妥卡胺(妥卡尼,室安卡因) (ToCainide)

兒童用量每次7.5mg/kg,1日3次。 片劑:每片200mg。 膠囊劑:每膠囊200mg。

【藥理與適用症】: 妥卡胺屬Ib類抗心律失常藥,為利多卡因同系物,電生理作用與利多卡因相似,優點是口服有效,作用持久,安全,副作用小,預防和治療室性心律失常有良好的效果。口服吸收迅速,經0.5—1.5小時達最高血濃度,半衰期為8—12小時,生物利用度接近100%。適用於預防和治療各種器質性心臟病引起的室性心律失常,對室性早搏的療效尤為顯著。對功能性室性心律失常也有一定療效。也可用於折返性室上性心動過速及預激綜合徵。
【注意事項】
1.不良反應輕微、短暫,一般不影響治療。常見者胃腸道系統有厭食、噁心、嘔吐、便秘等;神經系統有眩暈、頭痛、嗜睡、出汗、耳鳴、震顫等。偶見皮疹。
2.重度傳導阻滯及過敏者慎用。
【用法與用量】: 口服:1次0.4—0.6g,1日1,2—1.8g或每8小時或12小時1次,每B最大劑量不超過2.4g。兒童用量每次7.5mg/kg,1日3次。靜註:每分鐘0.5—0.75mg/kg,共15分鐘;一般總量為500—750mg,急救時於15—30分鐘內緩慢靜注(或以50—100ml氯化鈉注射液或葡萄糖液稀釋後滴注),然後改口服維持。
【性狀】: 多用其鹽酸鹽,為粒狀結晶;無臭。熔點245℃一251℃(熔融時分解)。在水中易溶,在乙醇中溶解,在乙醚中微溶,在氧仿中幾乎不溶。
【包裝】: 片劑:每片200mg。膠囊劑:每膠囊200mg。注射液:每支100mg(5ml);200mg(10ml);750mg(15ml)。

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