悅南珊

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基本信息

【藥品名稱】吲達帕胺緩釋膠囊
【商品名稱】悅南珊
【功效主治】 用於治療高血壓。
【化學成分】 吲噠帕胺
【藥理作用】 是一種磺胺類利尿劑,通過抑制遠端腎小管皮質稀釋段的再吸收水與電解質而發揮作用。降壓作用未明,其利尿作用不能解釋降壓作用,因降壓作用出現的劑量遠小於利尿作用的劑量,可能的機制包括以下幾個方面:調節血管平滑肌細胞的鈣內流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;減低血管對血管加壓胺的超敏感性,從而抑制血管收縮。本品降壓時對心排血量、心率及心律影響小或無。長期用本品很少影響腎小球濾過率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。
【藥物相互作用】
1 本品與腎上腺皮質激素同用時利尿利鈉作用減弱;
2 本品與胺碘酮同用時由於血鉀低而易致心律失常;
3 本品與口服抗凝藥同用時抗凝效應減弱;
4 本品與非甾體抗炎鎮痛藥同用時本品的利鈉作用減弱;
5 本品與多巴胺同用時利尿作用增強;
6 本品與其他種類降壓藥同用時降壓作用增強;
7 本品與擬交感藥同用時降壓作用減弱;
8 本品與鋰劑合用時可增加血鋰濃度並出現過量的徵象;
9 與大劑量水楊酸鹽合用時,已脫水的患者可能發生急性腎功能衰竭;
10 與二甲雙胍合用易出現乳酸酸中毒。
【不良反應】 比較輕而短暫,呈劑量相關。
1 較少見的有:腹瀉、頭痛、食慾減低、失眠、反胃、直立性低血壓。
2 少見的有:皮疹、瘙癢等過敏反應;低血鈉、低血鉀、低氯性鹼中毒。
【禁忌症】 對磺胺過敏者,嚴重腎功能不全,肝性腦病或嚴重肝功能不全,低鉀血症。
【用法用量】 成人常用量 口服,一次2.5mg,每日1次。
【貯藏方法】 遮光、密封保存。
【注意事項】
1 為減少電解質平衡失調出現的可能,宜用較小的有效劑量,並應定期監測血鉀、鈉、鈣、血糖及尿酸等,注意維持水與電解質平衡,尤其是老年人等高危人群,注意及時補鉀。
2 作利尿用時,最好每晨給藥一次,以免夜間起床排尿。
3 無尿或嚴重腎功能不全,可誘致氮質血症。
4 糖尿病時可使糖耐量更差。
5 痛風或高尿酸血症,此時血尿酸可進一步增高。
6 肝功能不全,利尿後可促發肝昏迷。
7 交感神經切除術後,此時降壓作用會加強。
8 套用本品而需作手術時,不必停用本品,但須告知麻醉醫師。

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