科技名詞定義
中文名稱:心火上炎證英文名稱:syndromeofflaringupofheartfire
定義:心經火旺,上炎口舌,以煩熱口渴,口舌生瘡,潰爛疼痛,面赤,舌尖紅,脈數等為常見症的證候。
套用學科:中醫藥學(一級學科);
診斷學(二級學科);辨證(三級學科)
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信息
中文名:心火上炎證部位:口
別名:心火上炎
科室:內分泌科,心胸外科,中醫科
症狀:肺火發熱伴眼睛充血
發病原因
該病是為心火內盛所表現的實熱證候。其證多因六淫傳里化火;或情志郁極火自內發;或過食辛辣之品;或溫補過度,導致陽熱內盛,形成內火上炎的證候。該病位在心,證候屬實,常移熱於小腸形成小腸實熱;亦可波及到脾、肝形成心脾積熱和心肝火旺等症。早期症狀
症見舌生瘡,口腔糜爛,心煩失眠,舌尖紅絳等。預防
心火上炎在以口舌生瘡為主時,應勤漱口,晨起睡前飯後尤為重要,以便保持口腔清潔,減輕病情,亦有預防口瘡發生的作用。在口舌生瘡時,進食宜緩慢細嚼,避免咬傷口舌,形成新的潰瘍。戒食生冷酸味水果以免增加疼痛。切忌過勞或熬夜,導致傷神動火,加重病情。
治療
治療法則:清心降火。施治方法:
(一)內服方藥
1.基本方藥:(1)瀉心湯與涼膈散加減:大黃10克、黃芩10克、黃連6克、梔子10克、連翹10克、薄荷6克、黃柏10克、木通10克、生甘草6克。本方適用於心火上炎證之心神不寧者為宜。(2)知柏地黃丸合交泰丸加減:知母12克、黃柏10克、生地15克、山藥10克、山萸肉12克、丹皮10克、澤瀉10克、茯苓6克、黃連6克、肉桂3克。本方適用於心火上炎的心腎不交者。上方水煎,取汁200~300毫升,每日1劑,溫服,每日3次。
2.加減變化:若見火邪傷陰,口乾思冷飲,舌紅苔黃,可於基本方(1)加龜板15克、玄參15克、知母10克、沙參10克以養陰生津;若吐血、衄血者加犀角10克磨汁沖服,生地10克、丹皮10克以涼血止血。若見小便色赤而痛者,可在基本方(2)中去黃連、肉桂,加小薊10克,白茅根30克、炒蒲黃10克、藕節12克清心瀉火,涼血止血;若見小便淋瀝澀痛,小腹拘急加竹葉10克、車前草15克、扁蓄12克、滑石10克瀉心降火,清熱通淋。
(二)外敷藥物:
舌為心之苗,心火上炎常見口舌生瘡,疼痛難忍,常用外敷藥物治療有較好療效。
1.口疳散:梅片0.7克、兒茶0.6克、青黛15克、煅石膏75克、西月石60克、青果粉60克、細川連180克、山豆根450克、人中黃60克、人中白60克,共研極細末,對急慢性口腔炎,黴菌性口腔炎等外塗2~3天可痊癒。塗後一般有刺激,出現流涎,但不要吐出。
2.絳雪散:西瓜硝、西月石各100克、硃砂3.3克、龍腦冰0.3克,研極細末,噴於患處,每日3~4次,不僅對口腔炎有良效,對急性扁桃體炎,急慢性咽喉炎均有較好的療效。
3.漱口方:取防風、甘草、銀花、連翹、薄荷、荊芥,煎水含漱,治實證口瘡。
4.醋調吳茱萸外敷足心治療口瘡。將吳萸研細末,取醋適量調敷湧泉穴處,用紗塊膠布固定,可保留3~5天。