手太陰肺經

手太陰肺經

手太陰肺經,十二經脈之一。該經起自中焦(腹部),向下聯絡大腸,回過來沿著胃的上口貫穿膈肌,入屬肺臟,從肺系(氣管、喉嚨)橫行出胸壁外上方,走向腋下,沿上臂前外側,至肘中後再沿前臂橈側下行至寸口(橈動脈搏動處),又沿手掌大魚際外緣出拇指橈側端。其支脈從腕後橈骨莖突上方分出,經手背虎口部至食指橈側端。脈氣由此與手陽明大腸經相接。該經發生病變,主要表現為胸部滿悶,咳嗽,氣喘,鎖骨上窩痛,心胸煩滿,小便頻數,肩背、上肢前邊外側發冷,麻木酸痛等症。

基本信息

概述

手太陰肺經手太陰肺經
手太陰肺經是十二經脈之一。

首載於長沙出土的馬王堆漢墓醫書。

其中《帛書·經脈》甲種本,即《足臂十一脈灸經》稱為“臂泰(太)陰癬(脈)”;

《帛書·經脈》乙種本,即《陰陽十一脈灸經》稱為“臂鉅陰脈(脈)”。

《靈樞·經脈》稱為“肺手太陰之脈”。

現通稱為手太陰肺經,簡稱肺經

循行

《帛書·經脈》兩種本所載此經脈皆自臂或手掌中始,上行沿上肢內側出腋入心中。為向心性循行,且不與肺相關而與心相關。

《靈樞·經脈》改向心性走向為離心性走向,改與心相關為與大腸相屬絡,載述方全,沿用至今。

手太陰肺經起始於中焦(即上腹部胃脘所居處),然後向下絡於大腸,再返回來沿胃上口,即賁門部,穿過膈膜上至胸中而屬於本髒肺。然後從肺系(即氣管等),而橫行出於腋窩前下側,即出於體腔外向上肢走行,沿上臂內側,走在手少陰及手厥陰二經之前面,向下行至肘窩中,再沿著前臂內側橈側緣下行,到達腕部橈骨莖突內側,進入橈動脈搏動處(寸口或氣口),然後到達手掌橈側面肌肉隆起處,狀若魚腹,名曰手魚,沿著手魚的邊緣與手背移行部(魚際),出於拇指之橈側端。它的分支脈是從腕部上側(橈骨莖突處)分出走向食指橈側達其末端,接手陽明大腸經。

流注時辰

手太陰肺經,流注時辰為清晨三至五點(寅時)。
此時經脈氣血循行流注至肺系,因此肺部功能不好的人(如氣喘,肺氣腫患者)常在此時咳嗽,呼吸困難。保養之道可在此時吃補肺飲食,如燕窩,銀耳,羅漢果等,在清晨醒來,尚未開口時服用最佳。

病候 

《帛書·經脈》甲種本所載此經脈病為“心痛、心煩而噫”;乙種本述有“心滂滂如痛”,又載有“缺盆痛,甚(則)交兩手而戰,此為臂蹶(厥)”,還載有“是臂鉅陰脈(脈)主治其所產病:(胸)痛,(脘)痛,心痛,四末痛,(瘕),為五病”。兩本所載尚與肺無關。至《內經》則進行了補充和修訂。

《靈樞·經脈》載其病候有:肺脹,胸滿,咳嗽,氣喘,呼吸短促,缺盆(鎖骨上窩)痛,肩背和上肢掌面橈側痛冷,手心熱,煩心,小便頻數,尿色亦有變化等。 

腧穴

手太陰肺經穴,本經一側11穴(左右兩側共22穴):中府、雲門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經渠、太淵、魚際、少商。其中9穴分布於上肢掌面橈側,2穴在前胸上部,首穴中府,末穴少商。主治喉、胸、肺病及本經脈所經過部位的病症。

中府 ZhōngFǔ

[定位]在胸外側部,雲門下1寸,平第一肋間隙處,距前正中線6寸。

[解剖]當胸大肌、胸小肌處,內側深層為第一 肋間內、外肌;上外側有腋動、靜脈, 胸肩峰動、靜脈;布有鎖骨上神經中間支,胸前神經分支及第一肋間神經外側皮支。

[主治]咳嗽,氣喘,肺脹滿,胸痛,肩背痛。

[配伍]配尺澤治咳嗽;配肩髎治肩痛。

[刺灸法]向外斜刺或平刺0.5—0.8寸,不可向 內深刺,以免傷及肺臟。

[附註]肺的募穴,是手太陰肺經、足太陰脾經交會穴。

雲門 Yúnmén

[定位]在胸外側部,肩胛骨喙突上方,鎖骨下窩凹陷處,距前正中線6寸。

[解剖]有胸大肌,皮下有頭靜脈通過,深部有胸肩峰動脈分支;布有胸前神經的分支臂叢外側束、鎖骨上神經中後支。

[配伍]雲門、中府、隱白、期門、肺俞、魂門、大陵,主胸中痛。

[主治]咳嗽,氣喘,胸痛,肩背痛,胸中煩痛。

[刺灸法]向外斜刺0.5-0.8寸,可灸。

天府 Tiānfǔ

[定位] 在臂內側面,肱二頭肌橈側緣,腋前紋頭下3寸處。

[解剖] 肱二頭肌外側溝中;有頭靜脈及肱動、靜脈分支;分布著臂外側皮神經及肌皮神經。 [主治] 氣喘,鼻衄,癭氣,臂痛。

[配伍] 配曲池治療臂痛。

[刺灸法] 直刺0.5一l寸。

俠白 Xiábái

[定位] 在臂內側面,肱二頭肌橈側緣,腋前紋頭下4寸,或肘橫紋上5寸處。

[解剖] 肱二頭肌外側溝中;當頭靜脈及橈 動、靜脈分支;分布有臂外側皮神經,當肌皮神經經過處。

[主治] 咳嗽,氣喘,乾嘔,煩滿,臑痛。

[配伍] 配曲池, 肩髎 治肩臂痛。

[刺灸法] 直刺0.5一l寸。

尺澤 Chǐzé

[定位] 在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側凹陷處。

尺澤、太淵、孔最穴尺澤、太淵、孔最穴

[解剖] 在肘關節,當肘二頭肌腱之外方,肱橈 肌起始部;有橈側返動、靜脈分支及頭靜脈;布有前臂外側皮神經,直下為橈神經。

[主治]咳嗽,氣喘,咳血,潮熱,胸部脹滿, 咽喉腫痛,小兒驚風,吐瀉,肘臂攣痛。

[配伍] 配太淵,經渠治咳嗽,氣喘;配孔最治咳血,潮熱;配曲池治肘臂攣痛。

[刺灸法] 直刺0.8一1.2寸;或點刺出血。

[附註] 手太陰經所入為“合”。

孔最 Kǒngzuì

[定位] 在前臂掌面橈側,當尺澤與太淵連線上,腕橫紋上 7寸處。

[解剖] 有肱橈肌,在鏇前圓肌上端之外緣,橈側腕長、短伸肌的內緣;有頭靜脈、橈動、靜脈;布有前臂外側皮神經,橈神經淺支。

[主治] 咳嗽,氣喘,咳血,咽喉腫痛,肘臂攣病,痔疾。 [配伍] 配肺俞尺澤治咳嗽,氣喘;配魚際治咳血。

[刺灸法] 直刺0.5一l寸。

[附註] 手太陰經郄穴。

列缺 Lìeqūe

列缺穴列缺穴

[定位] 在前臂橈側緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當肱橈肌與拇長展肌腱之間。

[簡便取穴法] 兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴。

[解剖] 在肱橈肌腱與拇長展肌腱之間,橈側腕長伸肌腱內側;有頭靜脈,橈動、靜脈分支;布有前臂外側皮神經和橈神經淺支的混合支。

[主治] 傷風,頭痛,項強,咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,口眼歪斜,齒痛。

[配伍] 配合谷治傷風頭痛項強; 配肺俞治咳嗽氣喘。

[刺灸法] 向上斜刺0.3—0.5寸。

[附註] 手太陰經絡穴;八脈交會穴之一,通於任脈。

經渠 Jīngqú

[定位] 在前臂掌面橈側,橈骨莖突與橈動脈之間凹陷處,腕橫紋上 l寸。

[解剖] 橈側腕屈肌腱的外側,有鏇前方肌當橈動、靜脈外側處;布有前臂外側皮神經和橈神經淺支混合支。

[主治] 咳嗽,氣喘,胸痛,咽喉腫痛,手腕痛。

[配伍] 配肺俞,尺澤治咳嗽。

[刺灸法] 避開橈動脈,直刺0.3—0.5寸。

附註:手太陰所行為“經”。

太淵 Tàiyuān

[定位] 在腕掌側橫紋橈側,橈動脈搏動處。

[解剖] 橈側腕屈肌腱的外側,拇展長肌腱內測;有橈動、靜脈;布有前臂外側皮神經和橈神經淺支混合支。

[主治] 咳嗽 ,氣喘 ,咳血 ,胸痛 ,咽喉腫痛,腕臂痛,無脈症。

[配伍] 配尺澤,魚際,肺俞治咳嗽,咳血,胸痛;配人迎治無脈症。

[刺灸法] 避開橈動脈,直刺0.3—0.5寸。

[附註] 手太陰經所注為“輸”;肺經原穴;脈會太淵

魚際 Yújì

[定位] 在手拇指本節(第1掌指關節)後凹陷處,約當第1掌骨中點橈側,赤白肉際處。

[解剖] 有拇短展肌和拇指對掌肌;血管當拇指靜脈回流支;布有前臂外側皮神經和橈神經淺支混合支。

[主治] 咳嗽 ,咳血 ,咽喉腫痛 ,失音,發熱。

[配伍] 配孔最,尺澤治咳嗽,咳血;配少商治咽喉腫痛。

[刺灸法] 直刺0.5—0.8寸。

[附註] 手太陰經所溜為“滎”。

少商 Shàoshāng

少商穴少商穴

[定位] 在手拇指末節橈側,距指甲角0.1寸。

[解剖] 有指掌固有動、靜脈所形成的動、靜脈網;布有前臂外側皮神經和橈神經淺支混合支,正中神經的掌側固有神經的末梢神經網。

[主治] 咽喉腫痛 ,咳嗽 ,鼻衄 ,發熱 ,昏迷,癲狂。

[配伍] 三棱針點刺出血,配合谷治咽喉腫痛;配中沖治昏迷,發熱。

[刺灸法] 淺刺0.1寸,或點刺出血。

[附註] 手太陰經所出為“井”。

穴名歌

手太陰肺十一穴,中府雲門天府列,
次則俠白下尺澤,又次孔最與列缺,
經渠太淵下魚際,抵指少商如韭葉。

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