概述
原發於身體其他部位的腫瘤,主要是惡性腫瘤,通過各種途徑轉移至骨骼並在骨內繼續生長,形成子腫瘤,在骨腫瘤中占有一定的比例。
病因
(一)發病原因
轉移性骨腫瘤的產生主要通過淋巴或血液兩條途徑,原發腫瘤可以來自全身各處。
(二)發病機制
腫瘤的骨骼轉移中,靜脈系統,特別是椎靜脈系統起著主要的作用,兒童中最易產生腫瘤骨骼轉移的是神經母細胞瘤,肺癌,甲狀腺癌,乳腺癌,轉移性骨腫瘤好發於軀幹骨,其次是股骨和肱骨的近端,發生在股骨和肱骨遠端的較少,轉移性骨腫瘤的部位也同原發腫瘤生長的部位有關,如乳腺癌的骨轉移通常發生在胸椎和肱骨近端,甲狀腺癌則常見於頸椎和顱骨,當然有時轉移性腫瘤的發生也與原發腫瘤的部位無關。
症狀
小兒轉移性骨腫瘤的症狀:
無力持續性疼痛肌肉萎縮瘤塊壓迫
轉移於肢體骨骼的腫瘤主要以局部腫塊最先發現,而軀幹部的轉移性骨腫瘤往往是疼痛為首發表現,疼痛的出現時間可早可晚,疼痛的性質也可輕可重,病程一般較長,位於深部的骨骼轉移,早期腫塊不易發現,只反映出局部的疼痛,靠近關節附近的腫瘤可以引起關節功能的障礙,腫瘤增大在重要的神經附近時可以有或多或少的壓迫症狀,產生麻木,肌肉無力或萎縮,不少病例的診斷是在病理骨折發生時才發現了骨骼的病變,要特別引起重視。