基本介紹
內容簡介
《心力衰竭用藥策略》編著者王福軍、羅亞雄。
本書共15章。第1章為心力衰竭總論，簡要介紹心力衰竭的概念、分類、流行病學、發病機制、臨床綜合評價及治療原則和方法。第2章詳細介紹治療心力衰竭的藥物，包括藥物的作用機制、用法、用量及不良反應和藥物相互作用等。第3一12章介紹臨床各類心力衰竭用藥策略，包括老年人、小兒、女性心力衰竭用藥策略。第13、14章對各種心臟疾病(如瓣膜性心臟病、心肌病等)、相關疾病或臨床情況(如糖尿病、甲狀腺功能亢進症、慢性腎衰竭、肝病、妊娠等)中心力衰竭的特點及藥物治療策略給予論述。第15章詳細介紹了心力衰竭的併發症(如電解質紊亂、血栓栓塞、心律失常等)的用藥策略。
作者簡介
王福軍，男，1963年9月生，漢族，黑龍江省巴彥縣人，中國民主同盟盟員。臨床醫學和中醫學本科學歷，醫學學士。現任湖南省湘西土家族苗族自治州人民醫院（吉首大學第一附屬醫院）心血管內科二科主任，心血管內科主任醫師。湘西土家族苗族自治州州委管理的有突出貢獻專業技術人員，湘西土家族苗族自治州“132人才工程”第一層次人選。兼任《中華高血壓雜誌》《心血管康復醫學雜誌》《江蘇實用心電學雜誌》編委會編委、《心電與循環雜誌》《中國醫藥科學雜誌》特約審稿專家、湖南省醫學會心電生理與起搏專業委員會委員、中國心電信息學會全國委員、中國醫藥生物技術協會心電學技術分會委員、湘西土家族苗族自治州醫學會心血管病專業委員會副主任委員、政協湘西土家族苗族自治州第十屆和第十一屆委員會常務委員兼提案委副主任、中國民主同盟湘西土家族苗族自治州第六屆委員會副主任委員。先後主持或參與完成地廳級科研項目13項，已獲得地廳級科技進步獎12項，發表論文100餘篇，主編或參編《心律失常的治療》《實用心律失常學》《心律失常與相關疾病》《心律失常用藥策略》《心力衰竭用藥策略》《臨床心律失常》《心臟病的誤診與防範》《臨床高血壓用藥策略》《冠心病用藥策略》《心臟急症用藥策略》《臨床心肌病學》等30多部專著。榮獲“中國傑出心電學工作者”和“民盟中央先進個人”等榮譽稱號。
羅亞雄，男，1968年出生，湖南湘潭人。1992年畢業於湖南醫科大學（現中南大學湘雅醫學院）臨床醫學專業，2002年碩士研究生畢業，獲醫學碩士學位。2006－2007年在中南大學湘雅二醫院研修介入心臟病學。現任湘西土家族苗族自治州人民醫院（吉首大學第一附屬醫院）心血管內科二科副主任，副主任醫師，兼任湘西土家族苗族自治州醫學會心血管病專業委員會副主任委員。發表論文20餘篇，主編或參編《心力衰竭用藥策略》《心律失常用藥策略》《臨床高血壓用藥策略》《冠心病用藥策略》《心臟急症用藥策略》心血管病學專著5部。參與完成地廳級科研項目2項，已獲得地廳級科技進步獎2項。
圖書目錄
第1章 總論 （1）
第一節 概述 （1）
一、心力衰竭的現代概念 （1）
二、心力衰竭的分類 （3）
三、心力衰竭的流行病學 （5）
四、心力衰竭的預後 （7）
第二節 心力衰竭的發生機制 （8）
一、心力衰竭的病因 （8）
二、心力衰竭的危險因素 （9）
三、心力衰竭的誘因 （11）
四、心力衰竭的發生機制 （13）
第三節 心力衰竭的臨床綜合評定 （15）
一、臨床檢查 （15）
二、輔助檢查 （16）
三、心力衰竭的分期和心功能分級 （22）
四、心力衰竭的診斷與鑑別診斷 （25）
五、預後評估 （30）
第四節 心力衰竭的治療策略 （31）
一、心力衰竭的治療原則 （31）
二、心力衰竭的治療策略 （31）
第2章 心力衰竭治療常用藥物 （54）
第一節 利尿藥 （54）
一、作用機制 （54）
二、臨床常用藥物 （56）
第二節 強心苷 （65）
一、作用機制 （65）
二、臨床常用藥物 （67）
第三節 非強心苷類正性肌力藥物 （70）
一、作用機制 （71）
二、臨床常用藥物 （72）
第四節 ?受體拮抗藥 （77）
一、作用機制 （77）
二、臨床常用藥物 （78）
第五節 血管緊張素轉化酶抑制藥 （83）
一、作用機制 （84）
二、臨床常用藥物 （85）
第六節 血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥 （94）
一、作用機制 （95）
二、臨床常用藥物 （96）
第七節 醛固酮受體拮抗藥 （101）
一、作用機制 （102）
二、臨床常用藥物 （102）
第八節 血管擴張藥 （104）
一、作用機制 （105）
二、臨床常用藥物 （108）
第3章 急性心力衰竭用藥策略 （120）
一、發生機制 （120）
二、臨床診斷 （123）
三、治療策略 （127）
四、預後 （136）
第4章 慢性心力衰竭用藥策略 （141）
一、發生機制 （141）
二、臨床診斷 （142）
三、治療策略 （145）
四、預後 （155）
第5章 左心室射血分數正常心力衰竭
用藥策略 （159）
一、發生機制 （159）
二、臨床診斷 （162）
三、治療策略 （167）
四、預後 （169）
第6章 右心衰竭用藥策略 （172）
一、發生機制 （172）
二、臨床診斷 （174）
三、治療策略 （179）
四、預後 （183）
第7章 老年人心力衰竭用藥策略 （185）
一、發生機制 （186）
二、臨床診斷 （187）
三、治療策略 （190）
四、預後 （199）
第8章 女性心力衰竭用藥策略 （203）
一、發生機制 （203）
二、臨床診斷 （205）
三、治療策略 （206）
四、預後 （207）
第9章 小兒心力衰竭用藥策略 （209）
一、發生機制 （209）
二、臨床診斷 （214）
三、治療策略 （221）
四、預後 （228）
第10章 無症狀性心力衰竭用藥策略 （230）
一、發生機制 （230）
二、臨床診斷 （231）
三、治療策略 （233）
四、預後 （238）
第11章 難治性心力衰竭用藥策略 （242）
一、發生機制 （242）
二、臨床診斷 （245）
三、治療策略 （246）
四、預後 （256）
第12章 心源性休克用藥策略 （262）
一、發生機制 （262）
二、臨床診斷 （265）
三、治療策略 （268）
四、預後 （276）
第13章 各種心臟疾病心力衰竭
用藥策略 （278）
第一節 心臟瓣膜病心力衰竭用藥策略 （278）
一、發生機制 （279）
二、臨床診斷 （279）
三、治療策略 （281）
四、預後 （283）
第二節 退行性心臟瓣膜病心力衰竭用藥
策略 （284）
一、發生機制 （285）
二、臨床診斷 （286）
三、治療策略 （288）
四、預後 （289）
第三節 擴張型心肌病心力衰竭用藥策略 （289）
一、發生機制 （289）
二、臨床診斷 （290）
三、治療策略 （291）
四、預後 （294）
第四節 肥厚型心肌病心力衰竭用藥策略 （294）
一、發生機制 （294）
二、臨床診斷 （295）
三、治療策略 （296）
四、預後 （297）
第五節 病毒性心肌炎心力衰竭用藥策略 （297）
一、發生機制 （297）
二、臨床診斷 （298）
三、治療策略 （299）
四、預後 （301）
第六節 心臟澱粉樣變心力衰竭用藥策略 （301）
一、發生機制 （301）
二、臨床診斷 （302）
三、治療策略 （306）
四、預後 （307）
第七節 心室肌緻密化不全心力衰竭用藥
策略 （307）
一、發生機制 （308）
二、臨床診斷 （310）
三、治療策略 （312）
四、預後 （313）
第八節 冠心病心力衰竭用藥策略 （313）
一、發生機制 （314）
二、臨床診斷 （314）
三、治療策略 （316）
四、預後 （321）
第九節 高血壓心力衰竭用藥策略 （321）
一、發生機制 （322）
二、臨床診斷 （323）
三、治療策略 （325）
四、預後 （328）
第十節 感染性心內膜炎心力衰竭用藥
策略 （328）
一、發生機制 （328）
二、臨床診斷 （329）
三、治療策略 （329）
四、預後 （330）
第十一節 慢性肺源性心臟病心力衰竭
用藥策略 （331）
一、發生機制 （331）
二、臨床診斷 （333）
三、治療策略 （335）
四、預後 （336）
第14章 相關疾病或臨床情況合併心力
衰竭用藥策略 （345）
第一節 糖尿病合併心力衰竭用藥策略 （345）
一、發生機制 （346）
二、臨床診斷 （349）
三、治療策略 （352）
四、預後 （359）
第二節 甲狀腺功能亢進症合併心力衰竭
用藥策略 （360）
一、發生機制 （360）
二、臨床診斷 （364）
三、治療策略 （366）
四、預後 （368）
第三節 慢性腎衰竭合併心力衰竭用藥
策略 （369）
一、發生機制 （369）
二、臨床診斷 （372）
三、治療策略 （376）
四、預後 （378）
第四節 睡眠呼吸暫停綜合徵合併心力
衰竭用藥策略 （378）
一、發生機制 （379）
二、臨床診斷 （384）
三、治療策略 （386）
四、預後 （388）
第五節 貧血合併心力衰竭用藥策略 （388）
一、發生機制 （389）
二、臨床診斷 （389）
三、治療策略 （390）
四、預後 （391）
第六節 慢性肝病合併心力衰竭用藥
策略 （391）
一、發生機制 （392）
二、臨床診斷 （395）
三、治療策略 （397）
四、預後 （399）
第七節 妊娠合併心力衰竭用藥策略 （399）
一、發生機制 （400）
二、臨床診斷 （401）
三、治療策略 （403）
四、預後 （405）
第八節 圍術期合併心力衰竭用藥策略 （406）
一、發生機制 （406）
二、臨床診斷 （406）
三、治療策略 （412）
四、預後 （416）
第15章 心力衰竭併發症用藥策略 （420）
第一節 心力衰竭並發電解質紊亂用藥策略 （420）
一、發生機制 （420）
二、臨床診斷 （423）
三、治療策略 （425）
四、預後 （428）
第二節 心力衰竭心律失常用藥策略 （428）
一、發生機制 （429）
二、臨床診斷 （429）
三、治療策略 （435）
四、預後 （439）
第三節 心力衰竭並發肝功能受損用藥策略 （440）
一、發生機制 （440）
二、臨床診斷 （441）
三、治療策略 （443）
四、預後 （444）
第四節 心腎綜合徵用藥策略 （444）
一、發生機制 （445）
二、臨床診斷 （446）
三、治療策略 （448）
四、預後 （450）
第五節 心力衰竭並發貧血用藥策略 （451）
一、發生機制 （451）
二、臨床診斷 （452）
三、治療策略 （453）
四、預後 （454）
第六節 心力衰竭並發血栓栓塞用藥策略 （455）
一、發生機制 （455）
二、臨床診斷 （457）
三、治療策略 （461）
四、預後 （464）
第七節 心力衰竭合併高同型半胱氨酸血症用藥策略 （465）
一、發生機制 （465）
二、臨床診斷 （468）
三、治療策略 （469）
四、預後 （470）
第八節 心力衰竭合併高尿酸血症用藥策略 （470）
一、發生機制 （471）
二、臨床診斷 （472）
三、治療策略 （473）
四、預後 （476）
第九節 心力衰竭合併低T3綜合徵用藥策略 （476）
一、發生機制 （476）
二、臨床診斷 （477）
三、治療策略 （478）
四、預後 （478）
第十節 心力衰竭合併焦慮抑鬱用藥策略 （478）
一、發生機制 （479）
二、臨床診斷 （480）
三、治療策略 （482）
四、預後 （484）
藥名索引 （488）
序言
心力衰竭不是具體的心臟疾病，而是各種心臟疾病發展到嚴重階段的臨床綜合徵，其發病率、再住院率、病死率非常高，患者生活質量差，給社會和家庭帶來了巨大的精神和經濟上的負擔。因此，更好地了解心力衰竭的相關知識，對於有效診治這一嚴重病症極為重要。
近20年來，心力衰竭的藥物治療策略發生了根本轉變，從短期改善血流動力學的模式，轉變為長期修復性策略，即從藥物學治療模式轉變為生物治療學模式。經過多項臨床試驗，篩選出治療心力衰竭的有效藥物，包括血管緊張素轉化酶抑制藥、 受體拮抗藥、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥、醛固酮受體拮抗藥、利尿藥及強心苷等藥物，已成為治療心力衰竭的經典藥物。近幾年來，雖然心力衰竭的非藥物治療，如心臟再同步化治療等也取得了非常大的進步，但是藥物仍然是治療心力衰竭的主要手段。因此，堅持循證用藥原則、正確合理地套用治療心力衰竭的藥物，對於提高心力衰竭療效、改善預後有重要的意義。
國內關於心力衰竭診療的書籍雖有不少，但適合於一線臨床醫師和基層醫務人員閱讀的實用性書籍仍然缺乏。本書根據國內外心力衰竭診斷治療進展，特別是藥物治療的新理論、新知識，結合有關最新防治指南，以心力衰竭的用藥策略為主線，直接針對臨床一線醫師，給他們提供一個全面而實用性參考。
本書共15章。第1章為心力衰竭總論，簡要介紹心力衰竭的概念、分類、流行病學、發病機制、臨床綜合評價及治療原則和方法。第2章詳細介紹治療心力衰竭的藥物，包括藥物的作用機制、用法、用量及不良反應和藥物相互作用等。第3－12章介紹臨床各類心力衰竭用藥策略，包括老年人、小兒、女性心力衰竭用藥策略。第13、14章對各種心臟疾病（如瓣膜性心臟病、心肌病等）、相關疾病或臨床情況（如糖尿病、甲狀腺功能亢進症、慢性腎衰竭、肝病、妊娠等）中心力衰竭的特點及藥物治療策略給予論述。第15章詳細介紹了心力衰竭的併發症（如電解質紊亂、血栓栓塞、心律失常等）的用藥策略。
在本書編寫過程中，承蒙著名心血管病學專家、世界心臟聯盟理事、中國康復醫學會心血管病專業委員會主任委員、中華心血管病雜誌總編輯、中華醫學會心血管病學分會前任主任委員、北京大學人民醫院心血管病研究所所長鬍大一教授和著名心血管病學專家、中華醫學會心血管學分會心力衰竭專業組前任組長、南京醫科大學第一附屬醫院前任院長黃峻教授的大力支持，熱情指導本書的編寫工作，並惠於作序；湘西土家族苗族自治州人民醫院心血管內科二科的同仁在文字整理等方面做了大量工作。在此，一併表示最真誠的感謝。
由於心力衰竭領域進展較快，臨床研究成果不斷湧現，而我們對這些新理論、新知識的理解並不一定深刻和全面，在編寫中有些概念和提法可能有誤，誠懇接受批評和指正。
