尿素[14C]呼氣試驗藥]

基本信息

性狀

藥盒中尿素[ C]膠囊內壁有一層白色粉狀物。

適應症

診斷幽門螺桿菌感染。

規格

27.8kBq(0.75mCi)/粒·40粒

用法用量

1.受試者應在早上空腹時或進食兩小時以後受試,受試前漱口。
2.用約20ml涼飲用水送服尿素[C]膠囊一粒後,靜坐25分鐘。
3.開啟CO集氣劑一瓶,插入一潔淨的有防倒流裝置的氣體導管,導管下端應浸入集氣劑液內,受試者通過導管吹氣,力度適中以免液體濺出,嚴禁倒吸!當CO集氣劑由紫紅色變為無色時停止吹氣(約1~3分鐘),若超過3分鐘褪色不全,亦停止吹氣,此時CO集氣劑飽和,但因唾液等進入干擾非水滴定系統而影響變色,並不影響測試結果。
4.氣體樣品收集完畢,在瓶蓋上作好標記編號(不可在瓶壁標記),用潔淨吸管(甲醇沖洗)向樣品瓶內加入稀釋閃爍液4.5ml,加蓋密封,用潔淨衛生紙擦淨瓶壁和瓶底。若加入閃爍液後出現分層不溶現象,再加數滴甲醇即可溶解。
5.測定每個樣品瓶之前用隨測定機器配備的本底瓶測量本底瓶(dpm)。
6.溶解搖勻後於液閃儀上作樣品碳C放射性(dpm)測定2分鐘。
7.按公式C-UBT=樣品瓶(dpm)—本底瓶(dpm)(dpm/mmolCO)2(mmolCO)計算結果。
8.陽性判斷值:C-UBT≥100dpm/mmolCO時,可判定受試者為幽門螺桿菌陽性。

不良反應

尚未見不良反應。

注意事項

1.孕婦、哺乳期婦女不宜作此試驗。
2.如下因素可能影響該試驗的診斷結果:
(1)一個月以內使用過抗生素,鉍製劑、質子泵抑制劑等HP敏感藥物。
(2)上消化道急性出血可使幽門螺桿菌可能造成試驗假陰性,應予注意。消化道出血一周以上,不影響診斷。
(3)部分胃切除手術可能造成同位素從胃中快速排空或患者胃酸缺乏。
3.CO集氣劑在使用前不得開啟,以免因吸收空氣中CO而影響測量結果。
4.每次取膠囊後應隨即蓋緊蓋子,避免造成膠囊潮解粘連。
5.膠囊如有破損,不得使用。
6.集氣劑如有滲漏,不得使用。
7.集氣劑變為無色,不得使用。
8.CO集氣劑與閃爍液有一定毒性,嚴禁內服。
9.如在試驗操作中將閃爍液灑到眼睛的敏感部位,請立即用大量清水沖洗。
10.吸收劑如有少量吸入口中,請立即吐出,並用清水漱口。
11.裝有閃爍液的液閃瓶需回收處理。
12.集氣劑從冰櫃取出後,須放置室溫後方可使用,以免水汽進入。
13.吹氣管在使用時要注意方向,滴斗內有突出吸管的一端(較短)插入液面。

藥理毒理

哺乳動物細胞中不存在尿素酶,故人胃中存在尿素酶是幽門螺桿菌存在的證據。因為在胃中尚未發現有其他種類的細菌為了檢測胃幽門螺桿菌,患者口服尿素[ C]後,如果胃中有幽門螺桿菌,其產生的尿素酶能迅速將尿素分解為二氧化碳和氨氣,二氧化碳經血液進入肺而排出體外,將排出的 CO收集後在儀器上測量,即可判斷胃內有無感染幽門螺桿菌。

藥代動力學

口服尿素[ C]吸收迅速,0.11小時即可達峰,清除較快,消除相半衰期為5.15小時,腎臟清除率為0.617L·kg h 。排泄很快,以尿為主,24小時糞尿排出達65%。動物試驗所測的心、肝、肺、腎、肌肉、胃、腸、骨、腦、脂肪、生殖腺等12種未見特異性積累。尿素從體內其餘部分向膀胱排泄的生物半衰期為6小時。

貯藏

密封,2~8℃保存。

包裝

40份/盒,內含:
1.尿素[C]膠囊40粒;
2.裝有集氣劑2.0ml/瓶(含氫氧化海胺2mmol)的閃爍瓶40瓶;
3.濃縮閃爍液2瓶(15ml/瓶);
4.吹氣用塑膠管40根;
5.使用說明書一份。
包裝材質:白色固體塑膠瓶包裝。

有效期

暫定1年

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