麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
全麻或不需麻醉。
2.術前準備
術前應根據子宮頸擴張和刮宮術的不同目的,除詳盡地詢問病史、既往史和婦科檢查外,還應做些必要的輔助檢查。
適應證
1.子宮內膜病變。
2.不孕症的診治。
3.子宮內膜癌早期診斷。
4.流產。
禁忌證
急性外陰陰道炎,急性子宮內膜炎,急性附屬檔案炎,急性盆腔炎,性傳播疾病。
手術步驟
1.子宮頸擴張手術步驟
(1)取膀胱截石位,導尿、消毒、鋪巾。
(2)雙合診檢查。
(3)暴露子宮頸。
(4)探測子宮腔傾度、屈度和深度並記錄。
(5)子宮頸擴張。
2.刮宮術步驟
(1)體位、雙合診檢查和探測子宮腔等步驟與子宮頸擴張術相同。
(2)用子宮刮匙刮取子宮內膜或內容物。
術後併發症
1.子宮頸裂傷。
2.穿孔。
3.出血。
4.感染。
5.誤診或漏診。
6.子宮頸和子宮腔粘連。
7.子宮內膜異位症和子宮腺肌病。
8.子宮頸功能不全。
術後護理
1.臥床休息1~2小時,觀察出血量及有無異常腹痛,無異常情況者可下地活動。
2.術後如有體溫升高,白細胞數增多,應查明原因,予以處理。
3.必要時注射宮縮劑。
4.術後要注意保暖,避風寒,預防外感,盛夏時節不可多吹空調。
注意事項
1.注意休息,加強營養。
2.保持外陰清潔衛生,禁止同房。
3.觀察出血情況,嚴防病情加重。
4.1月內避免性生活。
術後飲食
注意增加營養,攝入足量的蛋白質,增強機體對疾病的抵抗力,促進受傷器官的早日修復。刮宮後應多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類製品等蛋白質豐富的食品和富含維生素的新鮮蔬菜,以加快身體的康復。