子宮頸裂傷修補術

經陰道分娩，都有造成子宮頸裂傷的可能，常發生在宮頸3、9點處，裂口多為縱形，深淺不一。發現有多量血液持續流出者，需要進行子宮頸裂傷修補術。手術目的在於矯正子宮頸裂傷，重建子宮頸形態和功能。當裂傷深達穹窿、子宮下段、甚至子宮破裂，從陰道縫合困難時，應行開腹縫合。

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

鞍麻或骶管阻滯麻醉。

2.術前準備

（1）術前白帶檢查。

（2）術前宮頸細胞學檢查，必要時行宮頸活檢、宮頸管搔刮或分段診刮，除外宮頸惡性腫瘤。

適應證

1.新近發生的宮頸撕裂傷。

2.陳舊宮頸裂傷導致習慣性流產、宮頸機能不全、宮頸外翻、宮頸炎久治不愈者。

禁忌證

宮頸、陰道急性炎症。

手術步驟

手術大體步驟：

1.患者取膀胱截石位。

2.常規消毒會陰、陰道，導尿，暴露宮頸。

3.牽拉宮頸，明確裂傷位置。

4.切除子宮頸瘢痕。

5.縫合成形子宮頸。

術後併發症

1.術後出血。

2.術後感染。

3.宮頸管粘連。

4.再次妊娠可出現宮頸機能不全和（或）宮頸難產。

術後護理

1.術後可放置無菌紗布壓迫止血，24小時後取出。

2.1個月內禁止性生活。

注意事項

術後第一次月經來潮後複診，明確宮頸是否粘連。