,治療原發病後手腳冰涼會消失。
辯證施治
1.陽氣衰微症狀:手腳冰涼,甚則厥逆,伴有面色蒼白,唇青面紫,怕冷,蜷臥,或下利不止,舌質淡,苔白,脈沉細。治法:回陽救逆。方藥:四逆湯 2.寒邪客表症狀:手足不溫,多見於手足清涼,兼有惡風寒,頭痛,無汗,關節疼痛,舌淡苔薄白,脈浮緊。治法:辛溫解表,疏散寒邪。方藥:荊防敗毒散 3.熱邪內郁症狀:手足厥冷,不超過腕、踝關節,兼有身熱氣粗,心煩面赤,口渴欲飲水,大便秘結,小便短赤,舌紅苔黃燥,脈滑數。治法:清熱生津。方藥:白虎湯 4.肝氣鬱結症狀:手足逆冷,指、趾冰涼為主,伴有呼吸氣粗,脅肋脹痛,甚則昏不知人,口噤握拳,舌苔薄白,脈沉弦。治法:行氣開郁。方藥:四磨湯
飲食調理
1.蘇葉生薑雞蛋湯雞蛋2個,生薑15g,紫蘇葉30g。紫蘇也洗淨切碎,生薑去皮切片,加清水適量,二者下鍋,武火煮沸後,文火煮20分鐘,將雞蛋打成蛋花加入,調味即可。用於外感寒邪手腳冰涼者。 2.羊骨湯羊脊骨2條,剁成塊,酒菟絲子15g,酒肉蓯蓉15g。羊脊骨文火久燉至肉爛,加菟絲子末及肉蓯蓉再燉,加食鹽調味。用於虛寒類手腳冰涼。