目錄
第一章 基礎知識
1、什麼是內分泌系統?
2、甲狀腺正常解剖位置如何?
3、甲狀腺的血液供應很豐富嗎?
4、甲狀腺的神經分布及調節情況如何?
5、什麼是甲狀腺濾泡?
6、什麼是甲狀腺濾泡旁細胞?
7、什麼是甲狀腺激素?正常成人每日產生多少甲狀腺激素?
8、碘在人體內是如何代謝的?
9、甲狀腺激素是怎樣合成的?
10、甲狀腺激素是如何儲存的?
11、甲狀腺激素是怎樣分泌的?
12、甲狀腺激素是如何在血液中運輸的?
13、在體內甲狀腺激素是如何代謝的?
14、甲狀腺激素對產熱有何作用?有何生理意義?
15、甲狀腺激素對糖、脂肪、蛋白質代謝有何影響?
16、甲狀腺激素對水鹽代謝有何影響?
17、甲狀腺激素對維生素代謝有何影響?
18、甲狀腺激素對生長發育有何影響?
19、甲狀腺激素對中樞神經系統有何影響?
20、甲狀腺激素對心血管系統有何影響?
21、甲狀腺激素對胃腸道及造血系統有何影響?
22、甲狀腺激素對性腺有何影響?
23、甲狀腺激素對腎上腺及胰島有何作用?
24、下丘腦-垂體-甲狀腺軸對甲狀腺的功能是怎樣調控的?
25、交感神經、副交感神經對甲狀腺功能有調節作用嗎?
第二章
甲狀腺的功能檢查
26、什麼是總T3、T4,游離T3、游離T4?
27、放射免疫分析法(RIA)的基本原理是什麼?
28、怎樣測定血清總T4(TT4)?正常值是多少?測定的結果主
要受何影響?
29、測定血清TT4有何臨床意義?
30、怎樣測定總T3?正常值是多少?受TBG影響嗎?
31、血清TT3的測定有何臨床意義?
32、怎樣測定FT4、FT3?正常值是多少?是否受TBG的影響?
33、FT4、FT3 測定有何臨床意義?
34、什麼是反T3?用RIA 法測定反T3正常值是多少?有何臨
床意義?
35、血清rT3的濃度受TBG的濃度和結合力的影響嗎?
36、125I-T3吸收試驗(125I-T3u)的原理及方法是什麼?正常
值是多少?有何臨床意義?
37、什麼是游離甲狀腺素指數?正常值是多少?有何臨床意
義?
38、用什麼方法測定血清TSH?正常值是多少?有何臨床意
義?
39、什麼是甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)?
40、什麼是甲狀腺微粒體抗體(TMAb)?
41、用什麼方法測定TGAb、TMAb?正常值是多少?有何臨床
意義?
42、什麼是促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)?怎樣測定?有何
臨床意義?
43、什麼是基礎代謝率?測定時注意什麼?怎樣計算?
44、什麼是甲狀腺攝131I率測定?怎樣測定?正常值是多少?
45、做甲狀腺攝131I率測定應注意什麼?
46、近年來在體外試驗普及的情況下甲狀腺攝131I率測定還有
何意義?
47、甲狀腺攝131I率有何臨床意義?
48、甲狀腺激素抑制試驗的原理是什麼?怎樣做此項試驗?
有何臨床意義?
49、甲狀腺激素抑制試驗臨床上主要用於哪方面?對鑑別內
分泌性浸潤性突眼有無診斷意義?
50、做T3抑制試驗時要注意什麼問題?
51、促甲狀腺激素(TSH)興奮試驗的原理是什麼?怎樣做此
項檢查?有何臨床意義?
52、促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗的原理是什麼
方法如何?有何臨床意義?
53、做TRH興奮試驗應注意什麼?
54、TRH興奮試驗與T3抑制試驗相比較有何優點?
55、過氯酸鹽釋放試驗的原理是什麼?其方法如何?有何臨
床意義?
56、甲狀腺的功能檢查包括哪些?
57、甲狀腺顯像的原理是什麼?目前有幾種甲狀腺顯影方法?
58、甲狀腺顯像檢查有何臨床意義?
59、什麼是熱結節?怎樣對熱結節做鑑別診斷?
60、甲狀腺B超檢查有何臨床意義?
61、為什麼有些甲狀腺疾病的患者需做甲狀腺計算機X線斷
層攝影(CT)檢查?
62、甲狀腺疾病做增強CT檢查應注意什麼?
63、甲狀腺疾病時怎樣選擇甲狀腺的檢查項目?
第三章 單純性甲狀腺腫
64、什麼是單純性甲狀腺腫?分為幾類?
65、什麼是地方性甲狀腺腫?常見於哪些地區?
66、為什麼生活在遠離海洋的山區居民容易出現碘缺乏?
67、正常人每日尿碘的排泄量是多少?尿碘是否能反映機體
是否缺碘?
68、地方性甲狀腺腫最主要的病因是什麼?
69、碘缺乏是地方性甲狀腺腫的唯一病因嗎?還與什麼因素
有關?
70、碘缺乏為什麼能產生甲狀腺腫?
71、地方性甲狀腺腫的病理變化分為幾種基本類型?
72、地方性甲狀腺腫可並發哪些甲狀腺疾病?
73、碘對人體健康有何影響?
74、地方性甲狀腺腫有何主要臨床表現?
75、地方性甲狀腺腫實驗室檢查有何變化?
76、地方性甲狀腺腫分幾種類型?腫大的甲狀腺是如何分度
的?
77、怎樣診斷地方性甲狀腺腫?
78、診斷地方性甲狀腺腫常規與哪些甲狀腺疾病鑑別?
79、怎樣防治地方性甲狀腺腫?
80、把碘當作營養品大量服用有利於健康嗎?
81、為什麼地方性甲狀腺腫患者血清T3/T4比值增高?
82、缺碘時垂體-甲狀腺軸是怎樣調節的?
83、什麼是散發性甲狀腺腫?其病因如何?
84、散發性甲狀腺腫是怎樣發生的?
85、散發性甲狀腺腫患者,甲狀腺有何病理改變?
86、散發性甲狀腺腫有何臨床表現?
87、散發性甲狀腺腫的實驗室檢查有何改變?
88、怎樣診斷散發性甲狀腺腫?
89、散發性甲狀腺腫應與哪些疾病相鑑別?
90、對無明確病因的散發性甲狀腺腫如何治療?
92、散發性甲狀腺腫什麼樣病例適於手術治療?
第四章 甲狀腺機能亢進症
92、什麼是甲狀腺機能亢進症?按其病因怎樣分類?
93、什麼是graves病?
94、什麼是免疫?免疫系統包括什麼?有何功能?
95、什麼是抗原?什麼是抗體?
96、什麼是自身抗原?分幾種?
97、什麼是自身免疫?什麼是自身免疫性疾病?
98、什麼是免疫細胞?主要包括哪些?
99、什麼是甲狀腺自身抗體?
100、瀰漫性甲狀腺腫伴甲亢的發病與遺傳因素有關嗎?
101、瀰漫性甲狀腺腫伴甲亢的發生與自身免疫有關嗎?
102、瀰漫性甲狀腺腫伴甲亢的發生與神經精神因素有關嗎?
103、瀰漫性甲狀腺腫伴甲亢是怎樣發生的?
104、甲亢患者女性多見嗎?是否急性起病?有何典型臨床表
現?
105、什麼是高代謝症群?
106、甲亢患者心血管系統有何症狀?
107、什麼是甲亢性心臟病?怎樣發生的?
108、甲亢時精神神經系統有何症狀?
109、甲亢時消化系統有什麼症狀?
110、甲亢時肌肉骨骼系統有何症狀?
111、甲亢時生殖、內分泌及血液系統有何症狀?
112、什麼是脛前粘液性水腫?
113、甲亢時皮膚及附屬檔案有何改變?
114、甲亢性高血壓與原發性高血壓有何區別?
115、甲亢會影響糖尿病的病情嗎?
116、什麼是糖耐量?甲亢時糖耐量有何變化?
117、甲亢病人為什麼多食善飢?
118、甲亢性多食有何特點?
119、甲亢病人為什麼有心悸的感覺?
120、甲亢時為什麼會出現精神異常?
121、甲亢病人為什麼會出現骨質疏鬆?
122、甲亢病人為什麼有多汗症狀?
123、甲亢病人不能生育嗎?
124、甲亢病人都有甲狀腺腫大嗎?腫大的甲狀腺有何特點?
125、什麼是甲狀腺血管雜音?有何意義?
126、甲狀腺是怎樣分度的?應怎樣檢查甲狀腺?
127、甲狀腺腫大就是甲亢嗎?
128、什麼是內分泌性突眼?是怎樣發生的?
129、甲亢伴有內分泌性突眼有何眼征?
130、什麼是非漫潤性突眼?什麼是浸潤性突眼?各有何臨床
表現?
131、內分泌性突眼分為幾類、幾級?
132、內分泌性突眼與甲亢的臨床關係怎樣?
133、甲亢典型臨床表現主要包括哪些?
134、甲亢時一般實驗室檢查有何改變?
135、甲亢時測定基礎代謝(BMR)有何意義?
136、甲狀腺攝131I率測定對甲亢的診斷有意義嗎?在治療中
能做該項檢查估計療效嗎?
137、甲狀腺掃描對甲亢的診斷有幫助嗎?
138、甲狀腺激素的測定對甲亢的診斷有意義嗎?
139、游離甲狀腺素指數(FT4I)對甲亢的診斷有幫助嗎?
140、血清反T3(rT3)的測定對甲亢的診斷有幫助嗎?
141、TSH的測定對甲亢的診斷是否有意義?
142、甲狀腺素抑制試驗對甲亢的診斷有何意義?
143、TRH興奮試驗對甲亢診斷及鑑別診斷的意義如何?
144、甲狀腺B超檢查對甲亢的診斷有意義嗎?與甲狀腺掃描
有何不同?
145、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、甲狀腺微粒抗體(TMAb)陽性
能診斷甲亢嗎?
146、甲狀腺刺激性抗體(TSAb)對甲亢的診斷及治療的過程有
何意義?
147、懷疑甲亢時應怎樣選擇有關的檢查?
148、怎樣診斷甲亢?
149、怎樣用甲亢診斷指數法診斷甲亢?
150、單純性甲狀腺腫如何與甲亢鑑別?
151、神經官能症怎樣與甲亢鑑別?
152、結核、腫瘤應怎樣與甲亢鑑別?
153、甲亢性心臟病如何與風心病及冠心病相鑑別?
154、甲亢性腹瀉與慢性結腸炎性腹瀉怎樣鑑別?
155、嗜鉻細胞瘤的病人也有交感神經興奮的臨床表現,應怎
樣與甲亢相鑑別?
156、甲亢與糖尿病有什麼區別?
157、T4型甲亢與假性T4型甲亢有何區別?
158、怎樣診斷甲狀腺功能正常的graves病?
159、結節性甲狀腺腫伴甲亢怎樣診斷?與瀰漫性甲狀腺腫伴
甲亢有何不同?
160、甲亢與甲狀腺癌都有甲狀腺的腫大應怎樣鑑別?怎樣診
斷甲狀腺癌?
161、甲亢與亞急性甲狀腺炎如何鑑別?
162、甲亢與慢性淋巴性甲狀腺炎怎樣鑑別?
163、自主性高功能性甲狀腺腺瘤是怎樣引起甲亢的?臨床表
現有何特點?
164、什麼是垂體性甲亢?有何臨床特點?怎樣治療?
165、什麼是碘甲亢?發病機理如何?臨床表現怎樣?
166、某些腫瘤也能引起甲亢嗎?臨床表現怎樣?
167、卵巢畸胎瘤能引起甲亢嗎?
168、甲狀腺癌能引起甲亢嗎?很常見嗎?怎樣早期發現甲狀
腺癌?
169、什麼是人為甲亢?有什麼特點?
170、什麼是T3型甲亢?發生的原因是什麼?常見於哪些情
況?
171、什麼是T4型甲亢?怎樣產生的?臨床上有何特點?怎
樣診斷?
172、什麼是淡漠型甲亢?臨床表現怎樣?
173、老年甲亢有何特點?
174、什麼是隱匿型甲亢?有何臨床特點?
175、兒童甲亢臨床上表現怎樣?
176、目前甲亢的治療方法有哪些?
177、目前最常用的抗甲狀腺藥物有哪些?作用原理是什麼?
178、硫脲類抗甲狀腺藥各有何特點?
179、硫脲類抗甲狀腺藥在甲亢的治療中應怎樣合理使用?
180、硫脲類抗甲狀腺藥有何副作用?
181、發生硫脲類抗甲狀腺藥的副作用時怎樣處理?應怎樣避
免?
182、什麼是粒細胞缺乏症?臨床上有何表現?怎樣搶救治
療?
183、什麼是白細胞減少?什麼是粒細胞減少?
184、硫脲類抗甲狀腺藥的副作用發生率如何?
185、甲亢病人為什麼用心得安治療?
186、甲狀腺片在甲亢病人治療中有何作用?
187、碘化物在甲亢的治療中有何作用?
188、碘及碘化物在甲亢治療中是否可以長期套用?
189、碳酸鋰有治療甲亢的作用嗎?是否可以常規使用?
190、抗甲狀腺藥治療甲亢有什麼優缺點?
191、甲亢的內科藥物治療的適應症是什麼?
192、哪些病人不適合內科藥物治療?
193、內科藥物治療甲亢各期應如何治療?
194、甲亢已控制1.5年以上,停藥後又復發應怎樣處理?
195、服用抗甲狀腺藥物後多長時間出現療效?
196、服用抗甲狀腺藥物治療甲亢,甲狀腺腫有何變化?
197、浸潤性突眼的甲亢症病人有何特殊臨床表現?
198、浸潤性突眼的甲亢病人怎樣治療?
199、什麼是甲亢危象?是怎樣發生的?常見的主要誘發因素
是什麼?
200、甲亢危象有何臨床表現?
201、怎樣診斷甲亢危象?怎樣挽救治療?
202、妊娠期的甲亢病人內科治療中應注意什麼?
203、妊娠期的甲亢病人可以手術治療嗎?
204、局限性粘液性水腫如何治療?
205、甲亢性心臟病應怎樣治療?
206、甲亢性周期麻痹臨床上有何特點?怎樣治療?
207、慢性甲亢性心臟病怎樣治療?
208、什麼是放射性131I治療?適於什麼樣的甲亢病人?
209、放射性131I治療的禁忌症是什麼?
210、怎樣計算131I劑量?如何服用?
211、放射性131I治療效果怎樣?有何併發症?
212、放射性131I治療甲亢時與內、外科療法比較有何優缺點?
213、放射性131I所致甲減的原因是什麼?怎樣確診?何時開
始替代治療?
214、放射性131I治療甲亢時應注意什麼問題?
215、什麼是功能自主性甲狀腺腺瘤?可以用放射性131I治療
嗎?其適應症及禁忌症如何?
216、浸潤性突眼的病人適合放射性131I治療嗎?
217、放射性131I治療後復發應怎樣治療?
218、放射性131I治療能引起甲狀腺癌嗎?
219、放射性131I治療能發生白血病嗎?
220、為什麼巨大甲狀腺腫者和嚴重腎功能不全的甲亢病人不
宜用131I治療?
221、結節性甲狀腺腫伴甲亢病人可以選用放射性131I治療嗎?
222、甲亢手術治療的適應症是什麼?
223、哪些甲亢病人不適於手術治療?
224、外科手術怎樣治療甲亢?效果如何?
225、手術治療甲亢主要有哪些病發症?
226、怎樣做好甲亢手術治療的術前準備?
227、甲亢的術前準備能單獨用心得安嗎?
228、甲亢手術後復發應怎樣處理?
229、甲亢手術治療,術後發生甲減怎樣處理?
230、浸潤性突眼甲亢病人適於外科手術治療嗎?
231、結節性甲狀腺腫伴甲亢病人應首選什麼治療方法?
232、甲亢病人怎樣護理?
233、甲亢危象病人如何護理?
第五章 甲狀腺功能減退症
234、什麼是甲狀腺功能減退症?
235、什麼是原發性甲減?什麼是繼發性甲減?
236、引起甲減的病因主要有哪些?怎樣按病因分類?
237、什麼是暫時性甲減?什麼是永久性甲減?
238、什麼是臨床性甲減?什麼是亞臨床性甲減?這兩者有本
質的區別嗎?
239、甲減時甲狀腺、垂體、皮膚及其它器官都有哪些病理改
變?
240、甲減時有何病理生理變化?
241、成年型甲減的常見病因有哪些?
242、甲減的發病率如何?是急性起病的?
243、成年型甲減有何臨床表現?
244、成年型甲減常見的典型表現有哪些?
245、甲減時能合併乳溢閉經嗎?為什麼?
246、甲減病人會出現漿膜腔積液嗎?
247、甲減病人會以肌肉關節表現為突出症狀嗎?
248、精神神經的異常可以是甲減的特殊臨床表現嗎?
249、什麼是甲減性心臟病?有何臨床表現?
250、甲減病人常有貧血嗎?其原因是什麼?
251、呆小病(克汀病)有哪些主要臨床表現?
252、地方性呆小病有何特點?
253、散發性呆小病主要有何臨床特點?
254、幼年型甲減有何特點?
255、懷疑甲減時可選用哪些一般實驗室檢查?有什麼意義?
256、甲減時應選用哪些甲狀腺功能檢查?有什麼意義?
257、甲減的診斷標準如何?
258、診斷甲減時應怎樣選擇有關的實驗室檢查?
259、怎樣鑑別甲減的病變部位?
260、甲減性浮腫與腎性浮腫怎樣鑑別?
261、甲減病人能誤診為貧血嗎?
262、甲減性心臟病可誤診為冠心病嗎?
263、怎樣提高甲減的診斷水平?
264、甲狀腺製劑有幾種?各有何特點?
265、甲減的病人應怎樣治療?
266、甲減的替代治療時如何判定療效?
267、甲減替代治療過程中臨床上怎樣判定替代藥物劑量過
大?怎樣處理?
268、粘液性水腫昏迷應怎樣治療?
269、地方性克汀病(呆小病)應怎樣預防與治療?
270、散發性克汀病(呆小病)病人應怎樣治療?
271、幼年型甲減病人應怎樣治療?
第六章 甲狀腺炎
272、甲狀腺炎是一種什麼樣的疾病?
273、急性化膿性甲狀腺炎的病因是什麼?臨床上常見嗎?有
何臨床表現?
274、急性化膿性甲狀腺炎怎樣診斷與治療?
275、什麼是亞急性甲狀腺炎?其病因是什麼?
276、亞急性甲狀腺炎時,甲狀腺有何病理改變?
277、亞急性甲狀腺炎有何臨床表現?
278、亞急性甲狀腺炎時,為什麼可有甲亢、甲減的臨床表現?
279、亞急性甲狀腺炎的病程可分幾個階段?
280、亞急性甲狀腺炎病人為什麼會出現T3、T4水平與甲狀腺
攝131I率相分離現象?
281、亞急性甲狀腺炎時實驗室檢查有什麼變化?
282、怎樣診斷亞急性甲狀腺炎?
283、亞急性甲狀腺炎應如何治療?預後怎樣?
284、亞急性甲狀腺炎應怎樣與graves病相鑑別?
285、亞急性甲狀腺炎怎樣與上呼吸道感染相鑑別?
286、亞急性甲狀腺炎怎樣與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎鑑別?
287、亞急性甲狀腺炎與甲狀腺腺癌或結節性甲狀腺腫如何鑒
別?
288、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的病因及發病機理如何?
289、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的甲狀腺有何病理改變?
290、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎有哪些主要臨床表現?
291、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎臨床上分為幾種類型?各有什
么特點?
292、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎有哪些實驗室檢查的改變。
293、怎樣診斷慢性淋巴細胞性甲狀腺炎?
294、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎怎樣治療?
295、什麼是慢性纖維性甲狀腺炎?其病因及發病機理如何?
病理上有何特殊改變?
296、慢性纖維性甲狀腺炎主要有哪些臨床表現?怎樣治療?
297、慢性纖維性甲狀腺炎與慢性淋巴性甲狀腺炎如何鑑別?
與甲狀腺癌如何鑑別?
298、什麼是無痛性甲狀腺炎?有何臨床表現?怎樣治療?
299、無痛性甲狀腺炎怎樣與亞急性甲狀腺炎鑑別?
第七章 甲狀腺腫瘤和結節性甲狀腺腫
300、甲狀腺腫瘤分為幾類
301、在病理上甲狀腺腺瘤分為幾種?其共同特點是什麼?
302、甲狀腺腺瘤有何主要臨床表現?
303、懷疑甲狀腺腺瘤時應選用哪些實驗室檢查?
304、怎樣診斷甲狀腺腺瘤?怎樣治療?
305、甲狀腺癌可分為幾種?其發病及預後情況如何?
306 、甲狀腺癌的病因和發病機理清楚嗎?其發病可能與哪些
因素有關?
307、乳頭狀腺癌病理上的特點是什麼?有何臨床表現?怎樣
治療?預後如何?
308、甲狀腺濾泡性腺癌的病理改變怎樣?有何主要臨床表
現?治療與預後情況如何?
309、甲狀腺未分化癌病理特點如何?有何臨床特點?治療與
預後情況如何?
310、甲狀腺髓樣癌病理特點如何?有何臨床表現?治療與預
後怎樣?
311、什麼是結節性甲狀腺腫?分為幾類?發病率怎樣?
312、結節性甲狀腺腫的常見病因是什麼?結節是怎樣形成
的?
313、結節性甲狀腺腫有何臨床表現?怎樣診斷與治療?
314、結節性甲狀腺腫的病人什麼情況適於手術治療?
315、怎樣鑑別良性結節和惡性結節?