概述
幼年息肉(juvenilepolyp)又稱簡單息肉(simplepolyps)，或稱瀦留性息肉，多發生於2～10歲，發病率較高，約占小兒息肉中的80%，為良性含腺體的肉芽腫，多能自愈，尚未見有惡性變的病例，男孩多見。
病因
(一)發病原因
幼年息肉85%為單發，14%為2，3個並發，90%以上發生在直腸或乙狀結腸，多位於直腸內距肛門3～4cm到7～8cm處，少數也可發生於右半結腸，其發生原因可能在過敏的基礎上，由於硬便的損傷，慢性炎症引起，開始腸黏膜呈慢性炎變而有局限性肉芽增生，漸漸增大形成1cm左右直徑的息肉，多呈球形，表面光滑或呈結節狀紅色，隨腸蠕動的牽拉息肉根部逐漸形成黏膜蒂，最後隨腫物的增大而蒂變細，直至血運供應不足或蒂扭轉，息肉糜爛，壞死，脫落而自愈(常需1年以上)。
(二)發病機制
幼年性息肉的肉眼形態多是有蒂的，只有很小的息肉無蒂，蒂多細長，不含肌肉成分，息肉大小多為1～3cm，少數小於1cm，息肉頭部多呈球形，表面光滑或呈結節狀，也可有分葉現象，多呈紅色，常伴有糜爛或淺潰瘍，組織脆，易出血，組織學上息肉是黏膜病變，包括擴張的充滿黏液的彎曲的囊腺和在突起的固有層中的炎性細胞，腺體含有分化良好的黏液細胞，間質明顯增寬，內有豐富的結締組織，其中含大量的血管和炎性細胞，有時也含少量平滑肌細胞，偶然可發現由於擴張的腺體破裂為基質而引起的異物巨細胞反應，多數病理學家認為幼年性息肉是錯構瘤，由於部分腺體擴張形成囊狀，內有大量黏液瀦留，故又稱瀦留性息肉，一般認為其不屬於腫瘤性息肉，因而不發生癌變，但近期的報導表明，幼年性息肉中可在部分區域出現腺瘤的改變，這些腺瘤成分和上皮的增生可能引起癌變，息肉受糞便的損傷，刺激，經常發炎及小量出血，病理切片可見黏膜上皮細胞及纖維組織增生，同時有慢性炎症浸潤。
治療
(一)治療
低位息肉直腸指檢能觸及者一般均在門診手法摘除。即用手指在直腸內壓迫息肉蒂部，使其在蒂和息肉相接部離斷，一般出血不多。如息肉大而蒂長者可以手指將息肉鉤出肛門外，用絲線結紮蒂部，然後將息肉送還直腸內，俟其自行脫落。息肉摘除後休息1h，如排便或直腸指檢無再出血則可令患兒返家。高位息肉可在乙狀結腸鏡檢或纖維結腸鏡檢下，摘除息肉，以上方法不能摘除時，需考慮開腹切腸摘除息肉，但很少有此需要。
(二)預後
本病對小兒健康影響不大。個別病兒因息肉脫落，可引起大量便血100～200ml，出血均可自停。罕見發生休克而需緊急輸血治療者。多數病兒於10歲內息肉脫落自愈，北京兒童醫院曾連續作過500例病例切片，無一例有惡性變。且臨床觀察也未見過惡性變病例。
