臨床表現
當血管內紅細胞大量被破壞時，游離的血紅蛋白通過腎小球排出而形成血紅蛋白尿，這種尿呈濃茶色或醬油，其特徵是尿沉渣鏡檢無紅細胞，但隱血試驗呈陽性反應。臨床上常見於蠶豆病、陣發性血紅蛋白尿症惡性虐疾，血型不合的輸血反應及某些溶血性疾病。尿路出血時如果尿液呈酸性，尿中正鐵血紅素增多；黑色素癌或其他拌有黑色素沉著的疾病，尿中出現黑色素；酸中毒時尿中排出氫醌與兒茶酚胺，上述情況下尿液均可呈棕色或棕黑色。
泌尿系化膿性感染出現的膿尿以及在骨折、糖尿病、磷中毒、砷中毒、一氧化碳中毒、腎病綜合徵時尿中含有大量脂肪顆粒脂肪尿其外觀與乳糜尿相同；這種尿與尿中鹽類沉澱產生的乳白色混濁尿不同，加酸、加熱都沒有變化。
產生原理
正常尿的顏色可受到某些食物和藥物的影響。如進食大量胡蘿蔔服用維生素B時尿呈亮黃色。服用痢特靈，大黃時，尿呈深黃或棕褐色：氨苯蝶啶可使尿出現淡藍色美藍可使尿呈藍綠色；注射酚紅後可使鹼性尿呈粉紅色；正常新鮮排出的尿是透明的；搖晃後有少量白色或淡黃色泡沫，放置後可出現輕微棍濁，這是由於冷卻後尿液中有鹽類物質析出；鹼性尿中易析出磷酸鹽和碳酸鹽結晶，使尿液呈灰白色混濁。酸性尿中易析出尿酸鹽結晶，使尿液呈淡紅色混濁。磷酸鹽和碳酸鹽結晶加醋酸後會消失使尿液重新變清，尿酸鹽結晶加熱後或加鹼後也會消失使尿液變清。只有加熱加酸都不能使之變清的尿液才考慮為病理性的尿液改變。
