煤氣中毒多數發生在用煤球和煤餅取暖的家庭。主要原因是:①冬季用煤爐,室內未裝通風設施。②煤爐使用時間較長,煙筒被灰渣堵塞。③煤爐密封不嚴漏氣。④白天用爐做飯,晚上用爐取暖。⑤伸向屋外的部分未加防風帽,產生倒風。以上原因使包括兒童在內的家人易發生中毒。因為一氧化碳與血紅蛋白的結合力約強於氧氣與血紅蛋白結合力的200倍,而且一旦結合,很不易使它們分開。煤氣中毒可在無聲無息中置人於死地。
煤氣輕度中毒者感到頭暈、頭痛、噁心嘔吐、神志不清。重度中毒者,口唇呈櫻桃紅色,全身皮膚潮紅,神志不清,甚至昏迷,呼吸短淺,四肢冰涼,甚至大小便失禁。
急救措施
立即把患兒搬到室外空氣流通的地方。吸入新鮮空氣,排出一氧化碳,但要注意保暖,最好將患兒用厚棉被包裹好。
症狀輕的,可給些熱濃茶,這樣不但可抑制噁心,而且有助於減輕頭痛。頭痛者可給服去痛片或APC。一般1~2小時即可恢復。
症狀嚴重的,噁心、嘔吐不止,神志不清以致昏迷者,應及時送醫院搶救,最好請救護站送到有高壓氧倉設備的醫院。如果拖延時問較長,昏迷的患兒可受到不可逆的大腦損傷。護送途中要儘可能清除患兒口中的嘔吐物或痰液,將頭偏向一側,以免嘔吐物阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎。
如果患兒呼吸不勻或微弱時,可進行口對口人工呼吸進行搶救。
如果呼吸和心跳都已停止,可在現場做人工呼吸和胸外心臟按壓,即使在送醫院途中,也要堅持搶救。
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