內容介紹
內容提要
本書由軍內外多位經驗豐富的專家編著，共22章。第1章總論，概述急診醫學的範疇、任務，急診醫療體系及急診科的職責制度；第2～5章介紹心、肺、腦復甦，休克、創傷急診及危重急症的救治；第6～21章分別介紹了內科、外科、傳染科、婦產科、小兒科、專科急診及各種急性中毒的救治；第22章簡要介紹常用急救診療技術；書末附有常見危重急症的搶救步驟圖解。本書內容豐富，敘述簡明，是理想的急診醫學參考書，適於臨床各科醫護人員、基層衛生人員及醫學院校學生參考。
作品目錄
目錄
第一章 急診總論
第一節 急診醫學的建立、範疇及任務
一、我國急診醫學的建立與發展
二、急診醫學的範疇
三、我國急診醫學的主要任務
第二節 我國城市急診醫療體系
一、院前急救通訊網路、機構及任務
二、醫院急診科的結構及任務
三、重症監護病房（ICU）
第三節 急診醫學中的科學研究及管理
一、醫學科研的環節、程式和管理
二、急診醫學研究的領域及方向
第四節 急診科的職能、職責及制度
一、急診科的職能
二、急診科各級人員的職責
三、急診科工作制度
第二章 心、肺、腦復甦
第一節 心肺腦復甦概述
一、歷史回顧
二、死亡的定義及心肺復甦的目的
三、心臟驟停的病因
四、心臟驟停的表現與診斷
五、心臟驟停及復甦後的病理生理紊亂
第二節 心肺腦復甦的急救程式
第三節 基本生命支持
第四節 進一步生命支持
第五節 延續生命支持和腦復甦
第六節 心肺復甦的新技術
第七節 復甦用藥的變遷
第三章 休克
第一節 休克概論
一、休克的原因及分類
二、休克的病理生理
三、休克時各臟器的改變
四、休克的診斷與監測
五、休克搶救處理原則
第二節 創傷性休克的搶救
一、創傷性休克的診斷與監測
二、創傷性休克的急救復甦原則及程式
三、創傷性休克的早期液體復甦
四、創傷性休克的綜合治療
第三節 出血性休克的搶救
第四節 心源性休克的搶救
第五節 過敏性休克的搶救
第六節 感染性休克的搶救
第七節 膿毒綜合徵
第四章 創傷急診
第一節 嚴重多發性創傷的急救
一、多發傷的定義與救治組織系統
二、嚴重多發傷的早期檢查與診斷
三、多發傷的急救程式及原則
四、多發傷合併顱腦損傷的搶救
五、多發傷合併胸外傷的搶救
六、多發傷合併腹部外傷的搶救
七、多發傷合併四肢與骨盆骨折及併發症的搶救
第二節 用於急救病人的創傷分類法
一、醫院前創傷分類法
二、醫院內創傷分類法
第三節 顱腦損傷的急救
一、急性顱腦損傷程度的判斷
二、顱腦損傷的主要症狀及體徵
三、顱腦損傷的診斷原則
四、顱腦損傷的影像學和電生理檢查
五、急性顱腦損傷病人的急救和轉送
六、顱腦損傷的分類
七、原發性腦損傷 ――腦震盪
八、原發性腦損傷――腦挫傷
九、顱腦損傷的非手術治療
十、繼發性腦損傷――各型顱內血腫
第四節 顱內壓增高與腦疝的急救
一、急性顱內壓增高
二、顱內壓增高的危象 ――腦疝
三、顱內壓增高與腦疝的緊急處理
第五節 頸部創傷的急救
第六節 胸和心臟創傷的急救
一、創傷性血胸
二、創傷性氣胸
三、連枷胸
四、心肺衝擊傷
五、創傷性氣管及支氣管斷裂
六、食管創傷
七、創傷性膈肌破裂
八、心臟及大血管傷
九、胸腹聯合傷
第七節 腹部創傷的急救
一、肝臟損傷
二、脾臟損傷
三、胰腺損傷
四、胃損傷
五、十二指腸損傷
六、小腸損傷
七、結腸、直腸損傷
八、腹部大血管損傷
九、腹主動脈及主要分支損傷
十、髂動脈的損傷
十一、腹部靜脈的損傷
第八節 泌尿系統創傷的急救
一、腎臟損傷
二、輸尿管損傷
三、膀胱損傷
四、尿道損傷
五、陰莖損傷
第九節 燒傷急救
一、燒傷嚴重程度的估計
二、急救與後送
三、入院病人的處理
四、休克病人的處理
五、深度燒傷的處理
六、電燒傷的處理
七、化學燒傷的處理
八、燒傷並發全身性感染的處理
九、吸人性損傷的處理
第十節 火器傷的急救
一、火器傷的急救處理原則
二、火器傷的清創術
第十一節 創傷性斷肢（指）的緊急處理
第十二節 急診手術的麻醉
第五章 危重急症的救治
第一節 多系統器官功能衰竭
第二節 彌散性血管內凝血
第三節 急性呼吸窘迫綜合徵
第四節 急性呼吸衰竭
第五節 機械呼吸在臨床的套用
第六節 急性左心衰竭
第七節 急性腎功能衰竭
第八節 急性肝功能衰竭
第九節 危重病的監測
第十節 血流動力學監測
第十一節 液體療法
一、體液平衡的調節
二、水及電解質失調的初步診斷
三、輸液的監測
四、常用輸液製劑
五、人體所需要的熱量
六、輸液療法的目的和原則
七、液體量的改變
八、離子濃度的改變
九、離子成分的改變
十、酸鹼平衡失調的診斷及處理
第六章 循環系統急診
第一節 急性心肌梗死
一、病因及發病機制
二、診斷要點
三、治療
四、急性心肌梗死併發症的處理
第二節 高血壓危象與高血壓急症
第三節 充血性心力衰竭
第四節 心律失常
一、過早搏動（早搏）
二、心房撲動
三、心房顫動
四、陣發性室上性心動過速
五、室性心動過速
六、心室撲動與顫動
七、病態竇房結綜合徵（簡稱病竇SSS）
八、房室傳導阻滯
第五節 急性風濕熱
第六節 急性病毒性心肌炎
第七節 急性心包填塞
第八節 心絞痛
第九節 心電圖ST段和T波改變的鑑別
第七章 呼吸系統急診
第一節 休克型肺炎
第二節 哮喘持續狀態
第三節 急性肺栓塞
第四節 非心源性肺水腫
第五節 大咯血
第六節 肺性腦病
第八章 消化系統急診
第一節 急性上消化道出血
一、非食管靜脈曲張破裂出血
二、食管靜脈曲張破裂出血
第二節 急性出血性壞死性腸炎
第三節 膽道蛔蟲病
第四節 肝腎綜合徵
第五節 肝性腦病
第九章 泌尿系統急診
第一節 急性腎盂腎炎
第二節 急性腎小球腎炎
第三節 肺出血腎炎綜合徵
第四節 腎病綜合徵
第五節 溶血性尿毒症綜合徵
第十章 血液系統急診
第一節 出血性疾病概論
第二節 過敏性紫癜
第三節 血小板異常性疾病
一、免疫性血小板減少性紫癜
二、血栓性血小板減少性紫癜
三、血小板質量異常性疾病
四、原發性血小板增多症
第四節 凝血因子異常性疾病
一、血友病甲
二、血友病乙
第五節 急性失血性貧血
第六節 急性再生障礙性貧血
第七節 急性溶血性貧血
第八節 急性粒細胞缺乏症
第九節 急性白血病
第十節 惡性組織細胞病
第十一節 輸血及輸血反應
第十一章 內分泌系統急診
第一節 糖尿病昏迷
一、糖尿病酮症酸中毒
二、非酮症性高滲性昏迷
三、乳酸性酸中毒
第二節 甲狀腺危象
第三節 粘液性水腫昏迷
第四節 腎上腺危象
第五節 抗利尿激素分泌不當綜合徵
第六節 垂體危象與垂體卒中
第十二章 神經系統急診
第一節 昏迷
第二節 眩暈
第三節 暈厥
第四節 腦出血
第五節 蛛網膜下腔出血
第六節 腦血栓形成
第七節 腦栓塞
第八節 細菌性腦膜炎
一、流行性腦脊髓炎（流腦）
二、肺炎球菌腦膜炎
三、結核性腦膜炎（結腦）
四、新型隱球菌腦膜炎
第九節 病毒性腦炎
第十節 癲癇持續狀態
第十一節 急性脊髓炎
第十二節 急性感染性多發性神經根炎
第十三節 周期性麻痹
第十四節 重症肌無力危象
第十三章 傳染病急診
第一節 流行性乙型腦炎
第二節 暴髮型腦脊髓膜炎
第三節 腦型瘧疾
第四節 森林腦炎
第五節 狂犬病
第六節 流行性出血熱
第七節 重症病毒性肝炎
第八節 急性中毒型細菌性痢疾
第九節 傷寒
第十節 霍亂與副霍亂
第十一節 鉤端螺旋體病
第十四章 急性中毒
第一節 概論
第二節 急性藥物中毒
一、急性催眠及鎮靜藥物中毒
二、阿托品中毒
三、鴉片類藥物中毒
四、急性異煙肼中毒
五、急性酒精中毒
第三節 急性農藥中毒
一、急性有機磷農藥中毒
二、急性有機氯農藥中毒
三、急性擬除蟲菊酯類農藥中毒
四、急性磷化鋅中毒
第四節 急性有害氣體中毒
一、急性一氧化碳中毒
二、氯氣、氨氣、光氣、硫酸二甲酯氣等急性中毒
第五節 急性化學類物品中毒
一、急性苯及其化合物中毒
二、急性苯胺中毒
三、急性鉛中毒
四、急性亞硝酸鹽中毒
第六節 細菌性食物中毒
一、食物中毒的特點
二、胃腸型食物中毒
三、神經型食物中毒
第七節 植物性毒物中毒
一、急性曼陀羅類中毒
二、急性馬鈴薯中毒
三、急性毒蕈中毒
四、含亞硝酸鹽類食物中毒
五、四季豆中毒
第八節 急性動物毒中毒
一、急性毒蛇咬傷中毒
二、蜂蜇傷
三、蜘蛛毒液中毒
四、蠍毒液中毒
第十五章 環境危害急診
第一節 中暑
第二節 淹溺
第三節 電擊傷
第四節 凍傷
第十六章 兒科急診
第一節 驚厥
第二節 高熱
第三節 新生兒窒息
第四節 嬰兒悶熱綜合徵
第五節 嬰兒晚發維生素K缺乏症
第六節 新生兒缺血缺氧性腦病
第七節 新生兒溶血病
第八節 金黃色葡萄球菌肺炎
第九節 腺病毒肺炎
第十節 嬰兒腹瀉
第十七章 普外科急診
第一節 破傷風
第二節 氣性壞疽
第三節 急性蜂窩織炎
第四節 急性乳腺炎
第五節 急性腹膜炎
第六節 急性闌尾炎
第七節 急性腸梗阻
一、腸梗阻概論
二、粘連性腸梗阻
三、腸扭轉
四、腸套疊
第八節 胃、十二指腸潰瘍急性穿孔
第九節 急性膽囊炎、膽石症
第十節 急性梗阻性化膿性膽管炎
第十一節 急性出血壞死性胰腺炎
第十二節 急性下消化道出血
第十八章 泌尿外科急診
第一節 急性尿瀦留
第二節 上尿路結石
第三節 腎周圍膿腫
第四節 急性淋病
第五節 急性睪丸扭轉
第六節 陰囊及其內容物損傷
一、陰囊損傷
二、睪丸損傷
第十九章 骨科急診
第一節 擠壓綜合徵
第二節 筋膜間區綜合徵
第三節 急性動脈栓塞
第四節 脂肪栓塞綜合徵
第五節 大面積皮膚撕脫傷
第六節 骨折與關節損傷
一、閉合性骨折與關節損傷的急救處理
二、開放性骨折與關節損傷的急救處理
第七節 骨盆骨折
第八節 脊柱與脊髓損傷
第九節 急診截肢
一、開放性截肢
二、上肢閉合性截肢
三、下肢閉合性截肢
第二十章 婦產科急診
第一節 宮外孕
一、輸卵管妊娠
二、腹腔妊娠
三、子宮頸妊娠
第二節 卵巢黃體破裂
第三節 卵巢腫瘤蒂扭轉
第四節 卵巢子宮內膜異位囊腫
第五節 功能失調性子宮出血
第六節 妊娠早、中期陰道出血
一、先兆流產
二、難免流產
三、不全流產
四、完全流產
五、過期流產
六、習慣性流產
七、感染性流產
八、葡萄胎
九、侵蝕性葡萄胎
第七節 妊娠晚期出血
一、前置胎盤
二、胎盤早期剝離
第八節 產後出血
第九節 先兆子癇與子癇
第十節 胎兒宮內窘迫
第十一節 羊水栓塞
第十二節 子宮穿孔
第十三節 子宮破裂
第二十一章 專科急診
第一節 口腔科急診
一、急性牙髓炎
二、急性根尖周圍炎
三、急性牙周膿腫
四、顳下頜關節脫位
五、下頜骨骨折
六、上頜骨骨折
七、顴骨及顴弓骨折
八、頜骨骨折的治療
第二節 眼科急診
一、角膜穿通傷
二、角膜擦傷及挫傷
三、虹膜睫狀體挫傷
四、前房出血
五、挫傷性視網膜病變
六、玻璃體出血
七、眼球內異物
八、眼部化學性燒傷
九、眼部熱燒傷
十、電光性眼炎
十一、視神經乳頭炎及急性球後視神經炎
十二、急性閉角型青光眼（急性充血青光眼）
第三節 耳鼻咽喉科急診
一、外耳道異物
二、急性乳突炎
三、急性化膿性中耳炎
四、氣壓損傷性中耳炎
五、梅尼埃病
六、鼻出血（鼻衄）
七、鼻骨骨折
八、鼻腔異物
九、急性扁桃體炎
十、扁桃體周圍膿腫
十一、咽後膿腫
十二、急性喉炎
十三、喉外傷
十四、急性喉阻塞
十五、呼吸道異物
十六、食管異物
十七、咽部異物
第二十二章 常用急救診療技術
一、直流電心臟復律
二、緊急人工心臟起搏
三、緊急開放呼吸道
四、緊急氣管內插管術
五、緊急氣管切開術
六、胸膜腔閉式引流術
七、低溫療法
八、人工冬眠療法
九、抗凝療法
十、脫水療法
十一、動脈輸血法
十二、換血療法
十三、腹膜透析
十四、血液透析療法
十五、血液濾過
十六、連續性動、靜脈血液濾過
十七、血液灌流
十八、結腸透析療法
十九、雙氣囊三腔管壓迫止血法
二十、洗胃術
二十一、小腦延髓池穿刺術
二十二、心包穿刺術
二十三、中心靜脈壓穿刺插管術
二十四、股靜脈穿刺術
二十五、股動脈穿刺術
二十六、胸腔穿刺術
二十七、腹腔穿刺術
二十八、肝臟穿刺排膿術
二十九、膀胱穿刺術
三十、腰椎穿刺術
三十一、導尿術
三十二、恥骨上膀胱造口術
三十三、恥骨上膀胱穿刺造口術
三十四、急救病人的給藥途徑
附錄一 心跳呼吸驟停搶救步驟
附錄二 失血性休克搶救步驟
附錄三 過敏性休克搶救步驟
附錄四 心源性休克搶救步驟
附錄五 感染性休克搶救步驟
附錄六 昏迷搶救步驟
附錄七 服毒搶救步驟
附錄八 持續性室性心動過速搶救步驟
附錄九 室顫搶救步驟
附錄十 心動過緩搶救步驟
參考文獻
