![弱視治療儀[增視儀]](/img/1/68b/nBnauM3XygTOzIzN3gTN4ETO5MTM2EDN4ITNyQTNwAzMwIzL4UzL0czLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLzE2LvoDc0RHa.jpg "弱視治療儀[增視儀]")
一、弱視治療儀的概況
弱視發病率占兒童3%,嚴重的弱視用普通方法效果較差,可導致終身低視力。必須依賴弱視治療儀才有效。而弱視治療儀已從單一色光功能 紅光閃爍、藍光光刷及格片光柵增視儀，發展成具有多功能定量增視的綜合治療儀。近年進一步發展成兼有增視及防近視功能的複合型弱視儀。
二、增視原理
中國國內弱視治療儀有30多種,但按增視原理劃分只有五大類:
(一)色光類弱視治療儀:增視原理是利用紅光、藍光、格光及後像光等喚醒視細胞的敏感性而增視。
（二）圖示類弱視治療儀:增視原理是利用各種剛好看得見,但有一定難度的圖案如精細描圖,E字視標,等訓練兩點之間最小辨別力,即視力而增視
(三)色光、圖示綜合類弱視治療儀:兼有色光及圖示功能,可以互補增效。
(四)兼有綜合增視、防近視和視知覺記憶的複合類弱視治療儀:具有綜合儀的增視作用,另增加了視知覺記憶圖像的強化增視及遠化鏡,調焦靈 敏鏡防止弱視儀引起加重近視的功能。
(五)兼有調節-集合訓練功能的全程動態復合弱視治療儀:在複合弱視治療儀基礎上,增加了全程動態調節-集合訓練功能,即模擬人眼調節、集合功能來進行增視訓練。
三.分類、分代標準
分類
弱視治療儀分類標準：國內弱視治療儀有50多種，但按作用原理劃分只有四大類：
1、色標類弱視治療儀（即間接增視弱視儀）
如光刷、紅閃、後像、視覺生理、RGB色光，色光追尋等特殊色光。
作用特點：可喚醒“睡覺”（抑制）的視細胞而增視
2、圖示類弱視治療儀（即直接增視弱視儀）
如等級視力、描圖、穿針、插孔，飛點視標、雙焦視標等。
作用特點：可鍛鍊“萎縮”（發育不良）的視力而增視
3、綜合類弱視治療儀：
兼有圖示及色光增視的多功能弱視儀。
作用特點：具有色標與圖示功能互補增效的作用。
4、複合類弱視治療儀
由綜合類+強化增視+防近視+視覺記憶功能複合組成，是目前最先進的弱視儀。是現代弱視儀的標誌。
作用特點：具有傳統綜合性弱視儀所有的功能，另增加了強化增視（移動圖示，移動色標，雙焦飛點視標等），防近視（遠化鏡、調焦靈敏度裝置、雙焦視標等）及視覺記憶功能（圖像記憶，數字編碼視覺記憶等）。可顯著縮短治療時間，提高療效，防止長期弱視治療引起的近視，視覺記憶可增加訓練的樂趣並增強視知覺記憶防復發。
分代
第一代 弱視儀（綜合類）：視標不精細，不定量。有視標和色標功能：如光刷、紅閃、後像、視覺生理、RGB色光，穿針、插孔、描圖等
第二代 弱視儀（綜合類）：視標精細度0.05，定量、分等級，比第一代增加了等級精細視力，對比敏感度等功能。
第三代 弱視儀（複合類）：視標精細度0.01，比第二代增加了移動視標 、移動色標，防近視，視覺記憶等複合增視功能。
第四代 弱視儀（複合類）：視標精細度0.005，比第三代增加了二級閾值視標、等級飛點視標、 三維色標 、斜面立體等功能。大齡（>7歲）難治性弱視等。
第五代 弱視儀（複合類）：視標超高精細：達0.001，比第四代增加了三級閾值視標，雙焦飛點視標、RGB色標，實體立體增視等高級功能
第六代（ 視力最佳化系統）： 擁有第五代複合弱視治療儀的全部增視及防近視功能,並模擬人眼調節、集合功能進行全程動態增視訓練。
四.弱視治療儀適應症
一代: 輕症弱視(易治性)：如散光性,中度屈光不正及輕度參差性等引起的弱視。
二代:中症弱視：即介於輕、重症之間的弱視。
三代:中、重症弱視：如近視或近視散光性弱視，較高度數散光、遠視性的弱視。
四代:重症弱視（難治性，難愈性弱視）：如高度屈光不正（高度遠視，高度近視），高度屈光參差 （>300度），單眼斜視性，眼球振顫 性，白內障術後等。
五代:重症弱視（難治性，難愈性弱視）：如高度屈光不正（高度遠視，高度近視），高度屈光參差（>300度），單眼斜視性，眼球振顫性 ，白內障術後等。其它方法反覆治療無效者。大齡（>7歲）難治性弱視等。
六代:適合難治性弱視及近視性弱視、低齡不合作兒童弱視。
五.弱視治療儀的使用
1、按病情選用合適的弱視儀(也可按醫生建議選用)
（1）病情輕者，一般散光性弱視：選用BS第1～2代或BS非光刷類弱視儀；
（2）病情較重者，300～400度散光、屈光參差、間歇性斜視、帶近視的弱視等，宜用BS第3～4代複合儀（有飛點閾值視標、移動色光等
高精增視功能及防近視功能）；
（3）難治性弱視（見弱視原理）：選用第4～5代複合儀(最好用強化型儀，有雙焦飛點、RGB移動色光、斜面及實體立體等強化增視功能 可個性化定製)；
（4）斜視手術後（見弱視原理）：選用BS-2A立體增視儀或3D弱視儀（斜視型，有系統的雙眼單視康復訓練功能防復發）；
（5）近視性或近視散光性弱視，建議選用3代以上有遠化鏡及靈敏度等防近視功能的弱視儀；
（6）優先選用雙目式弱視儀：比單目儀省時一半、效果好一倍以上，並有助建立立體視覺。
2、搭配使用直接和間接增視功能：充分發揮互補增效作用。如：光刷（間接）+等級精細視力（直接）；紅閃+手腦眼協調；或按醫生的安排搭配使用。
3、高度注意力集中：這是提高療效的關鍵。一般小孩能保持注意力集中的時間是10～20分鐘，每次治療宜控制在15分鐘內。治療時可用 糖果或玩具等引誘小孩注意力集中。
4、難治性弱視每天最好做一次飛點視力（3代以上）訓練：它是目前增視效果最好的功能，可360度興奮視細胞，使小孩視力像爬細小樓梯一樣逐步增加。
5、一般弱視每天治1次，選2～3個功能治療10～15分；疑難弱視每天最好治療三次以上。短時多次的療效好過多時一次的療效。
六.弱視治療儀的價格
一、功能數量，視標精細度，防近視等功能
（一）功能數量越多，價格越高：
通常功能越多，效果越好，製作成本也越高，故價格越高。因為，功能數量越多,增加視力的途徑越多，提高視力的通道也越多，同時 可以確保小孩每天治療的內容不一樣而保持新鮮感，可以提高注意力集而獲得更好的效果。但是功能多，要求的光學透鏡及特殊光源 也多。必然增加製作成本，故售價會越高。
通常功能數量與零售價格的關係如下：
16個功能弱視儀（5代儀）強化型在6200元左右；
14個功能弱視儀（4代儀）強化型在5500元左右；
12個功能弱視儀（3 代儀）強化型在3800元左右；
11個功能弱視儀（2 代儀）強化型在2600元左右,（注意“查機內視力”不是增視功能，有廠家標明10 功能是將查視力包括在內，實 際只 有9功能，是一種誤導）
7功能弱視儀（1代儀）強化型在1800元左右；
5個功能弱視儀售價在800元左右；
3個功能弱視儀售價在400元左右；
1個功能弱視儀售價在250元左右；
（二）視標精細度（移動度、多焦性、多維性等）越高，價格越高：
視標越精細，價格越高，越適合難治性弱視的治療；通常，2代以下弱視儀因不定量，無精細度。2 代弱視儀視標分級但固定，為初級精 細度。3~5代以上弱視儀因擁有移動視標、多維移動色標，雙焦視標、多級閾值視標等，為高精度或超高精度弱視儀。製作高精度、可移 動 視標的成本高，故價格也高。
（三）附加防近視、視覺記憶功能可提高價格：
附加功能有助防止弱視儀引起近視，並縮短治療時間、提高療效等，但會增加製作成本，故可提高價格。通常，三代以上弱視儀才有這 些功能，因為它們主要用於長期治療難治性或嚴重弱視，需用附加功能防止近視，縮短療程。
二、有的生產廠家為了誘使代銷商促銷產品，有意提高零售價、有的弱視治療儀生產廠家，其產品主要為仿製品（無專利等智慧財產權），因 功能少（<10個） ，功能精細度低（僅有2代以下產品），但為了促進代銷醫院或代銷商大量銷售其產品，有意將零售價提高1.5~3倍以上 ，讓醫院或代理商獲得更高的利潤而大量推銷這類弱視儀。例如：有的弱視儀廠將2代弱視儀的價格（2000元）賣到4、5 代弱視儀的 價格（3800~5800），就是為了給中間商或醫院高折扣，吸引經銷商或醫院更多的推銷自己的仿製產品。結果是患者家長受到損害，不僅 表現在經濟上損失，還有可能擔誤嚴重弱視的康復。
三、購買弱視儀時，決不要輕易按價格高低選用弱視儀：
原因:除少數比較正規的弱視儀廠家外，多數弱視儀都不會在其網上公布“明碼標價”，顯然，不標價是為了給經銷商或醫院較大的提價空間。因此，中間代理商完全可以將一個2000左右的一、二代的弱視儀說成是3~5 代弱視儀，售價可高達3000~5800元，然後打7折、 8折讓家長高興，不了解行情的家長常為此多付1~2倍的價錢，最主要的是買回的弱視儀只能達到第2代以下，對小孩的難治性弱視幫助不大而擔誤病情。其實弱視儀的價格可以從其功能數量,視標精細度等大體計算出。故難治性或嚴重弱視宜選用10功能以上的具有超高精細度的弱視儀。
使用方法
弱視綜合治療儀使用方法
1、儀器平衡放置，將電源線接入220V電源插座。
2、調整好座位，啟動電源開關，眼睛注視畫面（單眼弱視患者需遮蓋健眼，雙眼視力相近者，可同時訓練，用綠色或藍色水彩筆依次描繪玻璃板上的圖形，描繪完畢，用布擦拭乾淨，反覆訓練。）
3、每天描繪兩次，每次10分鐘。
4、描繪完畢後，將隨機所配白紙片一張從儀器右邊插入插板中，用針筆依次插孔作精細目力訓練，20天為一訓練療程，每一療程完後複查視力。
多功能斜弱視治療儀使用方法
1、接通電源，按下開關，指示燈亮，即進入治療程式。在進行治療時，眼睛貼近眼罩。
2、雙眼弱視者可同時開左、右燈進行治療（需雙眼視力相近），單眼弱視，選擇治療，同時要遮蓋住健眼。
3、後像亮、滅約1分鐘，紅光閃爍6分鐘治療完後，用針筆，穿插動物圖形視力插板孔，先從駱駝頭部開始，按順序插至恐龍的尾部結束，需家長監督。
4、在進行紅光治療時，輕度患者用慢頻率治療，重度患者用快頻率治療，按下速度開關即可。
5、每天早、晚各一次，每次兩遍，20天為一療程。
