幽門螺桿菌抗體

斑點反應板上的固相胃幽門螺桿菌混合抗原與血清中的幽門螺桿菌抗體形成複合物,膠體金標記抗人IgG抗體再與複合物結合,形成肉眼可見的紅色圓斑點。

概述

斑點反應板上的固相胃幽門螺桿菌混合抗原與血清中的幽門螺桿菌抗體形成複合物,膠體金標記抗人IgG抗體再與複合物結合,形成肉眼可見的紅色圓斑點。

幽門螺桿菌的症狀

1、幽門螺桿菌感染的症狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。這主要是由於幽門螺桿菌誘發胃泌素瘋狂分泌,而發生髮酸燒心,而具有胃潰瘍疾病的患者,幽門螺桿菌更是引起了主要症狀胃痛的發生,口臭最直接的病菌之一就是幽門螺桿菌了。

2、幽門螺鏇桿菌能夠引起慢性胃炎。所發生的主要臨床表現有:上腹部不適、隱痛,有時發生噯氣、反酸、噁心、嘔吐的症狀,病程較為緩慢,但是容易反覆發作。

3、患者感染幽門螺桿菌後產生多種致病因子,從而引起胃黏膜損害,臨床疾病的發生呈現多樣性,而且患者多會出現反酸、噯氣、飽脹感等等,均是感染幽門螺桿菌的患者比沒有感染幽門螺桿菌的患者多數倍。

4、幽門螺桿菌感染一般有時沒有特別明顯的症狀,這時一般是通過檢查來判斷有無幽門螺桿菌感染的,幽門螺桿菌這種致病菌,很容易誘發胃腸疾病的發生。

參考值

金標免疫斑點法為陰性(反應板孔中央只出現紅色橫線)。

幽門螺桿菌治療

幽門螺桿菌感染是引起慢性胃炎的主要病因,包括幽門螺桿菌感染在內的各種病因引起的胃黏膜慢性炎症,大多數幽門螺桿菌可以被根除。目前針對幽門螺桿菌的方法主要有以下幾種:幽門螺桿菌三聯療法、幽門螺桿菌新型衛舒元益生菌療法以及幽門螺桿菌四聯療法。隨著三聯四聯的廣泛使用,幽門螺桿菌對三聯四聯的耐藥性漸高,達不到理想的根除效果,而且其副作用較大,一般極易產生腹瀉等不良反應。

臨床意義

Hp-Ab陽性見於胃、十二指腸幽門螺桿菌感染,如胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍等,其敏感性大於90%,特異性為85%。

幽門螺桿菌抗體陽性治療方法

治療方案

幽門螺鏇桿菌陽性的治療方案包括兩大類,一類是常用的藥,1.是鉍製劑為主的方案,2.是以質子泵抑制劑的方案。另一類是微生物製劑,常用的是衛舒元益生菌。此類方案已興起,並逐漸代替抗生素,並能抑制反覆感染!其缺點是周期長!

另外再有兩種抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我們常採用的方案就是這三種方案,對胃炎或者是對經濟條件不是特別好的,這個方案是比較容易一些,效果能夠達到80%根除。這個方案不適合的病人是青黴素過敏的,青黴素過敏的可以換四環素類的藥,它對於螺桿菌的作用也是比較好,配用甲硝唑,連續一個星期就可以,如果有胃潰瘍病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克,青黴素過敏可以換四環素,甲硝唑可以換成克拉黴素。

選擇原則

治療方案的選擇原則是:

①採用聯合用藥方法,如國際上普遍採用的三聯療法+衛舒元複合益生菌;

②幽門螺桿菌的根除率>80%,最好在90%以上;

③無明顯副作用,病人耐受性好;

④病人經濟上可承受性。

判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應根據幽門螺桿菌的根除率,而不是清除率。根除是指治療終止後至少在一個月後,通過細菌學、病理組織學或同位素示蹤方法證實無細菌生長。

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