併發症類別
1、會並發虹膜炎：在強直性脊椎炎疾病中虹膜炎的發生率會超過25%，每次發作的時間大約為4-8周，容易反覆發作，病程越長，發生虹膜炎的機率越高，而與強直性脊椎炎的嚴重程度無太大關係。 2、肺部病變：隨著強直性脊椎炎病變的發展，腳廓活動受限，可出現兩上肺，尤其是肺尖纖維化、囊性變，甚至有空洞形成。
3、神經系統病變：少數病例因脊柱強直以後，並發嚴重的骨質疏鬆，因此十分容易發生骨折，哪怕輕微的外傷也可引起。
4、腎臟損害：極少發生，主要是IgA(免疫球蛋白A)腎病和腎澱粉樣變。
5、前列腺炎：本病慢性前列腺炎比正常人群多見。心血管病變受累雖然少見，但也是強直牲脊柱炎的一個重要表現。
6、心臟病變：以主動脈瓣病變較為常見，據屍檢發同約25%AS病例有主動脈根部病變，心臟受累在臨床上可無症狀，亦可有明顯表現。合併心臟病的AS病人，一般年齡較大，病史較長，脊柱炎及外周關節病變較多，全身症狀較明顯。Gould等檢查21例AS病人心功能，發現AS病人的心功能明顯低於對照組。
7.耳部病變：Gamilleri等報導42例AS病人中1/2例(29%)發生慢性中耳炎，為正常對照的4倍，而且，在發生慢性中耳炎的AS病人中，其關節外明顯多於無慢性中耳炎的AS病人。
8.腎及前列腺病變：與RA相比，AS極少發生腎功能損害，但有發生IgAD腎病的報告。AS並發慢性前列腺炎較對照組增高，其意義不明。
強直性脊柱炎特殊檢查
電子計算機斷層掃描(CT)：對於臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查.它能清晰顯示骶髂關節間隙,便於測定關節間隙有無 增寬,狹窄,強直或部分強直有獨到之處.
磁共振(MRI)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)：美國科學家研究了36例患者,24例為炎性下背痛,12例為機械壓力所致下背痛 的病人.通過標準的X線檢查骶髂關節正常.但套用MRI檢查：發現54%的炎性下背痛和17%的機械原因性下背痛的患者有骶髂關節炎 .
用SPECT 檢查：發現38%的炎性下背痛存在骶髂關節炎,而機械原因組無此發現.MRI和SPECT同時檢查陽性發現率明顯升高.炎性下背痛者58%和機械性下背痛者17%的患者存在骶髂關節炎.因此研究者認為MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片,非常有助於極早 期診斷和治療,從這個角度講明顯優於普通X線,但費用昂貴,不提倡作為常規檢查.
